Kortikosteroider och viktökning: Vad du behöver veta

Översikt

Kortisol är ett hormon som tillverkas av binjurarna. Förutom att producera ”fight or flight”-känslan du känner när du är stressad, har kortisol den viktiga funktionen att minska inflammation i kroppen.

Kortikosteroider (ofta bara kallade ”steroider”) är syntetiska versioner av kortisol och används för att behandla inflammatoriska tillstånd som:

  • artrit
  • lupus
  • Crohns sjukdom
  • astma
  • cancer
  • utslag

Kortikosteroider skiljer sig från anabola steroider som hjälper till att bygga muskler.

Enligt forskning publicerad i International Journal of Medical Sciences, ca 40 miljoner steroidrecept skrivs ut varje år i USA. Vanligt föreskrivna steroider inkluderar:

  • prednison
  • prednisolon
  • kortison
  • hydrokortison
  • budesonid

Dessa läkemedel är mycket effektiva för att minska inflammation, men de har också några besvärande biverkningar. En av dessa är viktökning. Läs vidare för att lära dig varför detta är fallet och vad du kan göra.

Hur fungerar steroider?

Många tillstånd som orsakar inflammation beror på ett felaktigt immunförsvar. Ditt immunsystem hjälper till att skydda dig från infektioner genom att känna igen saker som virus och bakterier som främmande kroppar och starta en kemisk kampanj för att förstöra dem.

Av skäl som inte alltid är helt klara har vissa människor immunsystem som attackerar normala, friska celler. Detta kan resultera i skador och svullnad av kroppens vävnader. Steroider hjälper till att bekämpa den skadan och svullnaden genom att minska de kemikalier som orsakar inflammation. De hjälper också till att undertrycka immunförsvaret, så att friska celler inte angrips.

Varför kan viktökning uppstå?

Men steroider har några negativa biverkningar, inklusive viktökning. Enligt en studie var viktökning den vanligaste rapporterade negativa effekten av steroidanvändning, vilket påverkar 70 procent av dem som skrev ut drogerna.

Steroider orsakar viktökning genom att förändra kroppens elektrolyt- och vattenbalanser, såväl som dess ämnesomsättning – hur den använder och lagrar bland annat lipider, aminosyror, protein, kolhydrater och glukos. Dessa faktorer bidrar till viktökning genom att orsaka:

  • ökad aptit
  • vätskeretention
  • förändringar i var kroppen lagrar fett

Många personer på steroider märker ökat fett i buken, ansiktet och halsen. Även om du framgångsrikt kontrollerar steroidinducerad viktökning, är du benägen att se tyngre ut när du använder dessa läkemedel på grund av denna fettomfördelning.

Hur mycket och även om du kommer att gå upp i vikt (det är inte bestämt) beror på många faktorer, inklusive dos och varaktighet.

Generellt gäller att ju högre dosen av steroiden är och ju längre du är på den, desto mer sannolikt är det att du kommer att gå upp i vikt. Korta kurser på några dagar till ett par veckor ger vanligtvis inte många biverkningar.

Men en studie publicerad i tidskriften Artritvård och forskning fann att försökspersoner som fick mer än 7,5 milligram prednison per dag i mer än 60 dagar var mer benägna att uppleva negativa biverkningar som viktökning än de som fick en lägre dos under en kortare tidsperiod.

Den goda nyheten är att när steroiderna väl har stoppats och din kropp har anpassat sig, går vikten i allmänhet av. Detta händer vanligtvis inom 6 månader till ett år.

Förhindrar steroidinducerad viktökning

Det första steget är att prata med din läkare. Beroende på vilket läkemedel du tar och sjukdomen den behandlar, kan du ha andra medicineringsalternativ.

Din läkare kan också rekommendera ett annat doseringsschema eller en annan form av steroiden. Till exempel kan de rekommendera dosering varannan dag eller, om du har något som astma, att använda en inhalationssteroid som riktar sig direkt mot lungorna istället för ett piller som kan ha effekter på hela kroppen.

Sluta inte ta din medicin (eller ändra när och hur du tar den) utan medicinsk vägledning. Steroider är potenta läkemedel som måste avta gradvis. Att stoppa dem abrupt kan leda till allvarliga hälsokomplikationer som muskelstelhet, ledvärk och feber, för att inte tala om ett återfall av vilken sjukdom de än kontrollerade.

För att minska viktökningen, använd samma strategier som du skulle använda för att kontrollera vikten i allmänhet:

  • Välj mat som fyller magen (men ändå med lågt kaloriinnehåll) som färsk frukt och grönsaker.
  • Undvik hunger genom att äta sex små måltider om dagen mot tre stora.
  • Välj fiberrika och långsammare att smälta komplexa kolhydrater jämfört med raffinerade (till exempel fullkornspasta istället för vanlig pasta och brunt ris istället för vitt).
  • Inkludera en proteinkälla till varje måltid (kött, ost, baljväxter, etc.). Forskning publicerad i American Journal of Clinical Nutrition fann att måltider som innehåller 25–30 gram protein är mest effektiva för att dämpa aptiten och kontrollera vikten.
  • Drick vatten. Förutom att den fyller dig kan den faktiskt bränna kalorier. En studie publicerad i International Journal of Obesity fann att överviktiga barn som drack bara 10 milliliter per kilo kroppsvikt av kallt vatten ökade sin energiförbrukning i vila med 25 procent i 40 plus minuter efter att ha druckit.
  • Fortsätt vara aktiv. Detta är ibland svårt att göra när du inte mår bra. Att ha en träningskompis kan hjälpa, liksom att välja en aktivitet du tycker om.

Takeawayen

Steroider är oerhört effektiva för att behandla vissa inflammatoriska tillstånd. Men läkemedlen är potenta och kan ge några allvarliga och oönskade biverkningar, såsom viktökning.

Om du går på steroider och är orolig för att gå upp i vikt, prata med din läkare om att minska risken. I många fall kommer all vikt som går upp under behandlingen att försvinna när läkemedlen har stoppats, men den viktminskningen kan ta månader till ett år. Att försöka förhindra viktökningen innan det blir ett problem är din bästa strategi.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *