Vad är metamorfopsi?

Översikt

Metamorfopsi är en visuell defekt som gör att linjära objekt, såsom linjer på ett rutnät, ser kurviga eller rundade ut. Det orsakas av problem med ögats näthinna, och i synnerhet gula fläcken.

Näthinnan är ett tunt lager av celler på baksidan av ögat som känner av ljus och skickar – via synnerven – impulser till hjärnan, så att du kan se. Gula fläcken sitter i mitten av näthinnan och hjälper dig att se saker i tydlig detalj. När någon av dessa saker påverkas av sjukdom, skada eller ålder, kan metamorfopsi uppstå.

Symtom på metamorfopsi

Metamorfopsi påverkar centrala seendet (versus perifert eller sidosyn) och förvränger utseendet på linjära objekt. Det kan förekomma i ett öga eller båda. När du har metamorfopsi kan du upptäcka att:

  • Raka föremål, som en vägvisare, verkar vågiga.
  • Platta saker, som själva skylten, ser rundade ut.
  • Former, som ett ansikte, kan verka förvrängda. Faktum är att vissa har liknat metamorfopsi vid att titta på en Picasso-målning, med dess mångdimensioner.
  • Objekt verkar mindre än de är (kallas mikropsi) eller större än de är (makropsia). Enligt forskning publicerad i Ophthalmic Research är mikropsi vanligare än makropsi.

Metamorfopsi orsakar

Metamorfopsi kan vara ett symptom på en mängd olika ögonsjukdomar som påverkar näthinnan och gula fläcken. Dessa inkluderar:

Åldersrelaterad makuladegeneration (AMD)

Detta är en vanlig degenerativ störning som påverkar gula fläcken, den del av ögat som låter dig se saker med skarpt fokus och fina detaljer. De National Eye Institute rapporterar att åldersrelaterad makuladegeneration (AMD) är:

  • den främsta orsaken till synförlust bland de 50 år och äldre
  • inträffar inte förrän efter 60 års ålder
  • kopplat till genetik
  • möjligen relaterat till miljöfaktorer som kost och rökning

I ett studie tittar på AMD och metamorfopsi:

  • 45 procent av försökspersonerna hade visuella förvrängningar av linjer (till exempel tidningspapper eller datorskärmar)
  • 22,6 procent märkte snedvridningar av fönsterkarmar och bokhyllor
  • 21,6 procent hade snedvridningar av linjer av badrumsplattor
  • 18,6 procent upplevde förvrängningar av ansikten

Våt AMD är mycket mer benägna att ge metamorfopsi än torr AMD. Våt AMD är en sällsynt sjukdom där blodkärl läcker blod och vätska och som ett resultat skadar gula fläcken. Vid torr AMD blir gula fläcken tunnare på grund av ålder och fettiga proteiner (kallade drusen) klumpar sig under ytan, vilket orsakar synförlust.

Epiretinala membran (ERM)

ERM:er (epiretinala membran) kallas också makulära rynkor. De orsakas av en defekt i näthinnan. Denna defekt kan orsakas av ålder, retinala tårar och sjukdomar som diabetes, som påverkar vaskulära områden i ögat.

ERM börjar med att celler växer på det släta retinala membranet. Denna cellulära tillväxt kan dra ihop sig vilket drar på näthinnan och orsakar förvrängd syn.

Cirka 20 procent av amerikaner över 75 år har ERM, även om inte alla fall är tillräckligt allvarliga för att kräva behandling.

Makulaödem

Detta är ett tillstånd där vätska ansamlas i gula fläcken. Denna vätska kan läcka från omgivande blodkärl som skadas på grund av:

  • sjukdomar som diabetes
  • ögonoperation
  • vissa inflammatoriska störningar (såsom uveit eller inflammation i ögats uvea eller mittskikt av ögat)

Denna extra vätska får gula fläcken att svälla och tjockna, vilket orsakar förvrängd syn.

Näthinneavlossning

När näthinnan lossnar från strukturerna som stöder den, påverkas synen. Detta kan uppstå på grund av skada, sjukdom eller trauma.

En fristående näthinna är en medicinsk nödsituation och kräver omedelbar behandling för att förhindra permanent synförlust. Symtom inkluderar ”floaters” (fläckar i din syn) eller ljusblixtar i dina ögon.

Makulahål

Som namnet antyder är ett makulahål en liten reva eller brott i gula fläcken. Detta avbrott kan inträffa på grund av ålder. Det uppstår när gelen som ger ögat dess runda form krymper och drar ihop sig, drar sig bort från näthinnan och orsakar tårar.

Makulahål uppstår vanligtvis i de över 60. Om ett öga är påverkat har du en 10 till 15 procent risk att utveckla det i det andra ögat.

Metamorfopsi diagnos

Läkare använder flera tekniker – de flesta involverar diagram eller grafer med linjer – för att hjälpa till att diagnostisera metamorfopsi. Människor som ser snedvridningar i linjerna när det inte finns några är mer benägna att ha problem med näthinnan eller makula och efterföljande metamorfopsi.

  • Amsler rutnät. Din läkare kan be dig titta på något som kallas Amsler-rutnätet. Ungefär som rutpapperet som används i geometriklass, har det jämnt fördelade horisontella och vertikala linjer med en central brännpunkt.
  • Preferentiell hyperacuity perimeter (PHP). Detta är ett test där prickade linjer med tillverkade förvrängningar blinkar framför dig. Du kommer att bli ombedd att välja ut vilka rader som är feljusterade och vilka som inte är det.
  • M-diagram. Dessa är diagram med antingen en eller två vertikala linjer som består av små punkter, återigen med en central brännpunkt.

Metamorfopsi behandling

Eftersom metamorfopsi är ett symptom på ett problem med näthinnan eller makula, bör behandling av den underliggande sjukdomen förbättra den förvrängda synen.

Till exempel, om du har våt AMD, kan din läkare rekommendera laserkirurgi för att stoppa eller bromsa blodläckage från trasiga kärl i näthinnan.

Om du har torr AMD kan du få rådet att ta vissa kosttillskott, som vitamin C och E, lutein och zeaxantin som har visat sig bromsa sjukdomen.

Om du har en fristående näthinna, kommer det att behövas operation för att fästa den igen. All relaterad metamorfopsi bör förbättras – men det kan ta tid. I en studie hade mer än hälften av försökspersonerna fortfarande viss metamorfopsi ett år efter en lyckad operation för en lossnande näthinna.

Metamorfopsi utsikter

Den förvrängda synen som är ett kännetecken för metamorfopsi är ett vanligt symptom på problem med näthinnan och makulära ögon. Beroende på det underliggande tillståndet och dess svårighetsgrad kan metamorfopsi vara signifikant eller inte. I allmänhet förbättras dock metamorfopsi när ögonstörningen som orsakar synproblemet är behandlad.

Tala med en läkare om du märker några förändringar i din syn. Som med många saker leder tidigare upptäckt och behandling till ett bättre resultat.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *