Vad är omskärelse?
Omskärelse är kirurgiskt avlägsnande av förhud. Förhuden täcker huvudet på en slapp penis. När penis är upprätt drar förhuden sig tillbaka för att avslöja penis.
Under en omskärelse skär en läkare bort en del av förhuden och fäster den sektion som återstår för att skapa en kortare del av huden.
Omskärelse i spädbarnsåldern utförs av flera skäl, inklusive religiösa, sociala, medicinska och kulturella ändamål. Till exempel i judiska och islamiska samhällen är denna procedur vanlig som en del av religiösa normer.
Nyfödda omskärelse är vanligare än omskärelse som tonåring eller vuxen. I USA, mer än
Vissa personer med en oomskuren penis har ingreppet senare i livet. Vuxen omskärelse är ofta en enkel procedur, även om det är en större operation än det är hos spädbarn.
Människor som väljer att få det gjort kan göra det av många av samma skäl som föräldrar väljer det för sina nyfödda – medicinska, religiösa eller sociala.
Observera att omskärelse är en pågående källa till diskussion och debatt i många samhällen. Vi kommer att presentera några av de aktuella rönen och forskningen, men många påståenden ifrågasätts.
Vanliga föreställningar om fördelarna med vuxenomskärelse
I USA stöder American Academy of Pediatrics för närvarande spädbarnsproceduren för dess hälsofördelar. Gruppen betonar dock att det slutgiltiga valet tillhör barnets föräldrar och att inget av valen är felaktigt.
Å andra sidan, hos vuxna beror fördelarna med omskärelse till stor del på orsaken till ingreppet i första hand. Det är ditt eget val.
Om det görs som en etablerad behandling för ett medicinskt tillstånd, är hälsofördelarna bättre kända. Tillstånd som kan behandlas med omskärelse inkluderar:
- phimosis
- parafimos
- balanit
Andra påstådda hälsofördelar bör behandlas med försiktighet. Vanligt förekommande fördelar inkluderar följande:
Minskad risk för hiv och andra sexuellt överförbara infektioner
US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapporterar att individer med en penis har en lägre risk att insjukna i HIV under vaginalt sex om de är omskurna. Världshälsoorganisationen rapporterar att risken är
Enligt CDC minskar omskärelse också risken för att en person med en penis får herpes och humant papillomvirus (HPV) från vaginalt samlag.
Annan forskning som involverar heterosexuella par tyder på att omskärelse kan skydda personer med en penis såväl som deras sexuella partners från syfilis.
Detta är dock fortfarande ett hett debatterat ämne bland forskare. Viktigast av allt, du ska inte anta att omskärelse ger skydd mot hiv eller andra sexuellt överförbara infektioner.
Minskad risk för urinvägsinfektioner
Enligt vissa
Det är värt att notera att denna studie gjordes på personer som blev omskurna som spädbarn.
Förebyggande av infektion och irritation
Phimosis är ett tillstånd som utvecklas när förhuden inte drar sig tillbaka över penis. Detta kan orsaka obehaglig täthet, ärrbildning, inflammation och till och med infektion. Omskärelse kan förhindra detta tillstånd.
Likaså uppstår balanit när penishuvudet blir inflammerat och svullet. Det kan vara resultatet av en infektion eller irritation, men omskärelse hjälper till att förhindra att det inträffar igen.
Omskärelse är en beprövad behandling för båda tillstånden.
Förbättrad hygien
Detta är till stor del en missuppfattning. Oomskurna och omskurna penisar kräver båda ordentlig rengöring.
Medan vissa människor tror att en oomskuren penis kräver extra uppmärksamhet när det kommer till hygien, kräver den bara olika steg.
Olja, bakterier och döda hudceller kan samlas under förhuden och utvecklas till en ansamling som kallas smegma. Om smegma inte tas om hand kan det leda till smärtsamma biverkningar inklusive infektioner som balanit.
Religiös anslutning
Individer som är hängivna en viss religion eller vill följa kulturella traditioner kan uppleva att det har en känslomässig eller andlig fördel att slutföra proceduren.
Detta är ett personligt val, och om omskärelse är viktigt för ditt andliga liv, kan du hitta en fördel på detta område.
Minskad risk för cancer
Penilcancer är mycket sällsynt, men forskning tyder på att det är jämnt
Risker med vuxen omskärelse
Vuxenomskärelse är ett relativt enkelt ingrepp, men det betyder inte att det är riskfritt.
De vanligaste riskerna förknippade med vuxenomskärelse inkluderar:
- Blödning. Du kan uppleva blödning i några timmar eller dagar efter ingreppet runt snittet.
- Infektion. Infektion vid snittet är möjlig. Det kan förlänga återhämtningen.
- Reaktioner på anestesi. De flesta kommer att få någon typ av bedövning före ingreppet. Reaktioner på medicinerna är möjliga. De inkluderar illamående, kräkningar och huvudvärk.
- Förhudsproblem. Under proceduren är det möjligt att huden kan trimmas för kort. På samma sätt kan huden vara för lång. Båda kan orsaka ytterligare problem och komplikationer.
- Sårkomplikationer. Snittet och stygnen kanske inte läker ordentligt. Detta kan leda till hudproblem eller problematiska ärr vid omskärelse.
- Återinfästning. Förhuden kan återhämta sig på penis på ett felaktigt sätt. Detta tillstånd kan vara mycket obehagligt och kan kräva mer operation.
Hur det är gjort
Omskärelse av nyfödda är en mycket kort procedur. För en vuxen är operationen dock något mer involverad. Det kan ta mellan 30 minuter och en timme.
En anestesiläkare kommer att administrera medicin för att hjälpa dig att lugna dig. Beroende på dina preferenser kan du få generell anestesi eller mer lokaliserad anestesi.
Under proceduren kommer läkaren att flytta förhuden bort från penishuvudet och sedan tillbaka till skaftet. De kommer att mäta exakt hur mycket hud de behöver ta bort.
Sedan kommer läkaren att använda en skalpell för att skära huden. (För spädbarnsomskärelse klipper en läkare bort huden från penis med en sax eller en speciell apparat.)
För vuxna kommer huden sedan att kauteriseras eller sys tillbaka till skaftet med suturer som kommer att lösas upp. När stygnen är på plats och penis är inlindad i ett skyddande förband, kommer du att köras in på ett uppvakningsrum.
Så länge det inte finns några omedelbara komplikationer kan de flesta gå hem samma dag som operationen görs.
Tidslinje för återställning
Inom de omedelbara timmarna och dagarna efter operationen kommer du sannolikt att uppleva svullnad och blåmärken på och runt penis. Detta är att vänta. Applicera en ispåse i ljumsken under 10 till 20 minuters tidsfönster varannan timme. Se till att lägga en tunn bit tyg mellan isen och din hud.
Under de första dagarna av återhämtningen är det viktigt att förbanden runt din penis håller sig rena så att du kan minska risken för infektion. På dag två eller tre kan din läkare be dig att återvända till sitt kontor för att byta ut förbanden.
Återhämtning från vuxen omskärelse tar vanligtvis två till tre veckor. Du kan behöva begära en veckas ledighet från jobbet. Vissa människor kommer inte att kunna återgå till normala aktiviteter längre.
Med din läkares tillstånd kan du kanske återgå till normal fysisk aktivitet, inklusive träning, fyra veckor efter ingreppet. Samlag och onani kan behöva lite längre tid – upp till sex veckor.
Din läkare kan vägleda dig på en lämplig tidslinje baserat på din läkning och hälsa.
Instruktioner för postkirurgisk vård
Smärta från vuxen omskärelse är vanligtvis mild. Din läkare kan ordinera ett mildt smärtstillande medel, men receptfria alternativ kan vara tillräckliga för att lindra eventuella obehag. Din läkare kan också ordinera ett antibiotikum för att förhindra en eventuell infektion.
Bär bekväma men stödjande underkläder som kan hålla penishuvudet mot naveln som ligger platt. Löst sittande underkläder tillåter för mycket rörelse. Detta kan öka svullnad och smärta.
Inom en eller två dagar efter operationen bör du börja försöka gå. Håll rörelsen liten och långsam till en början. Hoppa inte till normal fysisk aktivitet utan tillstånd från din läkare.
Så fort ditt bandage är borttaget kan du ta en dusch. Var noga med att inte svepa snittet med en tvättlapp eller handduk, och använd inte några parfymerade tvålar eller geler på flera veckor. Doften och kemikalierna kan irritera den känsliga huden när den läker. Torka av området för att minska känsligheten.
Vad blir dina resultat?
Resultaten du upplever från vuxenomskärelse kommer till stor del att bero på anledningen till att du gjorde ingreppet från början.
Om du väljer att ha det för att stoppa eller förhindra infektioner eller fysiska problem som phimosis, är proceduren vanligtvis mycket framgångsrik. Du kanske inte upplever dessa igen i framtiden.
Om din omskärelse var av religiösa skäl, kan du känna dig mer personlig om din tro efter att ha avslutat proceduren.
Varje persons resultat är olika, och du kan upptäcka att du påverkades på andra sätt. För de flesta individer kommer operationen inte att ha någon bestående inverkan på sexuell funktion, urinering eller känslighet.
De flesta individer i USA som är omskurna genomgår proceduren som nyfödd. Att välja att ha det som vuxen kräver en del initiativ och planering. Det är viktigt att du ser till att du förstår dina skäl samt riskerna med ingreppet.
Tänk dock på att vuxenomskärelse är ett enkelt ingrepp med mycket få risker eller komplikationer.
Tala med din läkare om dina förväntningar på omskärelse. Tillsammans kan ni göra en plan som är bekväm och lämplig för dina mål.
