Vad är en GAF-poäng?
Global Assessment of Functioning (GAF) är ett poängsystem som psykiatriker använder för att bedöma hur väl en individ fungerar i sitt dagliga liv. Denna skala användes en gång för att mäta effekten av psykiatrisk sjukdom på en persons liv och dagliga funktionella färdigheter och förmågor.
Poängen sträcker sig från 0 till 100, där 100 representerar överlägsen funktion. Läkare tar hänsyn till hur mycket svårigheter en person har i sitt dagliga liv med social, yrkesmässig, skola och psykologisk funktion innan de tilldelar poäng.
Detta poängsystem gjorde sitt första ”uppträdande” i den tredje upplagan av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM). Publishers släppte den här versionen 1980. DSM innehåller diagnostiska kriterier för psykiska störningar. Genom att ha manualen kan läkare över hela världen använda samma symptomuppsättning för att ställa diagnoser.
Medan läkare fortfarande använder GAF-poängen, visas den inte i den senaste utgåvan av manualen, DSM-5. Den senaste utgåvan ersatte GAF-poängen med World Health Organization Disability Assessment Schedule 2 (WHODAS 2.0).
Vad är syftet med en GAF-poäng?
När en persons psykiska ohälsa gör det svårt att fungera i sin vardag behöver man hjälp. Detta kan innefatta rådgivningstjänster eller sjukvård dygnet runt. Läkare använder en GAF-poäng för att avgöra hur mycket hjälp en person kan behöva på grund av sin sjukdom.
Eftersom GAF-systemet använder en standarduppsättning kriterier kan en läkare berätta för en annan läkare om en persons GAF-poäng och de har omedelbart en uppfattning om hur en persons sjukdom påverkar dem.
Det finns två huvudkategorier av hänsyn. Den första är en persons funktionsnivå i det dagliga livet. Den andra är svårighetsgraden av deras psykiska sjukdom. Läkare kan bestämma en persons GAF-poäng med hjälp av flera informationsobjekt, inklusive:
- pratar med personen
- intervjua personens familjemedlemmar eller vårdare
- granska personens journaler
- granska en persons polis- eller domstolsregister som beskriver deras beteendehistoria
När en läkare granskar denna information granskar de GAF-poängintervallen. Även om poängen kan vara numeriska, är poängsättningen fortfarande subjektiv. Detta innebär att två läkare kan tilldela en person två olika GAF-poäng. Men detta skulle helst inte hända.
Exempel på poängsystemets kriterier inkluderar:
Läkare har också skapat en global bedömningsskala för barn som liknar den tidigare skalan, men den hänvisar mer till problem i skolan eller att bygga relationer med klasskamrater.
Takeawayen
En GAF-poäng är bara ett sätt som läkare kan utvärdera en person med en psykisk sjukdom eller som har svårt att klara av det dagliga livet. Sedan DSM-5 debuterade 2013 har vågen gått ur bruk till förmån för den nya WHODAS 2.0-skalan.
Även om ingen psykiatrisk mätskala är perfekt, har läkare kritiserat GAF-poängen eftersom den kan fluktuera från dag till dag. En annan kritik är att GAF inte identifierar skillnaderna mellan en psykisk sjukdom och en medicinsk störning som orsakar psykiatriska symtom. Det gör den nyare skalan, WHODAS 2.0.
Dessa och andra psykologiska verktyg utvecklas alltid för att hjälpa fler människor att få den hjälp och de tjänster de behöver.