Omedelbar smärta

Typer av smärta

Smärta tenderar att kategoriseras som akut eller kronisk.

Akut smärta

Akut smärta är den typ av plötslig smärta du känner när du skär dig eller bryter ett ben. Smärtan kommer snabbt men avtar vanligtvis under en relativt kort tidsperiod eller med behandling. Ibland kan akut smärta utvecklas till kronisk smärta.

Kronisk smärta

Kronisk smärta klassificeras generellt som smärta som varar i minst tre månader och som inte helt kan lindras. Om du har artrit i dina knän, till exempel, kan sjukgymnastik och receptfria smärtstillande medel minska den kroniska smärtan du känner i knäna. Att bara vila knäna kan lindra smärtan avsevärt.

Obeslutlig smärta

Obehandlad smärta anses vanligtvis vara en allvarlig form av kronisk smärta. Men till skillnad från kronisk smärta från artritiska knän eller liknande orsak, är svårbehandlad smärta inte lätt att behandla eller lindra. Bara att få mild lindring kan kräva otraditionella behandlingar, såsom medicinsk marijuana eller elektrisk stimulering av specifika punkter i din hjärna.

Vissa hälsoexperter tror att ett sätt som svårbehandlad smärta skiljer sig från andra typer av smärta är att hjärnan bearbetar svårlösta smärtsignaler annorlunda än andra typer av smärtsignaler. Det kan vara anledningen till att svårbehandlad smärta är så resistent mot behandling.

Vad som orsakar svårbehandlad smärta

Omedelbar smärta kan utvecklas från flera typer av hälsoproblem. Det kan kännas i dina leder, skelett, muskler och till och med ditt huvud.

Tillstånd som kan orsaka svårbehandlad smärta inkluderar:

• migränhuvudvärk och spänningshuvudvärk

• cancer
• Reumatoid artrit
• degenerativ disksjukdom
• centralt smärtsyndrom

Olöslig smärta har inte alltid en uppenbar orsak, vilket gör det ännu svårare att diagnostisera och behandla. Det som orsakar orubblig smärta hos en person kan orsaka hanterbar smärta hos en annan.

Men anta inte att smärtan är helt i ditt huvud. Omedelbar smärta anses vara ett verkligt hälsoproblem, och det är ett som bör undersökas.

Hur svårbehandlad smärta diagnostiseras

Om du upplever kronisk smärta och traditionella smärtlindrande behandlingar inte är effektiva, bör du uppsöka en läkares utvärdering. Det är viktigt att beskriva dina symtom noggrant och i detalj.

Att diagnostisera orsaken till din svårlösta smärta kan vara utmanande. Om du till exempel upplever daglig, kronisk huvudvärk kan du ha migrän eller spänningshuvudvärk. Symtomen på migrän-inducerad svårbehandlad smärta är dock som de för andra typer av huvudvärk. Detta gör diagnosen svår och behandlingen lika problematisk. Det kan sluta med att du blir felaktigt behandlad för ett tillstånd som verkar vara orsaken till din smärta.

Vanligtvis diagnostiseras svårbehandlad smärta formellt när en mängd olika behandlingar under tiden inte lyckas lindra din smärta. Till exempel, efter att ha misslyckats med olika icke-injicerbara åtgärder, får du en kortikosteroidinjektion och det lindrar inte din smärta. Eller din smärta försvinner inte ens efter att du tagit flera olika typer av mediciner, till exempel:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
• muskelavslappnande medel
• milda opioider
• läkemedel mot anfall

Om dessa eller andra behandlingar, såsom operation, träning och sjukgymnastik, inte fungerar, kan din läkare officiellt diagnostisera dig med svårbehandlad smärta.

Komplikationer av svårbehandlad smärta

Till skillnad från kronisk smärta i samband med artrit, kan svårbehandlad smärta påverka hormoner, såsom kortisol, eftersom svårbehandlad smärta också höjer nivåerna av stress och inflammation i din kropp. Detta kan bidra till problem, som högt blodtryck och hög puls. Obehandlad smärta kan också resultera i sexuell dysfunktion.

Obehandlad smärta stör ofta sömnen, vilket gör att du är mer benägen att känna dig trött. Otillräcklig sömn och konstant smärta kan också kombineras för att göra det svårt att koncentrera sig och fatta beslut. Tillsammans med att störa dina tankeförmåga, kan svårbehandlad smärta också påverka din fysiska prestation.

Hur svårbehandlad smärta behandlas

Eftersom vanlig medicinsk behandling inte hjälper mot svårbehandlad smärta, måste läkare prova mer aggressiva metoder. Flera stater har lagar som definierar svårbehandlad smärta och när det är tillåtet för läkare att ordinera opioider eller medicinsk marijuana för att lindra smärta. Dessa behandlingar måste övervakas noggrant av din läkare.

Ofta krävs en multidisciplinär behandlingsplan för att minska smärtan. Prata med din läkare om att arbeta med ett team av vårdgivare för att få bästa möjliga resultat. En multidisciplinär behandlingsplan kan innefatta något eller alla av följande:

• opioider
• kirurgi
• fysisk rehabilitering
• sjukgymnastik
• nervblockader

Innovativa nya behandlingar ger också hopp till människor med svårbehandlad smärta. Neurostimulering, till exempel, använder elektricitet för att förändra hur din hjärna uppfattar smärta. Ryggmärgsstimulatoranordningar stimulerar elektriskt ryggpelaren och ryggrotsganglionområdena i din ryggmärg, som innehåller mycket sensorisk nervvävnad, i hopp om att hjälpa till att på ett fördelaktigt sätt förändra hur din hjärna uppfattar inkommande smärtsignaler.

Utsikter för svårbehandlad smärta

Att hantera svårbehandlad smärta innebär ofta att man provar en mängd olika behandlingar för att hitta lindring. Om ett tillvägagångssätt inte hjälper, måste du arbeta med din primärvårdsläkare eller hitta en läkare med expertis inom kronisk smärtbehandling som kan ha en bättre lösning.

Att hantera svårbehandlad smärta innebär också att brottas med känslomässiga såväl som fysiska utmaningar. Människor med svårbehandlad smärta löper högre risk för depression, trötthet, social isolering och frekventa gråtepisoder. Smärtan kan leda till att vissa människor får självmordstankar. Av denna anledning är det viktigt att få mental hälsorådgivning tillsammans med smärtbehandling för alla som kämpar med svårbehandlad smärta.