Vilka är symptomen på afrikansk sömnsjuka (afrikansk trypanosomiasis)?

Vad är afrikansk sömnsjuka (trypanosomiasis)?

Afrikansk sömnsjuka, även känd som trypanosomiasis och human African trypanosomiasis (HAT), är en parasitisk infektion som bärs av tsetse, även känd som tsetseflugor.

Det finns två versioner av tillståndet, var och en hemma i olika regioner i Afrika söder om Sahara och orsakade av något olika parasiter.

Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC)båda stammarna är dödliga om deras infektioner inte behandlas omedelbart.

Medicinskt nödläge

  • Om en person inte får medicinsk behandling för Östafrikansk trypanosomiasiskommer döden att inträffa, vanligtvis inom månader.
  • Västafrikansk trypanosomiasis är så småningom dödlig om den inte behandlas.

Afrikansk sömnsjuka drabbar mycket färre människor än för bara ett eller två decennier sedan, men det är fortfarande potentiellt farligt för en stor del av världens befolkning.

Läs vidare för att lära dig mer om hur afrikansk sömnsjuka överförs, vilka symtomen är och vad du ska göra om du tror att du har infektionen.

Vilka är symptomen på afrikansk sömnsjuka?

Afrikansk sömnsjuka kan vara svår att diagnostisera i det första skedet när symtomen är relativt vanliga och kan efterlikna andra, mindre allvarliga tillstånd. De kan inkludera:

  • hudsår
  • huvudvärk
  • feber
  • svullna lymfkörtlar
  • kliande hud
  • värkande leder
  • Trötthet
  • svullnad i levern eller mjälten
  • oförklarlig viktminskning

Det andra stadiet kommer när parasiter flyttar från blodet till hjärnan och börjar orsaka allvarligare neurologiska symtom, som:

  • sömnlöshet
  • sömnighet dagtid
  • förlust av motorik
  • förvirring
  • hallucinationer
  • beteendeförändringar
  • anfall
  • progressiv dåsighet, som ibland leder till koma

Vem är i riskzonen för afrikansk sömnsjuka?

Parasiten som orsakar afrikansk sömnsjuka är infödd i 36 länder i Afrika söder om Sahara, som är hem för 65 miljoner människor. Tsetseflugan trivs på landsbygden, av vilka många saknar adekvat sjukvård, färskvatten och sanitet.

Människor som bor nära eller besöker gräsmarkerna eller skogarna i dessa områden – som jägare, herdar och turister – och som har blivit bitna av tsetseflugor löper störst risk att stöta på parasiten. Nötkreatur bär ofta på infektionen.

Internationella ansträngningar har nyligen varit framgångsrika för att begränsa afrikansk sömnsjuka. Världshälsoorganisationen rapporterade endast 100 fall av den östra versionen och 600 fall av den västerländska sorten 2020. Cirka 70 % av fallen det året var i Demokratiska republiken Kongo.

Endast 40 amerikaner har utvecklat afrikansk sömnsjuka sedan 1967.

Vilka är tecknen på att du bör få medicinsk hjälp?

Det är mycket viktigt att fånga afrikansk sömnsjuka innan den går vidare till det andra steget. De första symtomen kan efterlikna de mindre allvarliga sjukdomarna, vilket gör diagnosen svår.

Om du bor i eller reser till något av de drabbade länderna, har tsetseflugbett och upplever något av symtomen som anges ovan, sök omedelbart behandling. Detta är särskilt viktigt om du upplever något av de mer allvarliga symtomen som är förknippade med det andra stadiet av afrikansk sömnsjuka.

Ett icke-läkande hudsår med svullna körtlar i närheten bör föranleda ett läkarbesök omedelbart.

Blodprover finns tillgängliga för västafrikansk sömnsjuka. Ibland kan mer invasiva tester som extraktion av lymfvätska eller en lumbalpunktion (spinal tap) vara nödvändiga.

Vanliga frågor

Här är några vanliga frågor om afrikansk sömnsjuka.

Vad orsakar afrikansk sömnsjuka (Trypanosomiasis)?

Afrikansk sömnsjuka orsakas av en infektion från parasiten Trypanosoma brucei. Inkräktaren riktar sig först mot blodet, lymfkörtlarna och fettvävnaderna i kroppen.

Tillståndet blir särskilt farligt när parasiten passerar över i centrala nervsystemet. Detta orsakar så småningom stora störningar i både frivilliga och ofrivilliga kroppsfunktioner.

Hur många typer av afrikansk sömnsjuka finns det?

Det finns två typer av afrikansk sömnsjuka. Parasiten Trypanosoma brucei gambiense orsakar den mycket vanligare västerländska formen, och dess kusin Trypanosoma brucei rhodesiense är ansvarig för den östra versionen. Alla 40 fall som har tagit sig till USA var av östafrikansk typ.

Västafrikansk sömnsjuka brukar ta från 300 till 500 dagar att gå från steg 1 till steg 2. Östafrikansk sömnsjuka utvecklas mycket snabbare, i 21 till 60 dagarmen det är bara ansvarigt för 3 % av världens aktuella fall.

Samma ekonomiska och geografiska problem som gör diagnos och behandling så svår gör också att många fall inte rapporteras.

Hur sprids afrikansk sömnsjuka?

De flesta får afrikansk sömnsjuka efter att ha blivit biten av en infekterad tsetsefluga. I sällsynta fall har tillståndet överförts från mor till barn, genom sexuell kontakt eller i laboratoriemiljö.

Är afrikansk sömnsjuka ett allvarligt tillstånd?

Medan det medicinska samfundet har gjort framsteg de senaste åren är afrikansk sömnsjuka fortfarande en mycket farlig och potentiellt dödlig sjukdom. Institutet för hälsomätningar och utvärdering rapporterade 1 360 dödsfall under 2019, en minskning med 77 % sedan 2010.

Hur behandlas afrikansk sömnsjuka?

Behandlingen av afrikansk sömnsjuka varierar beroende på vilket stadium personen med tillståndet befinner sig i och om de har den östliga eller västerländska varianten.

Läkemedlet pentamidin används för att behandla det första stadiet av västafrikansk sömnsjuka, och suramin används för de tidiga stadierna av östafrikansk sömnsjuka. Endast pentamidin är kommersiellt tillgängligt i USA från och med nu, även om andra läkemedel kan användas för forskningsändamål.

Äldre behandlingar för det andra steget, som melarsoprol och eflornitin, har oftast övergetts till förmån för en kombination av eflornitin och nifurtimox, känd som NECT. Den användes första gången 2009.

Det orala läkemedlet fexinidazol är en annan lovande nyare behandling för afrikansk sömnsjuka. Det är effektivt i båda stadierna och godkändes för användning mot västafrikansk sömnsjuka 2019. Det är för närvarande i försök för användning mot den östliga versionen också.

Hämtmat

Globala vårdgivare har under de senaste åren lyckats bekämpa spridningen av afrikansk sömnsjuka. Antalet fall över hela världen sjönk från mer än 30 000 år 1998 till cirka 700 år 2020.

Internationella hälsoorganisationer står fortfarande inför geografiska och ekonomiska utmaningar när det gäller att diagnostisera och behandla den sällsynta och dödliga sjukdomen, men de har gjort betydande framsteg.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *