Vad är macererad hud?
Maceration uppstår när huden är i kontakt med fukt för länge. Macererad hud ser ljusare ut i färgen och rynkig. Det kan kännas mjukt, blött eller fuktigt vid beröring.
Hudmaceration är ofta förknippat med felaktig sårvård. Utöver smärtan och obehaget det orsakar kan maceration också bromsa sårläkningen och göra huden mer sårbar för infektioner.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om orsakerna till macererad hud och hur man behandlar den.
Vad orsakar det?
Huden kommer regelbundet i kontakt med olika källor till fukt. Vatten och svett är till exempel vanliga källor till fukt som kan påverka hudens utseende. Under sårläkningsprocessen ansamlas pus och andra utsläppta vätskor i huden som omger såret. Hos personer med inkontinens kan urin och avföring också komma i kontakt med huden.
Du har förmodligen upplevt hudmaceration tidigare. Till exempel kan blötläggning i ett bad, bära ett bandage eller att bli blöta om fötterna när du går i regnet alla orsaka mild maceration. För det mesta försvinner det snabbt när din hud har en chans att torka ut.
Men långvarig exponering för fukt kan göra det svårare för macererad hud att återgå till det normala.
Sårläkning och förband
Skador som resulterar i öppna sår aktiverar ett immunsvar från kroppen. En del av detta svar involverar en kemikalie som kallas histamin. Det vidgar blodkärlen för att frigöra en vätska som kallas plasma.
När plasma och andra vätskor ackumuleras får de huden runt såret att svälla. Sår måste rengöras, torkas och anbringas för att förhindra maceration och dess komplikationer.
När ett sår är infekterat kan vätskeproduktionen öka. Det gör att det är mer sannolikt att maceration uppstår när ett sår läker långsamt eller inte läker.
Några vanliga kroniska sår som är känsliga för maceration inkluderar:
- Liggsår. Dessa är också kända som trycksår.
- Venösa sår. Dessa påverkar ofta benen.
- Diabetiska sår. Dessa påverkar ofta fötter och ben.
- Tredje gradens brännskador.
Hyperhidros
Hyperhidros är ett vanligt tillstånd som orsakar överdriven svettning. Att svettas är nödvändigt för att kyla kroppen. Men för mycket svett kan orsaka mild maceration.
Hyperhidros påverkar vanligtvis armhålorna, handflatorna eller fotsulorna. Fötterna är mest mottagliga för maceration. Detta beror på att strumpor och skor gör det svårare för dem att torka. Allvarlig maceration i fötterna kan leda till ett relaterat tillstånd som kallas trench-fot.
Hygien
Dålig hygien kan öka risken för hudmaceration, särskilt för personer med inkontinens eller som ligger kvar i sängen under långa perioder på grund av ett tillstånd.
Långvarig kontakt med urindränkta kläder, inkontinensskydd eller lakan kan leda till:
- urlakning
- inkontinensdermatit eller blöjutslag för vuxna
- bakteriella eller svampinfektioner
Våta områden mellan hudvecken kan också bidra till maceration.
Du behöver inte ha dålig hygien för att uppleva macererad hud. Enkla saker, som att inte torka fötterna eller att återfukta för mycket innan du tar på dig strumpor, kan också orsaka mild maceration.
Hur behandlas det?
Behandling av macererad hud beror på orsaken och hur allvarlig den är. I milda fall är det vanligtvis tillräckligt att utsätta det drabbade området för luft för att vända det. Behandling är dock vanligtvis nödvändig för mer allvarliga fall.
Behandlingar för macererad hud orsakad av sår inkluderar specifika typer av bandage och förband, inklusive:
- Ocklusiva förband. Dessa är icke-absorberande och vaxbelagda, vilket gör dem både lufttäta och vattentäta. De är designade för att minska sårsmärta och läkningstid genom att ge maximalt skydd mot fukt och bakterier.
- Hydrofiberförband. Dessa är sterila gasbindor och bandage som absorberar extra fukt under läkningsprocessen. Vissa hydrofiberförband innehåller jod, vilket minskar risken för maceration.
Fråga din vårdgivare om vilken typ av bandage som fungerar bäst för ditt sår. De kan också visa dig det bästa sättet att sätta på den och ge dig råd om hur ofta du ska byta den. Dessutom kan din vårdgivare ordinera aktuella krämer för att förhindra extra fukt runt såret.
Finns det några komplikationer?
Frisk hud fungerar som en barriär för att skydda de inre organen och vävnaderna från yttre hot. Macererad hud är en svag barriär. Det är mer mottagligt för bakteriella och svampinfektioner än vad frisk hud är. Det går också sönder lätt. Macererad hud runt ett sår kan också öka läkningstiden.
Utöver att öka risken för infektioner kan macererad hud också leda till smärta och obehag. Att gnugga macererad hud mot kläder eller skor kan skapa ett nytt sår, eller till och med exponera vävnader under huden.
Att leva med macererad hud
För det mesta löser mild hudmaceration av sig själv när det drabbade området torkar ut. Men personer med inkontinens eller som ligger kvar i sängen under långa perioder på grund av ett tillstånd har en ökad risk för komplikationer, till exempel infektion.
Om du har ett sår som inte verkar läka, kontakta din vårdgivare. Du kan behöva ytterligare behandling för att förhindra maceration eller infektion.
