Varför gör mitt öra ont när jag sväljer?

Öroninfektioner

En vanlig orsak till öronvärk vid sväljning är en öroninfektion. De flesta öroninfektioner orsakas av en bakteriell eller virusinfektion i mellanörat. De orsakar vanligtvis svullnad, vätskeansamling och irritation inuti örat, vilket kan orsaka smärta.

Öroninfektioner är vanliga hos barn, men vuxna kan också få dem. När du som vuxen får öroninflammation kan symtomen vara något annorlunda än de var under din barndom.

Mellanöroninfektion

Mellanöroninfektioner, även kallade akuta otitis media, är de vanligaste. De påverkar utrymmet bakom din trumhinna. Det luftfyllda utrymmet innehåller små, vibrerande ben som låter dig höra. Den är ansluten till din hals med ett par smala rör som kallas Eustachian-rör.

De flesta öroninfektioner startas av ett annat tillstånd, såsom förkylning, influensa, bihåleinflammation eller allergier. Eustachian-rören dränerar normalt vätska från mellanörat. När du är överbelastad kan dina Eustachian-rör täppas till. Vätskan som samlas runt blockeringen kan bli infekterad.

Eustachian-rören är också ansvariga för att upprätthålla trycket i mellanörat. När du sväljer, gäspar eller nyser. rören öppnas för att släppa ut tryck, vilket kan vara smärtsamt i ett infekterat öra.

Tecken på en öroninfektion hos små barn kan vara:

• öronvärk som blir värre när man ligger ner
• rycka eller dra i örat (om det uppstår tillsammans med andra symtom)
• gråter mer än vanligt
• mer irriterad än vanligt
• feber över 100°F
• aptitlöshet
• dränering av vätska från örat
• förlust av balans
• sömnproblem
• huvudvärk

Vuxna med mellanöratinfektion kan uppleva:

• lätt feber
• öronsmärta
• dränering av vätska från örat
• svårt att höra

Många mellanörsinfektioner förbättras av sig själva inom en vecka. Vissa barn kan ha nytta av orala antibiotika, men de är ofta onödiga, särskilt hos vuxna.

Simmarens öra

Simmarens öra är en typ av otitis externa eller yttre öroninfektion. Det är en annan typ av öroninfektion som påverkar ditt yttre öra. När du simmar eller duschar kan vatten fylla din hörselgång. Detta skapar en varm, fuktig miljö som är idealisk för bakterier och svamp att växa.

En yttre öroninfektion orsakas inte alltid av vatten. Bakterier kan också komma in i hörselgången genom ett främmande föremål, till exempel ditt finger. Q-tips och fingernaglar kan skada det ömtåliga slemhinnan i innerörat som skyddar det från infektion. Hudåkommor, såsom eksem, kan också göra en person mer benägen för denna typ av infektion.

Smärta från en yttre öroninfektion blir ofta värre när örat dras eller sträcks. Smärtan kan bli mer intensiv när du tuggar och sväljer. Smärtan kan stråla ut genom hela den drabbade sidan av ditt ansikte.

Andra symtom på en yttre öroninfektion inkluderar:

• rodnad och svullnad i örat
• klåda i örat
• illaluktande flytningar
• känsla av fullkomlighet i örat
• svårt att höra

Denna infektion försvinner vanligtvis efter 7 till 10 dagar med medicinerade örondroppar. Receptfria smärtstillande medel kan hjälpa till att minska smärtan medan du återhämtar dig.

Näs- och halsinfektioner

Även om öroninfektioner är en vanlig orsak till öronvärk, börjar de ibland som näs- eller halsinfektioner.

Barn kan utveckla komplikationer från näs- och halsinfektioner på grund av deras immunsystems aktivitet.

Barn har små dynor av immunvävnad som kallas adenoider på baksidan av sina näsgångar nära Eustachian-rören. Adenoiderna spelar en viktig roll i barns immunförsvar. Adenoider är störst under barndomen och krymper vanligtvis i tidig vuxen ålder.

Adenoiderna fungerar genom att reagera på bakterier som kommer in genom munnen och näsan. Ibland kan adenoider bli så stora som svar på en infektion att de blockerar Eustachian-rören, vilket leder till mellanöroninfektioner.

Halsfluss

Tonsillit är inflammation och infektion i tonsillerna, vanligtvis orsakad av en halsinfektion. Tonsillerna är två runda dynor av immunvävnad på baksidan av halsen.

Huvudsymptomet på halsfluss är halsont, men det kan också orsaka:

• svårt att svälja
• ömma lymfkörtlar i nacken
• svullna, röda eller inflammerade tonsiller
• vita fläckar på baksidan av halsen
• feber
• huvudvärk
• magont
• utslag
• dålig andedräkt
• repig, dämpad röst

Den vanligaste orsaken till tonsillit är en bakteriell infektion. Samma bakterie som orsakar halsfluss (grupp A streptokocker) orsakar de flesta tonsilliter. Tonsillit svarar vanligtvis bra på antibiotika.

Peritonsillär abscess

En peritonsillär abscess är en samling pus runt en av dina tonsiller. Det är vanligtvis en komplikation av obehandlad tonsillit. Smärtan är ofta ganska kraftig och klart värre än en vanlig halsont. Endast en tonsill är vanligtvis påverkad, vilket innebär att smärtan är värre på ena sidan än den andra.

En peritonsillär abscess orsakar ofta smärta i örat på den drabbade sidan. Smärtan när man sväljer kan kännas outhärdlig. Du kan också få smärta när du öppnar munnen.

Mindre operation är ofta nödvändig. Läkare behandlar bölden genom att göra ett snitt eller använda en liten nål för att dränera pus. Din läkare kan också ordinera en antibiotikakur för att behandla den underliggande tonsilliten och förhindra att bölden kommer tillbaka.

Andra orsaker

Eagle syndrom

Örnsyndrom är en sällsynt sjukdom som orsakar återkommande smärta i baksidan av halsen och i ansiktet. Smärtan i halsen är vanligtvis matt och ihållande och strålar ofta ut i örat. Smärtan blir värre när du rör på huvudet.

Andra symtom inkluderar:

• problem med att svälja
• känns som att något har fastnat i halsen
• ringer i dina öron
• nacksmärta
• ansiktssmärta

Eagles syndrom orsakas av problem med ligament och små ben i nacken eller skallen. Det kräver vanligtvis operation för att rätta till problemet.

Glossofaryngeal neuralgi

Glossofaryngeal neuralgi (GPN) är ett annat sällsynt tillstånd som kan vara extremt smärtsamt. Det involverar en nerv i huvudet och nacken som kallas glossopharyngeal nerven. GPN kännetecknas av korta, intensiva episoder av stickande smärta som ofta utlöses av kalla vätskor, sväljning, gäspning, prata, hosta eller tugga. Smärtan är ofta fokuserad runt ena örat, men kan också inkludera tungan, baksidan av halsen, ansiktet eller under käken.

GPN-episoder varar vanligtvis cirka två minuter och följs av en period av tråkig värk. Behandling för GPN involverar ofta receptbelagda mediciner utformade för att behandla neuropatisk smärta, såsom pregabalin och gabapentin. Kirurgi kan gynna dem som inte blir hjälpta av mediciner.

Temporomandibulär leddysfunktion

Temporomandibular joint (TMJ) dysfunktion påverkar leden som du använder varje gång du öppnar eller stänger munnen. Leden är där ditt käkben ansluter till din skalle.

En liten broskskiva på varje sida av leden separerar käkbenen från din skalle och gör att de lätt kan glida när du sväljer, pratar eller tuggar.

Eftersom du använder den här leden så ofta kan skador leda till avsevärd smärta. Många människor känner denna smärta i öronen också.

Andra symtom på TMJ-problem inkluderar:

• problem med att öppna munnen på vid gavel
• ömhet och obehag i käken
• låsning av käken
• klickande, knäppande eller malande ljud när du öppnar munnen
• kronisk huvudvärk och nacksmärta
• ringer i öronen

Det finns flera sätt att skada TMJ, inklusive trauma, tandgnissling och överdrivet tuggummi. Behandling involverar vanligtvis livsstilsförändringar, vila och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen (Advil, Motrin).

Poängen

Det finns många saker som kan orsaka smärta i örat när man sväljer. I många fall beror det troligen på en öron- eller halsinfektion. Även om båda dessa kan förbättras på egen hand inom en vecka, kan du behöva receptbelagd medicin. Om smärtan inte försvinner, kontakta din läkare för att se till att det inte är ett tecken på ett annat underliggande tillstånd.