Allt du behöver veta om djup ventrombos (DVT) och flygning

Vad är djup ventrombos?

När man pratar om risken för blodproppar när man flyger så är detdjup ventrombos (DVT) som är särskilt oroande. DVT är ett potentiellt livshotande tillstånd där en blodpropp bildas i en av kroppens djupa vener, vanligtvis i ett av dina ben. Dessa blodproppar är extremt farliga. De kan bryta av och resa till dina lungor, vilket leder till ett tillstånd som kallas lungemboli (PE).

I vissa fall kan DVT inte uppvisa symtom, medan andra kan uppleva:

• svullnad i foten, fotleden eller benet, vanligtvis bara på ena sidan
• krampvärk, som vanligtvis börjar i vaden
• svår, oförklarlig smärta i foten eller fotleden
• en hudfläck som känns varmare vid beröring än huden som omger den
• en hudfläck som blir blek, eller får en rödaktig eller blåaktig färg

Tecken på en PE kan inkludera:

• yrsel
• svettas
• bröstsmärtor som blir värre efter hosta eller djupa inandningar
• snabb andning
• hosta blod
• snabb hjärtfrekvens

Symtom på DVT och PE, gemensamt kallade venös tromboembolism (VTE), kanske inte inträffar förrän flera veckor efter en flygning.

Kopplingen mellan DVT och flygning

Att sitta under längre perioder i trånga flygsäten kan bromsa blodcirkulationen och öka risken för DVT. Långvarig inaktivitet och torr kabinluft verkar bidra till risken.

Även om det finns en viss debatt om sambandet, har vissa studier funnit bevis för att förekomsten av DVT inom 48 timmar efter flygning på ett plan är 2 till 10 procent. Det är samma takt som människor på sjukhus utvecklar DVT. Att stanna på sjukhus är en annan riskfaktor för DVT.

Risken varierar dock mycket mellan passagerare. I allmänhet gäller att ju längre flygningen är, desto högre är risken. Flyg som varar mer än åtta timmar anses utgöra den största risken.

Du är mer benägen att utveckla DVT när du är på ett plan om du har någon av de andra riskfaktorerna för det. Dessa inkluderar:

• vara över 50 år
• har vener som har skadats i en skada i de nedre extremiteterna, till exempel från ett benbrott
• vara överviktig

• åderbråck i benen

• har en genetisk koaguleringsstörning
• har en familjehistoria av DVT
• att ha en kateter placerad i en ven i de nedre extremiteterna
• tar p-piller
• genomgår hormonbehandling
• är gravid eller har fött barn under den senaste månaden
• rökning

Flyger efter blodproppar

Om du har fått diagnosen DVT tidigare eller har en familjehistoria med blodproppar, löper du en ökad risk att utveckla dem när du flyger. Det betyder inte att du aldrig kommer att kunna flyga igen. Vissa experter rekommenderar att du väntar med att flyga på ett flygplan i minst fyra veckor efter att du har haft DVT eller PE, men prata med din läkare om detta.

Prata också med din läkare för att avgöra vilka försiktighetsåtgärder du bör vidta innan du flyger. Förutom allmänna rekommendationer för att förebygga blodproppar, kan de föreslå följande försiktighetsåtgärder:

• sitta i en utgångsrad eller skottsäte för att öka benutrymmet
• bär kompressionsstrumpor
• tar receptbelagda blodförtunnande medel eller aspirin
• med hjälp av en pneumatisk kompressionsanordning för fot eller vad, som fylls med luft och klämmer ihop dina ben för att öka blodflödet genom venerna
• övningar för dina fötter och ben när du flyger

När ska man söka hjälp

Om du har något av symtomen på DVT, eller har hög risk att utveckla det, kontakta din läkare för en utvärdering. DVT och PE kanske inte inträffar på flera dagar och upp till två veckor efter resan.

I vissa fall kommer DVT att lösa sig på egen hand. I andra fall kommer behandling dock att vara nödvändig. Behandling kan innefatta:

• mediciner, såsom blodförtunnande medel och sådana som bryter upp blodproppar
• kompressionsstrumpor
• placeringen av ett filter inuti kroppen för att förhindra att blodproppar kommer in i dina lungor

Förhindrar DVT när du flyger

Du kan minska risken för DVT genom att vidta några försiktighetsåtgärder under en flygning:

• flytta runt så ofta som möjligt genom att gå i gångarna när det är tillåtet
• undvik att korsa benen
• undvik att bära åtsittande kläder som kan begränsa blodflödet
• håll dig hydrerad och undvik alkohol före och under resan
• sträcka ben och fötter när du sitter

Det finns också några övningar du kan prova när du sitter. Dessa kan hjälpa till att hålla ditt blod flödande och minska risken för blodproppar:

• Sträck ut benen rakt fram och böj anklarna. Dra uppåt och sprid ut tårna, tryck sedan ner och böj tårna. Upprepa 10 gånger. Ta bort dina skor om det behövs.
• Om det inte finns utrymme för att sträcka ut benen, börja med fötterna platt på golvet och tryck ner och böj tårna samtidigt som du lyfter hälarna från golvet. Sedan, med hälarna tillbaka på golvet, lyft och sprid ut tårna. Upprepa 10 gånger.
• Träna lårmusklerna genom att sitta med fötterna platt på golvet och skjuta fram fötterna några centimeter och sedan skjuta dem bakåt. Upprepa 10 gånger.

Takeawayen

DVT är ett allvarligt tillstånd som kan bli livshotande om det inte behandlas. Att flyga kan öka risken för att utveckla DVT, men risken är låg för de flesta.

Det finns enkla steg du kan vidta för att minimera din risk beroende på din hälsohistoria. Att känna till tecken och symtom på DVT och PE och vidta åtgärder för att minska din risk är de bästa sätten att flyga säkert.