Vad är en hypoechoisk mässa?

Vad är detta?

En hypoechoisk massa är vävnad i kroppen som är mer tät eller fast än vanligt. Denna term används för att beskriva vad som ses på en ultraljudsundersökning. Ultraljud använder ljudvågor som absorberas av eller studsar av vävnader, organ och muskler. Vågorna bildar den svartvita bilden du ser på en ultraljudsskärm.

Ultraljud är ett användbart verktyg för att se om någon del av din kropp har förändrats från dess baslinjetillstånd. En vävnadstyp kan ha en annan ekogenicitet än en annan. Detta är mängden ljudvågor som reflekteras eller ekas tillbaka.

En förändring kan visa sig som hypoechoisk eller hyperechoisk. Dessa massor skiljer sig åt på ett antal sätt:

Hypoechoisk massa Hyperechoic massa
mer solid mindre tät
mindre ekogen (absorberar mer ultraljudsvågor) mer ekogen (reflekterar fler ultraljudsvågor)
verkar grå eller mörkare än omgivande vävnad verkar lättare eller ljusare än omgivande vävnad
består av muskler eller fibrös bindväv kan vara luft-, fett- eller vätskefyllda

Vad ser det ut som?

Hur diagnostiseras det?

En hypoechoisk massa kan bildas var som helst i kroppen. Det har ett antal orsaker, inklusive ofarliga.

En hypoechoisk massa kan vara en tumör eller onormal tillväxt. Det kan vara godartat eller malignt. En godartad tumör kan växa men den kommer inte att spridas (metastasera) till andra organ. En malign (cancerös) tumör kan sprida sig och invadera andra delar av kroppen.

I vissa fall kan en ultraljudsundersökning vara den första undersökningen för att kontrollera organ och vävnader. Den fungerar som en ficklampa som visar former och skuggor inuti kroppen. Ett ultraljud kan inte avgöra om en hypoechoisk massa är godartad eller malign, eller vad som har orsakat den.

Om du har en hypoechoic massa, kan din läkare rekommendera andra tester för att lära dig mer om det, inklusive:

  • datortomografi
  • MR-skanning
  • mammografi
  • biopsi
  • blodprov
  • uppföljande ultraljudsundersökningar

Skanningar visar egenskaper som kan indikera en cancerös massa, till exempel:

  • en skugga eller en gloria
  • en suddig eller oregelbunden kontur snarare än slät
  • ett gren- eller stjärnskottsmönster
  • en kantig form snarare än rundad eller oval
  • bleknar snarare än en enhetlig nyans
  • snabb tillväxt
  • förkalkningar
  • tentakelliknande utväxter
  • blodkärl i eller runt den

Bröst

Bröstcancer är den näst vanligaste orsaken till cancerrelaterad död hos kvinnor. Regelbundna bröstundersökningar och screening är viktigt. Men de flesta utväxter som finns i bröstet är godartade. De flesta godartade och maligna massorna i bröstet är hypoechoiska.

Vissa godartade massor i bröstet kan se ut som cancer eftersom de har liknande egenskaper.

Orsaker till godartade hypoechoiska massor i bröstet inkluderar:

  • apokrin metaplasi
  • fettnekros
  • fibroadenom
  • fibrocystisk förändring
  • fibromatos eller desmoid tumör
  • granulär celltumör
  • myofibroblastom
  • pseudoangiomatös stromal hyperplasi
  • radiellt ärr
  • skleroserande adenos
  • spindelcellsskador
  • tubulärt adenom

Andra orsaker till godartade massor inkluderar infektioner, trauma och inflammatoriska tillstånd på grund av:

  • böld
  • Coopers ligament
  • mastit
  • granulomatös mastit
  • bröstinfarkt eller förkalkning
  • diabetisk mastopati
  • fibrotiska ärr
  • sarkoidos
  • injicerat silikon

Några maligna brösttumörer är:

  • invasivt duktalt karcinom
  • invasivt lobulärt karcinom
  • inflammatorisk bröstcancer

Cancerösa hypoechoiska massor av bröstet kommer vanligtvis att ha distinkta egenskaper, såsom:

  • är djupare eller högre än de är breda
  • har en kanalförlängning
  • med både hypoekoiska och hyperekoiska linjer som strålar ut från dess yta

Lever

Hypoechoiska mässor i lever upptäcks ofta vid skanningar av buken. De bildas vanligtvis som en enda fläck i levern, men vissa människor kan ha mer än en. Mer än 20 procent av vuxna har en godartad leverhypoechoic massa. De kan förekomma i en frisk lever och kan inte orsaka symtom. Några godartade typer är:

  • leverböld
  • leverangiom
  • fokal nodulär hyperplasi
  • leveradenom

Ett kluster av hypoechoiska massor i levern kan orsakas av cancer som har spridit sig från en annan del av kroppen. Det här kallas levermetastaser. Andra maligna orsaker inkluderar:

  • non-Hodgkins lymfom
  • primärt leverlymfom
  • hepatocellulärt karcinom
  • fibrolamellärt karcinom
  • gallgångscancer (cholangiocarcinom)
  • angiosarkom
  • sarkom

Njure

Ultraljudsundersökningar är särskilt viktiga för att undersöka njurarna, och förändringar i vävnaderna kan lätt ses.

Nästan 25 procent av hypoechoiska massorna i njurarna är godartad (icke-cancerös) eller indolent (växer långsamt) cancer, såsom:

  • onkocytom
  • angiomyofibrom

Den vanligaste maligna tumören i njuren är njurcellscancer. Det utgör nästan 86 procent av all cancer i njuren. Denna tillväxt kan vara en hypoechoisk massa.

Andra cancerösa hypoechoiska massor i njurarna inkluderar:

  • adenokarcinom
  • klarcellscancer
  • njurmetastaser
  • papillärt njurcellscancer
  • skivepitelcancer
  • övergångscellkarcinom
  • Wilms tumör

Livmoder

Myom, även kallade leiomyom eller myom, är vanliga utväxter i livmodern. De visar sig som hypoechoiska massor på ett ultraljud. Dessa godartade tumörer kan förekomma i nästan 70 procent av kvinnorna vid 50 års ålder. Myom är fasta massor som normalt består av fibrös bindväv och glatt muskulatur. De flesta kvinnor med myom kommer att ha mer än en.

Andra typer

I den bukspottkörteln, cancertumörer och ett benignt tillstånd som kallas pankreatisk och peripankreatisk tuberkulos (PPT) är hypoechoic på ett ultraljud.

Hypoechoiska massor kan också bildas i:

  • mage
  • testiklar
  • äggstockar
  • tarmar
  • sköldkörtel
  • hud

Ultraljudsvågor kan inte se genom skallen och andra benområden lika bra som de kan i mjukare vävnadsområden. Lungorna är också svåra att se med ett ultraljud eftersom de är luftfyllda. Andra skanningar används vanligtvis för att kontrollera tumörer i dessa områden.

Hur behandlas det?

Behandling för en hypoechoisk massa beror på typ, storlek, plats och symtom.

Vänta och se närmande

Du kanske inte behöver behandling alls. I vissa fall kan den underliggande infektionen, inflammationen eller tillståndet behandlas. Eller så kan en hypoechoisk massa krympa av sig själv. Din läkare kan ta ett avvaktande tillvägagångssätt om det är säkrare att noggrant övervaka massan istället för att ta bort den.

Kirurgi

Kirurgi kan vara det bästa alternativet för att ta bort större hypoechoiska massor. Godartade utväxter kan orsaka smärta, obstruktion och andra komplikationer. I vissa fall kan en godartad massa bli cancer, eller brista och orsaka blödning inuti kroppen. Massor som påverkar organ, blodkärl och nerver tas vanligtvis bort. Andra kan tas bort av kosmetiska skäl.

Tumörkirurgi kan göras med nyckelhål, laparoskopisk eller endoskopisk procedur. Denna teknik kräver små kirurgiska snitt eller inga alls. Vissa massor kan kräva traditionell öppen kirurgi.

Ablation

Radiofrekvensablation är en annan mindre invasiv procedur som krymper massor med elektriska strömmar.

Om det finns några tvivel om en diagnos, kan din läkare rekommendera operation för att ta bort den. Att ta bort en massa är ett sätt att minska risken för cancer.

Ytterligare behandling

Hypoechoic massor som diagnostiseras som maligna kräver mer aggressiv behandling. Detta inkluderar kirurgi, strålbehandling, kemoterapi och andra cancerbehandlingar.

Läkningstid och förväntningar

Läkningstiden beror på typ av tumör och behandling. Du kan behöva smärtlindring, såväl som antibiotika för att minska risken för infektion efter vissa ingrepp.

Hypoechoiska massor som är godartade växer normalt inte tillbaka när de väl har tagits bort. Maligna tumörer kan ibland växa tillbaka även efter operation och behandling. Uppföljningsskanningar hjälper till att säkerställa att om det finns en ny tillväxt, fångas den upp och behandlas så tidigt som möjligt.

Takeawayen

En hypoechoisk massa är ett ospecifikt fynd som betyder att du kan behöva ytterligare tester. Det är inte en mätning eller en diagnos. Ultraljud är ett viktigt medicinskt verktyg som hjälper läkare att upptäcka avvikelser och avgöra vad som ska göras härnäst.

Din läkare kommer att överväga din sjukdomshistoria, fysiska undersökning, aktuella symtom och alla andra nödvändiga skanningar och tester innan du gör en utvärdering.

Informera omedelbart din läkare om du har några tecken eller symtom, såsom:

  • obehag eller smärta
  • ömhet
  • uppblåsthet eller gasighet
  • Trötthet
  • frossa
  • feber
  • nattsvettningar
  • aptitlöshet
  • viktminskning
  • flytning från bröstvårtan
  • en klump eller förtjockat område
  • hudförändringar som hudutslag eller sår
  • blod i urinen eller avföringen
  • överdriven menstruationsblödning

Se din läkare om du känner eller ser något utöver det vanliga. Regelbundna kontroller är viktiga, eftersom du kanske inte har några symtom alls. Tidig upptäckt ökar chanserna till framgångsrik medicinsk behandling.

Veta mer

Trypanofobi

Trypanofobi

Vad är trypanofobi? Trypanofobi är en extrem rädsla för medicinska procedurer som involverar injektioner eller injektionsnålar. Barn är särskilt rädda...

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *