Vad är spinal stenos?
Vad är spinal stenos?
Spinal stenos uppstår när utrymmet runt din ryggmärg smalnar av och orsakar tryck på dina nervrötter. Den främsta orsaken är slitageartrit (artros). När brosket slits bort gnuggar benet mot benet. Detta kan resultera i en överväxt av ben (bensporrar) som tränger in i ryggmärgsutrymmet.
Andra orsaker till spinal stenos inkluderar diskbråck, förtjockade ligament och onormala utväxter. Pagets sjukdom eller större trauma mot ryggraden kan också leda till spinal stenos.
När detta tillstånd beror på ryggproblem vid födseln, kallas det medfödd spinal stenos. Du är dock mer benägen att utveckla spinal stenos när du åldras. Enligt American Academy of Orthopedic Surgeons förekommer det vanligtvis hos personer över 60 år.
Allmänna symtom inkluderar ryggsmärta och domningar eller svaghet i benen.
Diagnos och behandling
Efter en fysisk undersökning kommer din läkare sannolikt att vilja beställa några tester för att fastställa orsaken till dina symtom. Imaging tester, såsom röntgen, MRI och CT-skanningar kan ge detaljerade bilder av din ryggrad.
Det finns inget botemedel mot spinal stenos, men det finns behandlingar för att lindra symtomen. Receptfria antiinflammatoriska läkemedel kan lindra svullnad och smärta. Om de inte gör susen kan din läkare ordinera högre doser av medicin.
Din läkare kan också rekommendera kortisoninjektioner. Detta antiinflammatoriska läkemedel injiceras direkt i området för spinal stenos. Kortison kan avsevärt lindra inflammation och smärta. Dess effekter kan dock vara tillfälliga, och du bör inte ha mer än tre injektioner på ett enda år.
Övningar för spinal stenos
Du kanske känner att du har för mycket smärta för att träna, men rörelse är avgörande för din allmänna hälsa. Försök att utföra några stretchövningar flera gånger om dagen.
Om du inte har tränat på ett tag, börja långsamt, även om det bara är några minuter om dagen. Helst bör du träna i 30 minuter minst tre gånger i veckan.
Om träning är särskilt svårt, prova att träna i en pool. Vattnets flytkraft gör det lättare att röra sig och få full rörelseomfång.
Regelbunden träning kan bidra till att förbättra flexibiliteten och balansen, vilket gör att du kan röra dig bättre. Det är inte bara bra för din fysiska hälsa, utan det kan också förbättra din känsla av välbefinnande.
Din läkare eller sjukgymnast kan rekommendera övningar speciellt utformade för att stärka dina rygg- och magmuskler. De kan också instruera dig om hur du gör dem säkert. Om ditt tillstånd är allvarligt kan du behöva ett ryggstöd för extra stöd.
Om träning förvärrar ditt tillstånd, kontakta din läkare.
Förutom regelbundna rörelser kan massageterapi hjälpa till att lossa dina ryggmuskler och ge total avslappning. Kiropraktisk manipulation är ett annat alternativ, men fråga din läkare om det är ett bra val för just ditt tillstånd.
Kirurgiska alternativ
Om inget annat hjälper och din livskvalitet står på spel finns det några kirurgiska alternativ.
Laminektomi (dekompressionslaminektomi)
I denna teknik gör din kirurg ett snitt för att komma åt din ryggrad. Sedan trimmas eller tas bort bensporrar, ligament eller något annat som trycker på nerverna. Det finns en annan version av denna operation där flera mindre snitt används. Hur som helst ger proceduren din ryggmärg mer utrymme.
Efter proceduren kan du kanske åka hem samma dag eller nästa dag.
Discektomi
Denna procedur används när en del av en disk komprimerar spinalnerver. Med hjälp av ett litet snitt tar kirurgen bort den del av disken som orsakar problemet.
Spinal fusion
Målet med denna operation är att stabilisera, eller låsa två eller flera ben så att de inte kan röra sig. Detta görs med metallhårdvara eller bentransplantat från ditt bäckenben. Det kan vara svårare att böja sig efter denna procedur, men det är avsett att minska smärtan. Du kan behöva stanna på sjukhuset i några dagar efter spinal fusion.
I en minimalt invasiv procedur kan distanser sättas in mellan ryggradsprocesserna. Detta håller kotorna isär och utrymmet öppet.
Andra överväganden
Dessa operationer kanske inte är ett botemedel, och symtomen kan komma tillbaka. Som med alla operationer finns det vissa risker. Några av dessa är infektion, blodproppar och skador på nervrötterna.
Efter någon typ av ryggkirurgi kan din läkare rekommendera sjukgymnastik under en tid. Rätt övningar kan hjälpa dig att få styrka och flexibilitet.
Utforska dina alternativ
Även om spinal stenos inte alltid kan förebyggas, har du alternativ för att hantera symtomen. Om enkla behandlingar inte lindrar dina symtom, prata med din läkare om avancerade alternativ.