Vulvar intraepitelial neoplasi (VIN) är en precancerös typ av skivepitelskada som växer på vulvan. VIN-graderna 1, 2 och 3 är baserade på hur tjock utväxten är i jämförelse med den omgivande, friska vulvahuden.
Vulvar intraepitelial neoplasi 2 är en grad av vulvar intraepitelial neoplasi (VIN). VIN 2 och VIN 3 anses båda vara höggradiga och har högre risk att utvecklas till cancer än låggradiga VIN. Behandling kan dock lösa VIN 2 och stoppa cancer från att utvecklas.
Kirurgi för att ta bort den onormala tillväxten är den vanligaste behandlingen. Ytterligare alternativ inkluderar kräm, salva eller laserborttagning.
Den här artikeln tar en närmare titt på VIN 2, inklusive hur det definieras, vad som orsakar det och hur det behandlas.
Vad är vulvar intraepitelial neoplasi 2?
Vulvar intraepitelial neoplasi är en typ av skivepitelskada som växer på vulvan. Det kallas ibland en precancer eftersom det kan utvecklas till skivepitelcancer.
Det finns betyg av VIN. Betygen baseras på hur tjock utväxten är i jämförelse med den omgivande, friska, vulva huden. VIN 2 betyder att den onormala tillväxten har ett djup på mindre än två tredjedelar av det översta lagret av vulvahud.
Alla har inte symtom på VIN 2. Det diagnostiseras ibland för att det upptäcks under rutinmässiga bäckenundersökningar. När symtom uppstår kan de inkludera:
-
smärta i och kring vulvan
- förändringar i huden på och runt vulvan
-
klåda i vulvaområdet
- smärtsamt sex
Är vulvar intraepitelial neoplasi 2 en föregångare till cancer?
VIN av vilken grad som helst kan utvecklas till cancer. Det är mer troligt när betyget är högre. Detta innebär att VIN 2 är mer benägna att utvecklas till cancer än VIN 1, ibland bara kallad VIN. Det betyder dock inte att alla fall av VIN 2 utvecklas till cancer. När VIN 2 behandlas kan det dessutom lösas helt.
Vad orsakar vulvar intraepitelial neoplasi 2 och vem är i riskzonen?
Orsaken till VIN 2 är oklar. Forskare vet att VIN är onormal celltillväxt i vulvan, men de vet inte vad som får dessa celler att växa.
Kända riskfaktorer för VIN 2 inkluderar:
- har humant papillomvirus (HPV)
- rökning
- att ha ett försvagat immunförsvar
- tar några mediciner som försvagar ditt immunförsvar
Hur diagnostiseras vulvar intraepitelial neoplasi 2?
Det första steget för att diagnostisera VIN 2 är vanligtvis en bäckenundersökning. Under denna undersökning kommer en läkare att undersöka din vulva, slida, livmoderhals och anus för att kontrollera eventuella avvikelser. Du kan också ha ett pap-test och ett HPV-test.
Om du har symtom, såsom klåda eller smärtsamt sex, kan din läkare beställa en kolposkopi. En kolposkopi är ett avbildningstest som låter läkare se insidan av livmoderhalsen, slidan och vulvan. Det kan hjälpa till att utesluta andra tillstånd.
Om VIN 2 misstänks efter detta test, kommer du att få en biopsi av den onormala tillväxten. Området kommer att bedövas och ett litet vävnadsprov tas bort. Provet skickas till ett labb där det kan undersökas noggrant för att se om det är gjort av skivepitelceller. Detta kan bekräfta en diagnos av VIN och kan tillåta din läkare att gradera det.
Hur behandlas vulvar intraepitelial neoplasi 2?
VIN 2 behandlas vanligtvis med kirurgi för att avlägsna den onormala tillväxten. Detta görs för att säkerställa att tillväxten aldrig fortskrider och att cancer aldrig utvecklas. Operationen du ska ha kallas vulvektomi.
Det finns några olika typer av vulvektomi. Den exakta typen du kommer att ha beror på hur mycket vävnad kirurgen behöver ta bort för att säkerställa att hela den onormala tillväxten har tagits bort. I VIN 2 är en typ av vulvektomi som kallas ”flåtning”, som endast innebär att det översta lagret av vulvan tas bort, ofta ett alternativ.
Återhämtning från en vulvektomi tar cirka 2 till 3 veckor. Vid den tidpunkten kommer du sannolikt att kunna återgå till jobbet och göra många andra dagliga aktiviteter. Det tar dock vanligtvis cirka 6 till 8 veckor innan det är säkert att använda dina könsorgan för sexuell aktivitet. Din läkare kommer att meddela dig när det är säkert för dig.
Operationer är inte det enda behandlingsalternativet för VIN 2. Ibland används laserbehandlingar för att bränna bort tillväxten. Aktuella krämer och salvor som kan aktivera ditt immunförsvar och få det att sakta förstöra tillväxten under flera månader är ett ytterligare alternativ.
Vad är utsikterna för någon med vulvar intraepitelial neoplasi 2?
VIN 2 kan helt lösas och botas med kirurgi och andra behandlingar. Din läkare kommer dock att vilja fortsätta att övervaka dig när din behandling är klar.
VIN av alla kvaliteter, inklusive VIN 2, kan växa tillbaka. För att säkerställa att du förblir fri från VIN 2 kan du ha kontroller med några månaders mellanrum i ett eller två år efter din behandling. Du kan behöva färre kontroller med tiden.
VIN är tillväxten av onormala celler på vulva. Det är inte cancer, men det kan bli cancer.
VIN graderas efter tjockleken på dess tillväxt i jämförelse med den friska huden som omger den. VIN 2 betyder att utväxten har ett djup på mindre än två tredjedelar av djupet i det översta vulvahudlagret.
VIN 2 har en högre risk att utvecklas till cancer än VIN 1, ibland bara kallad VIN.
Kirurgi görs vanligtvis för att ta bort tillväxten och säkerställa att cancer utvecklas. Kirurgi för att behandla VIN 2 kallas vulvektomi. Andra behandlingsalternativ inkluderar laser- och krämborttagning av den onormala tillväxten.
Behandling kan lösa VIN 2, även om det finns en chans att det kan växa tillbaka. Din läkare kan rekommendera kontroller efter behandling för att screena för återfall.
