Varför vänstern?
Du kanske tror att när ett hälsoproblem påverkar dina testiklar, kommer smärtsymtom att märkas på både höger och vänster sida. Men många tillstånd kan bara utlösa symtom på ena sidan.
Detta beror på att anatomin i din vänstra testikel skiljer sig något från din högra.
Särskilt din vänstra testikel är mer känslig för ett antal tillstånd, såsom varicoceles, orsakad av venproblem, och testikeltorsion, som är en vridning av testikeln inuti pungen.
Om din vänstra testikel gör ont är det viktigt att känna till några av de vanligaste orsakerna, deras symtom och några behandlingsalternativ som din läkare kan diskutera med dig.
1. Varicoceles
Du har artärer i hela kroppen som levererar syrerikt blod från hjärtat till ben, vävnader och organ.
Du har också vener som transporterar syrefattigt blod tillbaka till hjärtat och lungorna. När en ven i en testikel förstoras kallas det varicocele. Varicoceles drabbar upp till 15 procent av männen.
Liksom åderbråck i dina ben, kan åderbråck verka klumpig under huden på din pung.
De tenderar att bildas i vänster testikel eftersom venen på vänster sida hänger lägre. Detta gör det lite svårare för klaffarna i den venen att fortsätta trycka upp blod i kroppen.
Behandling
Du kanske inte behöver behandling för en varicocele, men om det orsakar dig smärta eller fertilitetsproblem, bör du diskutera behandlingsalternativ med en urolog.
Kirurgi kan stänga av blodflödet i den förstorade delen av den drabbade venen och omdirigera den genom andra vener. Kirurgi är vanligtvis framgångsrik för att eliminera smärta och möjliggöra en sund testikelfunktion. Färre än 1 av 10 kirurgiska patienter har återkommande varicoceles.
2. Orchitis
Orkit är inflammation i testiklarna, vanligtvis utlöst av ett virus eller en bakterieinfektion. Smärta kan börja i vänster eller höger testikel och förbli där eller sprida sig i pungen.
Förutom smärta kan pungen svälla och bli varm. Huden kan bli rödaktig och pungen kan kännas fastare eller ömmare än vanligt.
Påssjukeviruset är ofta orsaken till orkit. Om så är fallet kan det hända att symtom i pungen inte uppträder på upp till en vecka. Sexuellt överförbara infektioner (STI), såsom gonorré eller en urinvägsinfektion kan också leda till orkit.
Behandling
Behandlingsalternativ för orkit beror på dess underliggande orsak. En bakterieinfektion kan behandlas med antibiotika. Ett virus, som påssjuka, behöver vanligtvis bara tid för att lösa sig. Receptfria smärtstillande läkemedel kan hjälpa till att lindra dina symtom.
3. Spermatocele
En spermatocele är en cysta eller vätskefylld påse som bildas i röret som bär spermier från den övre delen av en testikel. En spermatocele kan utvecklas i båda testiklarna.
Om cystan förblir liten, kanske du aldrig har några symtom. Om den växer kan den testikeln göra ont och kännas tung.
Du kan märka en förändring i den drabbade testikeln under en självundersökning. Om du gör det bör du träffa din läkare. Det är okänt varför spermier bildas. Om du inte har några symtom behöver du kanske ingen behandling.
Behandling
Om du upplever smärta och obehag, kan ett kirurgiskt ingrepp som kallas spermatocelektomi ta bort cystan.
Operationen medför risk för att påverka fertiliteten, så i vissa fall rekommenderas män att vänta tills de är klara med att skaffa barn innan de genomgår ingreppet.
4. Testikeltorsion
Betraktad som en medicinsk nödsituation uppstår testikeltorsion när spermasträngen blir vriden i testikeln, vilket stänger av dess blodtillförsel. Spermatisk sladd är ett rör som hjälper till att stödja testiklarna i pungen.
Om tillståndet inte behandlas inom sex timmar kan en man förlora den drabbade testikeln. Testikelvridning är något ovanligt och drabbar cirka 1 av 4 000 unga män.
En av de vanligaste orsakerna till testikelvridning är ett tillstånd som kallas ”bell clapper” deformitet. Istället för att ha en spermatisk sladd som håller testiklarna stadigt på plats, har någon som är född med bell clapper deformity en sladd som gör att testiklarna kan röra sig mer fritt. Detta gör att sladden lättare kan tvinnas.
Testikelvridning påverkar vanligtvis bara en testikel, där den vänstra testikeln är den vanligaste. Smärtan kommer vanligtvis plötsligt och med svullnad.
Behandling
Testikeltorsion måste behandlas kirurgiskt, även om en akutmottagningsläkare kan tillfälligt tvinna ut sladden för hand. En operation innebär att testikeln fästs med suturer på pungens innervägg för att undvika framtida vridning.
Om klocka deformitet diagnostiseras, kan kirurgen säkra den andra testikeln till pungen även om det inte har förekommit någon vridning.
5. Hydrocele
Inuti pungen omger ett tunt lager av vävnad varje testikel. När vätska eller blod fyller detta hölje kallas tillståndet en hydrocele. Vanligtvis kommer pungen att svälla, och det kan vara smärta eller inte. En hydrocele kan utvecklas runt en eller båda testiklarna.
En hydrocele är vanligare hos spädbarn och tenderar att lösa sig inom ett år eller så efter födseln. Men inflammation eller skada kan orsaka att en hydrocele bildas hos äldre pojkar och män.
Behandling
Kirurgi kan behövas för att ta bort hydrocele. Du kan behöva rinna ut vätska eller blod runt testikeln efter operationen, vilket kallas hydrocelektomi.
Uppföljningstider och självundersökningar rekommenderas, eftersom en hydrocele kan bildas igen, även efter att en har tagits bort.
6. Skada
Testiklarna är känsliga för skador i sport, slagsmål eller olyckor av olika slag. Eftersom den vänstra testikeln tenderar att hänga lägre än den högra, är den vänstra sidan något mer känslig för skador.
Medan lätt trauma på testiklarna kan leda till tillfällig smärta som lättar med tiden och isen, bör allvarligare skador utvärderas av en läkare. Den möjliga bildningen av en hydrocele eller bristning av en testikel kräver akut läkarvård.
Behandling
Vid allvarlig skada på testikeln kan operation behövas för att rädda testikeln eller förhindra komplikationer. Mildare skador kan behandlas med orala smärtstillande medel under en dag eller två.
7. Testikelcancer
När cancerceller bildas i testiklarna kallas det testikelcancer. Även om cancer sprider sig till en annan del av din kropp är diagnosen testikelcancer. Det är inte alltid klart varför en man utvecklar denna typ av cancer.
Riskfaktorer inkluderar en familjehistoria av testikelcancer och att ha en nedstigen testikel. Men någon utan riskfaktorer kan utveckla sjukdomen.
Testikelcancer märks vanligtvis först under en självundersökning eller en fysisk undersökning av en läkare. En knöl eller svullnad i pungen kan indikera en cancertumör.
Till en början kanske det inte finns någon smärta. Men om du märker en knöl eller annan förändring i en eller båda testiklarna, och du upplever till och med lindrig smärta där, kontakta en läkare snart.
Behandling
Behandling av testikelcancer beror på vilken typ av testikelcancer och hur mycket tumören har växt eller cancern har spridit sig. Några alternativ inkluderar:
- Kirurgi. Detta kommer att ta bort tumören, och det innebär ofta att testikeln tas bort. För män med sjukdom i tidigt skede som har en cancertestikel och en normal testikel, rekommenderas borttagning av cancertestikeln. Normal sexuell aktivitet och fertilitet är vanligtvis opåverkade hos män med en normal testikel.
- Strålbehandling. Detta innebär att man använder högenergistrålar för att förstöra cancerceller. Det görs vanligtvis om cancern har spridit sig till närliggande lymfkörtlar.
- Kemoterapi. Du kommer antingen att ta orala mediciner eller få dem injicerade i kroppen för att söka upp cancerceller för att förstöra. Kemoterapi tenderar att användas om cancern har spridit sig utanför testiklarna.
Könscellstumörer (GCT) står för den stora majoriteten av testikelcancer.
Att behandla GCT med strålbehandling eller kemoterapi kan öka risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdom eller annan cancer. Din läkare kan rekommendera regelbundna besök så att de kan hålla ett öga på ditt tillstånd.
Poängen
Testikelsmärta av något slag på ena eller båda sidor kan vara plågsamt. De flesta fall kräver inte akut läkarvård, även om ihållande smärta bör utvärderas av en läkare – en urolog, om möjligt.
Om testikelsmärta kommer plötsligt och allvarligt, eller utvecklas tillsammans med andra symtom, såsom feber eller blod i urinen, kontakta omedelbart en läkare. Om smärtan är mild, men inte avtar efter några dagar, boka då en tid.
Likaså, om du känner en knöl eller annan förändring i dina testiklar, se en urolog eller åtminstone boka en tid snart med din primärvårdsläkare.
Healthline FindCare-verktyget kan ge alternativ i ditt område om du inte redan har en läkare.
