Trikuspidaluppstötningar är ett tillstånd som delas in i fyra stadier baserat på flera faktorer. Behandling för tillståndet varierar beroende på stadium och symtom och kan innefatta vaksam väntan eller, i vissa fall, operation.
Trikuspidaluppstötningar är en typ av hjärtsjukdom som uppstår när trikuspidalklaffen inte stänger ordentligt. Det kan orsaka ett bakåtflöde av blod från en del av hjärtat som kallas höger kammare till höger förmak.
De
- symtom
- klaffanatomi
- svårighetsgraden av ventildysfunktion
I den här artikeln undersöker vi stadierna av trikuspidaluppstötningar och hur behandlingen varierar efter stadie.
Var är trikuspidalklaffen?
Trikuspidalklaffen är en av de fyra klaffarna i hjärtat. Den är belägen mellan de två kamrarna på höger sida av hjärtat. Trikuspidaluppstötningar kan utvecklas på grund av problem med:
- Trikuspidalblad: tre vävnadsflikar som utgör klaffen
- Papillära muskler: muskler som drar ihop sig för att stänga ventilen
- Chordae: små trådiga strukturer som gör att papillärmusklerna kan stänga ventilen
- Annulus: strukturen som utgör fästet för de tre flygbladen
Med risk för trikuspidaluppstötningar
ACC- och AHA-riktlinjerna klassificerar trikuspidaluppstötningar som
Läkare kanske kan märka en
Så många som
Progressiv trikuspidal regurgitation
ACC- och AHA-riktlinjerna karakteriserar progressiv trikuspidaluppstötning (stadium B) som en uppstötningsvolym, eller volym av blod som strömmar bakåt, på mindre än
Med stadium B kan annulus förstoras och det kan förekomma mild eller måttlig tjudrande av broschyrerna. Tjudra innebär att broschyrerna dras ut från sin typiska plats av de trådiga chordae.
Personer med trikuspidaluppstötningar i stadium B
Asymtomatisk svår trikuspidaluppstötning
Personer med steg C har mer än en
I detta skede upplever människor inga symtom.
Symtomatisk svår trikuspidaluppstötning
Personer med trikuspidaluppstötningar i stadium D har allvarlig ringformig förstoring och broschyrbindning. De högra ventrikeln och förmaket är också förstorade.
Människor kan uppleva symtom på högersidig hjärtsvikt.
- pulserande i halsvenerna
- svaghet
- Trötthet
- förstorad lever
- buken svullnad
- svullnad i ben, vrister eller fötter
Hur diagnostiseras stadierna av trikuspidaluppstötningar?
Transthorax ekokardiografi är den
- MR-skanning
- elektrokardiogram
- lungröntgen
- hjärtkateterisering
Hur behandlas trikuspidaluppstötningar stegvis?
Här är en titt på hur behandling för trikuspidaluppstötningar varierar efter stadie.
Steg A
Stadium A trikuspidal regurgitation kräver vanligtvis inte behandling.
Steg B
De
- förstoring av annulus mer än 4 centimeter
- tidigare symtom på högersidig hjärtsvikt
Steg C och D
Personer med stadium C och D, en allvarligare form av sjukdomen. kan dra nytta av
De
Enligt riktlinjerna kan operation bidra till att minska symtomen hos personer med stadium D och symtom på högersidig hjärtsvikt.
En läkare kan överväga operation för personer med sjukdom i stadium C och progressiv högerkammarförstoring.
När ska man kontakta en läkare
Personer med hjärtklaffsjukdom som utvecklas långsamt under åren har ofta inga symtom. Om hjärtklaffsjukdom utvecklas snabbt, symtom
- andnöd
- oregelbunden hjärtfrekvens
- bröstsmärta
- Trötthet
- yrsel
- svimning
- feber
- snabb viktökning
Sök läkarvård om du utvecklar symtom på hjärtklaffsjukdom. Om du tidigare har fått en trikuspidal dysfunktionsdiagnos är det viktigt att du går till alla dina schemalagda uppföljningar.
Vanliga frågor om trikuspidaluppstötningar
Här är några vanliga frågor som folk har om trikuspidaluppstötningar.
Framskrider trikuspidalklaffsuppstötningar alltid?
Milda trikuspidalklaffuppstötningar går ofta inte vidare till ett mer avancerat stadium.
I en studie från 2023 fann forskare att 19 % av 1 843 personer med minst måttlig trikuspidaluppstötning upplevde progression vid en medianuppföljning på 2,3 år. Progressionshastigheterna efter 1, 2 och 3 år var 4,9 %, 10,1 % respektive 24,8 %.
Bör jag oroa mig för mild trikuspidaluppstötning?
Milda trikuspidaluppstötningar är mycket vanliga i den allmänna befolkningen och orsakar vanligtvis inga problem eller påverkar den förväntade livslängden.
Vad är prognosen för trikuspidaluppstötningar?
Personer med mild trikuspidaluppstötning utvecklar ofta aldrig problem.
Allvarliga former av trikuspidaluppstötningar kan ha en
Vad är förväntad livslängd med trikuspidaluppstötningar?
I en
Hämtmat
Trikuspidaluppstötningar är ett tillstånd som kännetecknas av att blodet strömmar tillbaka genom trikuspidalklaffen. Det kan variera från mild till svår.
ACC och AHA:s senaste riktlinjer delar upp trikuspidaluppstötningar i stadier A–D. Medan personer med mild sjukdom ofta inte utvecklar några problem, behöver personer med en allvarlig form av sjukdomen ofta operation.