Visdomstandsinfektion: Vad man ska göra

Vad är visdomständer?

Dina visdomständer är molarer. De är de stora tänderna på baksidan av munnen, ibland kallade tredje kindtänderna. De är de sista tänderna att växa i. De flesta människor får visdomständer mellan 17 och 25 år.

Som andra tänder kan en visdomstand:

• förfall
• få ett hålrum
• bli påverkad
• fastnar nedanför eller i tandköttskanten

Om du har en visdomstandsinfektion behöver du behandling av en tandläkare. Men all smärta är inte resultatet av en tandinfektion. Nedan diskuterar vi behandlingar för visdomständers infektion och smärta.

Hur infektion uppstår

Visdomständer kan bli infekterade eftersom de är svårare att rengöra. Mat och bakterier kan fastna mellan tanden och tandköttet. Mellanrummet mellan dina visdomständer och baksidan av din mun kan vara lätt att missa när du borstar och använder tandtråd.

En påverkad visdomstand kanske inte växer korrekt genom ditt tandkött. Den kan delvis komma fram, växa in i vinkel eller utvecklas helt i sidled.

En delvis påverkad visdomstand har en högre risk för infektion. Detta beror på att dess form och vinkel gör att förfall mer sannolikt inträffar. En tandinfektion eller hålighet uppstår när en överväxt av bakterier gör hål i det yttre, hårda emaljlagret.

Flera typer av bakterier kan orsaka en infektion i och runt en visdomstand. I sällsynta fall kan infektionen spridas till andra delar av munnen och huvudet. Typer av bakterier som kan leda till en tandinfektion inkluderar:

• Streptokock
• Actinomyces
• Peptostreptokocker
• Prevotella
• Fusobacterium
• Aggregatibacter
• Eikenella fräter

Behandlingar

Behandling för en visdomstandsinfektion kan innefatta:

• medicin för att behandla tanden
• tandvård för att reparera det
• operation för tandborttagning

Din tandläkare kommer att undersöka dina tänder och ta en röntgen av området. Detta kommer att hjälpa till att avgöra vilken typ av behandling som är bäst för din tand.

Mediciner

Du måste ta antibiotika för att rensa bort en infektion i en visdomstand. Du kan behöva ta detta minst en vecka innan den drabbade tanden repareras eller tas bort. Antibiotika hjälper till att läka en infekterad tand och förhindrar att bakterier sprids.

Din tandläkare eller läkare kan ordinera antibiotika som:

• penicillin
• amoxicillin
• metronidazol
• klindamycin
• erytromycin

Din tandläkare kan också rekommendera smärtstillande medicin före och efter visdomstandsinfektion, inklusive:

• ibuprofen
• lornoxicam
• paracetamol
• aspirin

Reparera

När infektionen är borta, måste du träffa din tandläkare igen för att reparera eller ta bort tanden. Att fixera ett hål i en visdomstand liknar att lappa ihop andra tänder. Du kan behöva en fyllning eller krona.

Din tandläkare kan också fila ner toppen eller sidorna av tanden. Detta tar bort grova eller ojämna kanter som kan fånga mat och bakterier. Det hjälper också till att göra tanden något mindre om det är trångt.

Borttagning

Om din visdomstand är skadad kan din tandläkare ta bort den helt eller delvis. Du kan behöva tandkirurgi för en påverkad visdomstandsinfektion. Andra påverkade visdomständer kan också tas bort. Detta hjälper till att förhindra framtida infektioner.

Din tandläkare kan ta bort tandköttsvävnad från toppen av en påverkad visdomstand för att hjälpa den att växa igenom. En annan tandingrepp tar bara bort den övre delen av en visdomstand. Detta kallas en koronektomi. Detta hjälper till att skydda tandrötter, nerver och käkbenet runt tanden.

Kirurgi fakta

Att dra en visdomstand kan vara komplicerat. Du behöver lokalbedövning genom en injektion i området, eller generell anestesi. Proceduren kan ta 20 minuter eller längre. Din tandläkare kan behöva sektionera tanden och ta bort den i bitar. Detta hjälper till att undvika skador på nerver och käkben.

Möjliga biverkningar och risker efter operation för borttagning av visdomstand inkluderar:

• blödning
• infektion
• domningar i tungan, underläppen eller hakan
• käkbenssvaghet

En infektion i munnen kan inträffa två veckor eller till och med upp till två månader efter att en visdomstand tagits bort. Låt din tandläkare veta om eventuella symtom. Du kan behöva ytterligare en dos antibiotika för att behandla det.

Huskurer

Huskurer kan inte behandla en visdomstandsinfektion. Vissa enkla behandlingar kan dock ge dig tillfällig lindring från smärtan och obehaget. Prova dessa lösningar om du måste vänta med att träffa din tandläkare.

• Saltvattensköljning. Blanda salt i varmt eller kallt dricksvatten. Svep den runt munnen några gånger och spotta ut. Saltet hjälper till att tillfälligt bromsa en del av bakterierna.
• Väteperoxid. Späd ut väteperoxid i lika delar dricksvatten. Använd denna lösning som ett munvatten. Väteperoxid är antibakteriellt och hjälper till att ta bort några av ytbakterierna runt infektionen.
• Kall kompress. Placera en ispåse eller en kall tygkompress på utsidan av din kind, över det infekterade området. Kylan hjälper till att lindra svullnad och inflammation.
• Kryddnejlika olja. Kryddnejlika innehåller naturliga antibakteriella oljor. Använd en bomullspinne för att badda kryddnejlikaolja direkt på din visdomstand. Upprepa några gånger för att lindra svullnad och smärta.
• Receptfria smärtstillande läkemedel. Smärtstillande medicin och bedövande geler kan hjälpa dig att hantera smärtan och få en god natts sömn innan ditt tandläkarbesök. Smärtstillande mediciner och bensokain bedövande geler kan hjälpa till att lindra mindre tandsmärtor.

Andra orsaker till smärta

Dina visdomständer kan orsaka smärta även om de inte är infekterade. Du kan också ha ont efter att din visdomstand har tagits bort. Andra orsaker till tandvärk är:

• Smärta i tandköttet. Tandköttet runt eller över en visdomstand kan bli infekterad. Detta kallas perikoronit. Infektionen orsakar smärtsamt, rött och svullet tandkött.
• Ny eller påverkad tand. En nytillväxande visdomstand kan orsaka smärta när den bryter ut genom tandköttet. En påverkad visdomstand kan också orsaka smärta, svullnad och inflammation i tandköttet.
• Trängsel. Om det inte finns tillräckligt med utrymme för visdomstanden att växa, kan den påverkas och trycka mot en intilliggande tand. Detta kan göra att andra tänder rör sig något, vilket leder till smärta, ömhet och svullnad. Trycket kan också orsaka rotskador och frakturer i tänderna.
• Cystor. Du kan ha en cysta runt eller över en visdomstand. En cysta är en vätskefylld säck som formas över en helt eller delvis påverkad visdomstand. Det kan kännas som en hård bula eller svullnad i tandköttet. Trycket mot din tand eller käkben kan kännas smärtsamt. En cysta kan leda till en infektion och andra komplikationer.
• Torr uttag. Dry socket är ett vanligt tandtillstånd som uppstår när den tomma tandskålen inte läker ordentligt. Normalt bildas en blodpropp i tandhålet. Detta skyddar benet och nervändarna i käken. Om detta inte händer kan de exponerade nerverna orsaka smärta som börjar en till tre dagar efter att tanden har dragits ut.
• Socket infektion. Man kan få en infektion efter att en visdomstand har tagits bort. Detta är mer troligt om du har ett torrt eller tomt uttag och området fylls med matrester och bakterier. Detta leder till infektion, smärta och svullnad.
• Dålig läkning. Långsam läkning kan göra att smärtan fortsätter även efter att du har dragit ut en infekterad visdomstand. Rökning och dålig näring kan fördröja läkningen och leda till en torrhåla eller tandköttsinfektion. Mediciner som sänker immuniteten, såsom kemoterapibehandlingar, kan också fördröja läkningen. Ibland kanske det tomma uttaget inte läker alls. Detta kan leda till en infektion i tandköttet eller käkbenet.

När ska man träffa en läkare

Ring din tandläkare och boka tid om du har smärta eller obehag i eller runt en visdomstand. Detta område kan vara svårt att se. Du kommer förmodligen att behöva en tandundersökning och en röntgenundersökning för att ta reda på vad som orsakar smärtan.

Ignorera inte några symtom på tänder, tandkött eller käkar som:

• smärta eller känslighet
• ömt eller svullet tandkött
• rött eller blödande tandkött
• vit vätska eller sipprar runt tänderna
• dålig andedräkt
• dålig smak i munnen
• käksmärta
• käksvullnad
• stel käke
• svårigheter att andas, öppna munnen eller tala

Du kan också ha feber, frossa, illamående eller huvudvärk på grund av en visdomstandsinfektion.

Poängen

Du kan inte förhindra en påverkad visdomstand. Se din tandläkare för regelbundna kontroller för att förhindra komplikationer av visdomstand.

God tandhygien, som att borsta och använda tandtråd flera gånger om dagen, kan hjälpa till att förhindra att dina visdomständer blir infekterade.