Ta hand om din nefrostomislang

Översikt

Dina njurar är en del av ditt urinsystem och arbetar för att producera urin. Normalt rinner urinen som produceras från njurarna in i ett rör som kallas urinledaren. Urinledaren förbinder dina njurar med urinblåsan. När tillräckligt med urin har samlats i urinblåsan känner du ett behov av att kissa. Urin passerar från urinblåsan, genom urinröret och ut ur kroppen.

Ibland finns det en blockering i urinvägarna och urinen kan inte flöda som vanligt. Blockeringar kan orsakas av ett antal saker, inklusive:

njursten
skada på njure eller urinledare
en infektion
ett medfött tillstånd som du har haft sedan födseln

En nefrostomislang är en kateter som förs in genom din hud och in i din njure. Röret hjälper till att tömma urin från din kropp. Den dränerade urinen samlas upp i en liten påse utanför din kropp.

Placering av nefrostomiröret

Proceduren för att placera ditt nefrostomirör tar vanligtvis mindre än en timme och kommer att utföras medan du är sövd.

Innan din procedur

Innan du placerar ditt nefrostomirör bör du se till att göra följande:

Tala med din läkare om eventuella mediciner eller kosttillskott som du tar. Om det finns mediciner som du inte bör ta före din procedur, kommer din läkare att instruera dig om när du ska sluta ta dem. Du bör aldrig sluta ta mediciner utan att först prata med din läkare.
Var noga med att följa eventuella restriktioner som ställts av din läkare angående mat och dryck. Du kan till exempel vara begränsad från att äta vad som helst efter midnatt kvällen före ingreppet.

Under din procedur

Din läkare kommer att injicera ett bedövningsmedel på platsen där nefrostomiröret ska sättas in. De kommer sedan att använda bildteknik som ultraljud, CT-skanning eller genomlysning för att hjälpa dem att placera röret korrekt. När röret har satts in, kommer de att fästa en liten skiva på din hud för att hjälpa till att hålla röret på plats.

Ta hand om din tub

Din läkare kommer att instruera dig om hur du tar hand om din nefrostomislang. Du måste inspektera din tub dagligen samt tömma eventuell urin som har samlats i dräneringspåsen.

Inspektion av ditt nefrostomirör

När du inspekterar ditt nefrostomirör bör du kontrollera följande:

Kontrollera att ditt förband är torrt, rent och säkert. Om den är våt, smutsig eller lös måste den bytas.
Kontrollera din hud runt förbandet för att se till att det inte finns några rodnader eller utslag.
Titta på urinen som har samlats i din dräneringspåse. Det borde inte ha ändrats i färg.
Se till att det inte finns några veck eller vridningar i slangen som leder från ditt förband till dräneringspåsen.

Tömma din dräneringspåse

Du måste tömma din dräneringspåse i en toalett när den är ungefär halvvägs full. Tiden mellan varje tömning av påsen kan variera från person till person. Vissa människor kommer att behöva göra detta med några timmars mellanrum.

Spola din slang

Du behöver vanligtvis spola din slang minst en gång om dagen, men du kan behöva spola oftare efter din procedur. Din läkare kommer att ge dig specifika instruktioner om hur du ska spola din slang. Det allmänna förfarandet är som följer:

Tvätta händerna noggrant. Sätt på handskar.
Stäng av kranen till dräneringspåsen. Detta är en plastventil som styr vätskeflödet genom ditt nefrostomirör. Den har tre öppningar. En öppning är fäst vid rören som är fästa vid förbandet. En annan är fäst vid dräneringspåsen och den tredje är fäst vid en bevattningsport.
Ta bort locket från bevattningsporten och torka noga med alkohol.
Använd en spruta för att trycka in saltlösning i bevattningsporten. Dra inte tillbaka sprutkolven och injicera inte mer än 5 milliliter saltlösning.
Vrid tillbaka kranen till dräneringsläget.
Ta bort sprutan från spolningsporten och ta tillbaka porten med ett rent lock.

Ytterligare saker att komma ihåg

Se till att hålla din dräneringspåse under nivån på dina njurar. Detta förhindrar urinbackup. Ofta är dräneringspåsen fastspänd på benet.
När du hanterar din förband, slang eller dräneringspåse, se till att du har rengjort händerna med tvål och varmt vatten eller med ett alkoholbaserat desinfektionsmedel.
Du bör inte bada eller simma medan du har en nefrostomislang på plats. Du kan duscha igen 48 timmar efter ingreppet. Det är bra att använda ett handhållet duschmunstycke, om möjligt, för att undvika att klädseln blir blöt.
Försök att begränsa dig till lätt aktivitet efter din procedur och höj bara din aktivitetsnivå om du tolererar det väl. Undvik alla rörelser som kan belasta förbanden eller slangarna.
Du måste byta förband minst en gång i veckan.
Se till att dricka mycket vätska.

Komplikationer av ett nefrostomirör

Att placera ett nefrostomirör är i allmänhet en säker procedur. Den vanligaste komplikationen som du sannolikt kommer att stöta på är infektion. Du bör omedelbart kontakta din läkare om du upplever följande symtom, eftersom de kan tyda på en infektion:

feber över 101°F (38,3°C)
smärta i sidan eller nedre delen av ryggen
svullnad, rodnad eller ömhet vid förbandsstället
frossa
urin som är mycket mörk eller grumlig, eller som luktar illa
urin som är rosa eller röd

Du bör också kontakta din läkare om något av följande inträffar, eftersom det kan vara ett tecken på en blockering:

Urindräneringen är dålig eller ingen urin har samlats på över två timmar.
Urin läcker från förbandsstället eller från din slang.
Du kan inte spola din slang.
Ditt nefrostomirör faller ut.

Ta bort röret

Ditt nefrostomirör är tillfälligt och kommer så småningom att behöva tas bort. Under avlägsnande kommer din läkare att injicera ett bedövningsmedel på platsen där nefrostomiröret sattes in. De tar sedan försiktigt bort nefrostomiröret och applicerar ett förband på platsen där det brukade vara.

Under din återhämtningsperiod kommer du att bli instruerad att dricka mycket vätska, undvika ansträngande aktivitet och undvika att bada eller simma.

Takeawayen

Placeringen av ett nefrostomirör är tillfälligt och låter urin rinna ut utanför din kropp när det inte kan rinna genom ditt urinsystem som vanligt. Du bör omedelbart kontakta din läkare om du är orolig för ditt nefrostomirör eller misstänker en infektion eller en blockering i din slang.