Visas bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) på ett ultraljud?

PID är en allvarlig infektion i fortplantningsorganen. Även om ett ultraljud kan användas för att detektera PID, är det inte alltid nödvändigt för diagnos. Mindre kostsamma diagnostiska verktyg är att föredra.

För att diagnostisera PID kommer en sjukvårdspersonal vanligtvis att börja med att utföra en extern undersökning, säger Monte Swarup, MD, OB-GYN, grundare av hälsoinformationssajten HPV HUB.

Därefter kommer de att utföra en intern vaginal undersökning och ta ett prov av cellerna för testning. De kan svabba insidan av slidkanalen såväl som livmoderhalsen.

Om resultaten är osäkra kan de gå vidare till diagnostiska procedurer som ett ultraljud.

Ultraljud är inte det vanligaste sättet att diagnostisera PID, säger Michael Ingber, MD, urolog och kvinnlig bäckenmedicinspecialist vid Center for Specialized Women’s Health i New Jersey.

Ett ultraljud kommer bara att avslöja PID om det har utvecklats till en punkt där det finns bölder, sammanväxningar eller ärrbildning i äggledarna, förklarar Dr Jill Purdie, en styrelsecertifierad OB-GYN och medicinsk chef vid Pediatrix Medical Group i Atlanta, Georgia .

Hur används ultraljud och andra avbildningstester för att kontrollera PID?

Transvaginalt ultraljud

Ett transvaginalt ultraljud, som innebär att en ultraljudssond förs in i slidan, kan ge en tydlig bild av de inre reproduktionsorganen.

Din sjukvårdspersonal kanske kan se avvikelser i livmodern, äggstockarna, äggledarna, livmoderhalsen och det övergripande bäckenområdet som kan vara relaterade till PID, förklarar Purdie.

datortomografi

En CT-skanning kan ta röntgenbilder av ditt inre från en mängd olika vinklar. En sjukvårdspersonal kan använda en datortomografi för att kontrollera bölder eller vätskeansamlingar i bäckenet, säger Purdie.

”Även om, vanligtvis, kommer en leverantör att ge ett ultraljud över en datortomografi om man letar efter PID specifikt,” säger hon. Varför? Eftersom datortomografi kan utsätta reproduktiva organ för joniserande strålning.

MR-skanningar

En MRT använder magneter och radiovågor för att skapa ögonblicksbilder av nästan alla strukturer och organ inuti kroppen.

I en 2017 års recensionfann forskare att MRT kunde upptäcka följande förändringar associerade med PID:

cervicit
endometrit
salpingit
ooforit

Medan en MRT är dyrare än andra bildbehandlingsalternativ, tyder forskning på att den är känsligare och kan upptäcka äggstocksinblandning i avancerade PID-fall.

Vilka andra diagnostiska verktyg används för att kontrollera PID?

Bäckenundersökning

Din vårdpersonal kommer att leta efter synliga symtom associerade med PID, såsom:

överdriven vaginal flytning
gula eller gröna flytningar
vaginal inflammation eller ömhet
cervikal inflammation eller ömhet

Svampprov

Din vårdpersonal kommer sannolikt att ta kulturer av slidan med en superlång Q-spets (kallad svabb) under en inre bäckenundersökning. Detta kan användas för att leta efter närvaron av bakterier som kan orsaka PID, säger Purdie.

Ett svabbprov kan också utesluta andra tillstånd, inklusive svampinfektioner, bakteriell vaginos och vissa sexuellt överförbara infektioner.

Även om ett svabbprov kan användas för att bekräfta en PID-diagnos, kan det inte användas för att utesluta en. Det är möjligt att ha ett negativt pinnprov och fortfarande ha PID.

Urin eller blodprov

Ett urin- eller blodprov kan användas för att testa för gonorré och klamydia – de två främsta orsakerna till PID. Din vårdpersonal kan också rekommendera screening för andra sexuellt överförbara sjukdomar samtidigt.

Ett blodprov kan också användas för att kontrollera ditt antal vita blodkroppar. Detta kan ge insikt i sannolikheten för en infektion någonstans i kroppen.

Poängen

Ultraljud kan användas för att diagnostisera PID. Men sjukvårdspersonal börjar vanligtvis med en bäckenundersökning och olika laboratorier – inklusive pinnprover, blod- och urintester – innan de eskalerar till avbildningstester.

Gabrielle Kassel (hon/hon) är en queer sexpedagog och friskvårdsjournalist som är engagerad i att hjälpa människor att må så bra de kan i sina kroppar. Förutom Healthline har hennes arbete dykt upp i publikationer som Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist, och mer! På fritiden kan Gabrielle hittas som coachning av CrossFit, recenserar nöjesprodukter, vandrar med sin border collie eller spelar in avsnitt av podcasten som hon är med som värd som heter Bad In Bed. Följ henne på Instagram @Gabriellekassel.