Allt om standard TSH-intervall efter ålder och livsstadium

Hur TSH kan variera

Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) produceras av din hypofys, vilket hjälper till att reglera hormonproduktionen och ämnesomsättningen i hela kroppen.

TSH hjälper din sköldkörtel att göra andra hormoner viktiga för din ämnesomsättning, såsom tyroxin. Det bidrar också till dina övergripande energinivåer, nervfunktioner och mycket mer.

Det typiska referensintervallet för TSH-nivåer är var som helst mellan 0,45 och 4,5 millienheter per liter (mU/L). En nyligen genomförd studie tyder på att det normala intervallet bör vara mer som 0,45 till 4,12 mU/L.

TSH kan variera kraftigt beroende på din ålder, kön och skede i livet. Till exempel kan en 29-årig kvinna ha normalt TSH runt 4,2 mU/L, medan en 88-årig man kan nå 8,9 mU/L vid sina övre gränser. Och stress, din kost, mediciner och att ha mens kan få TSH att fluktuera.

TSH-nivåerna ändras omvänt med hur mycket sköldkörtelhormon som finns i din kropp. Tänk på din hypofys som en sköldkörteltermometer:

Onormalt höga TSH-nivåer betyder vanligtvis att din sköldkörtel fungerar dåligt. Din hypofys reagerar på brist på sköldkörtelhormoner genom att producera extra TSH för att kompensera skillnaden. Detta kallas hypotyreos.
Låga TSH-nivåer betyder vanligtvis att du producerar för mycket sköldkörtelhormon. Din hypofys svarar därefter genom att minska TSH-produktionen för att få sköldkörtelfunktionen under kontroll. Detta kallas hypertyreos.

Låt oss lära oss mer om utbudet av TSH-nivåer för olika grupper av människor och vad du ska göra om din nivå är för hög eller för låg.

Här är de uppskattade normala, låga och höga intervallen av TSH-nivåer för vuxna, baserat på en studie från 2013:

Åldersintervall	Vanligt	Låg	Hög
18–30 år	0,5–4,1 mU/L		> 4,1 mU/L
31–50 år	0,5–4,1 mU/L		> 4,1 mU/L
51–70 år	0,5–4,5 mU/L		> 4,5 mU/L
71–90 år	0,4–5,2 mU/L		> 5,2 mU/L

TSH-nivåer hos kvinnor

Kvinnor är kl större risk för att utveckla onormala TSH-nivåer under menstruation, vid förlossning och efter klimakteriet. Runt omkring 5 procent av kvinnorna i USA har någon form av sköldkörteltillstånd, jämfört med 3 procent av männen.

Trots påståenden om att högt TSH ökar din risk för hjärtsjukdomar 2013 studie hittade inget samband mellan högt TSH och hjärtsjukdomar som hjärtinfarkt. Men a 2017 års studie visade att äldre kvinnor löper särskilt stor risk att utveckla sköldkörtelcancer om de har höga TSH-nivåer tillsammans med sköldkörtelknölar.

TSH-nivåer hos män

Både högt och lågt TSH kan påverka fertiliteten. Män med hypo- eller hypertyreos hade båda färre normalt formade spermier.

Och män är mer mottagliga än kvinnor för komplikationer som oregelbunden utveckling av könsorganen om de har högt TSH. Att ta sköldkörtelhormonbehandling kan vara nödvändigt för män att balansera TSH.

TSH-nivåer hos barn

TSH-nivåer hos barn kan variera beroende på deras ålder:

Åldersintervall	Vanligt	Låg	Hög
0–4 dagar	1,6–24,3 mU/L		> 30 mU/L
2–20 veckor	0,58–5,57 mU/L		> 6,0 mU/L
20 veckor – 18 år	0,55–5,31 mU/L		> 6,0 mU/L

A 2008 studie som noggrant mätte TSH-nivåer hos barn från födseln till så gamla som 18 år hittade väldigt olika TSH-nivåer under hela livet.

Och även om TSH tenderar att vara hög under den första månaden efter att de föds, kommer ett barns TSH-nivåer gradvis att minska när de närmar sig vuxen ålder innan de stiger igen när de åldras.

TSH-nivåer under graviditeten

Diagrammet nedan visar hur du vet när dina TSH-nivåer är normala, låga och höga när du är gravid, särskilt mellan 18 och 45 år:

Stadium av graviditeten	Vanligt	Låg	Hög
Första trimestern	0,6–3,4 mU/L		> 3,4 mU/L
Andra trimestern	0,37–3,6 mU/L		> 3,6 mU/L
Tredje trimestern	0,38–4,0 mU/L		> 4,0 mU/L

Det är viktigt att övervaka TSH-nivåerna under graviditeten. Höga TSH-nivåer och hypotyreos kan särskilt påverka riskerna för missfall.

Som ett resultat kan en liten andel av gravida kvinnor få levotyroxin (Synthroid), metimazol (Tapazol) eller propyltiouracil (PTU) för att hjälpa till att kontrollera TSH- och sköldkörtelhormonnivåer, särskilt om de har hypo- eller hypertyreos.

Om du är gravid och redan tar denna medicin för onormala nivåer av sköldkörtelhormon, kan din läkare rekommendera att du ökar din dos med cirka 30 till 50 procent.

Framgångsrik behandling av högt TSH och hypotyreos under graviditeten kan minska dina chanser att få missfall. Kontroll av TSH-nivåer kan också hjälpa till att förhindra andra graviditetskomplikationer, såsom:

havandeskapsförgiftning
föder för tidigt
att ha ett barn med låg vikt vid födseln

Hur behandlas onormala TSH-nivåer?

Din läkare kan rekommendera en eller flera av följande behandlingar för onormala nivåer av TSH:

Hypotyreos (högt TSH)

dagliga mediciner, såsom levotyroxin
naturliga tyroxinhormonextrakt och kosttillskott
konsumerar mindre av ämnen som påverkar absorptionen av levotyroxin, såsom fibrer, soja, järn eller kalcium

Hypertyreos (lågt TSH)

oralt radioaktivt jod för att krympa din sköldkörtel
methimazol eller propyltiouracil för att förhindra att din sköldkörtel producerar för mycket sköldkörtelhormon
borttagning av din sköldkörtel om vanliga behandlingar inte fungerar eller kan vara hotande för din hälsa, till exempel under graviditet

Takeawayen

Onormal TSH kan indikera att din sköldkörtel inte fungerar korrekt. Detta kan leda till långvariga komplikationer om du har ett underliggande tillstånd som leder till hypo- eller hypertyreos.

Se till att du får dina TSH-nivåer testade regelbundet, särskilt om du har en familjehistoria av sköldkörtelsjukdomar eller har sett onormala TSH-nivåer på tidigare testresultat.

Följ alla instruktioner som din läkare ger dig att sluta ta vissa mediciner eller äta vissa livsmedel innan ett TSH-test för att se till att resultaten är korrekta. På så sätt kan din läkare ge dig en behandlingsplan som är bäst för orsaken till onormal TSH.