Med rätt vård har de flesta inte problem med sin trakeostomi. Vissa tidiga eller sena trakeostomikomplikationer är dock möjliga.
En trakeostomi är ett kirurgiskt ingrepp som skapar ett hål, en så kallad stomi, på framsidan av halsen för att underlätta andningen. En slang placeras i stomin, som går in i luftstrupen (luftstrupen).
Du kan behöva en trakeostomi i en nödsituation om din luftväg är blockerad eller om du har ett annat hälsoproblem som försämrar din andning, till exempel:
- huvud- eller halscancer
- skada på din röstlåda
- långvarig ventilation
Vanligtvis utförs en trakeostomi under narkos, vilket innebär att du kommer att sova under proceduren. I en nödsituation kan du få lokalbedövning för att bedöva området istället.
En trakeostomi är i allmänhet en säker procedur, men den kommer med en liten risk för allvarliga komplikationer antingen under eller efter proceduren. Du kan minska många av de sena komplikationerna med korrekt trakeostomivård.
Vilka är några tidiga komplikationer av trakeostomi?
Komplikationer kan uppstå under själva trakeostomiingreppet eller strax efter. Följande är några potentiella komplikationer.
Blödning
Blödning är
En liten blödning från en trakeostomi är normalt och går ofta över på några dagar. Men blödning kan bli tillräckligt stor för att komplicera operation eller kräva en blodtransfusion.
I en
Kollapsad lunga
En kollapsad lunga kan uppstå om luft samlas runt din lunga. Denna luft kan störa tryckgradienten mellan din lunga och den omgivande håligheten och få den att kollapsa. I allvarliga fall kan en kollapsad lunga behöva kirurgisk korrigering.
Kollapsade lungor är en sällsynt komplikation men kan potentiellt vara dödlig.
Nervskada
Även om det är ovanligt, kan små nerver nära luftstrupen skadas under operationen.
Larynxnerven är
Infektioner
En infektion kan uppstå i luftstrupen eller i det omgivande området. Detta kan ske tidigt eller vid ett senare tillfälle.
En infektion kan kräva antibiotika, men infektioner som kräver antibiotika är det
Luftvägsbrand
Detta är en mycket sällsynt men allvarlig komplikation som kan uppstå under operationen.
Den höga koncentrationen av syre som används under generell anestesi kan skapa en miljö som främjar brand i dina luftvägar när ett visst kirurgiskt verktyg används.
Korrekt kommunikation mellan det kirurgiska teamet förhindrar vanligtvis att detta händer.
Generell anestesi reaktion
Ett litet antal personer som får generell anestesi får allvarliga reaktioner, såsom anafylaxi eller malign hypertermi. Det kirurgiska teamet övervakar dessa reaktioner efter proceduren.
Död
En trakeostomi kommer med en liten risk för dödsfall, särskilt när den utförs i en nödsituation.
Denna risk tenderar att påverka personer med allvarliga underliggande hälsotillstånd eller vissa riskfaktorer, såsom en
Vilka är några sena komplikationer av trakeostomi?
Följande är några potentiella sena komplikationer som kan utvecklas efter trakeostomi.
Dålig läkning
Vissa människor har felaktig sårläkning som kan leda till blödningar runt deras trakeostomirör.
Om detta händer kan en läkare behöva ta bort trakeostomislangen en kort stund för att stoppa blödningen. När blödningen är över byts röret ut.
Blockerad trakeostomislang
Slem och andra vätskor kan blockera ditt trakeostomirör, särskilt om du inte kan rensa dina lungor genom att hosta.
Att rengöra din tub regelbundet och följa ditt vårdteams underhållsinstruktioner kan hjälpa till att minimera risken.
Oavsiktlig röret lossnat
Oavsiktlig lossning av trakeostomiröret är den
Kollapserat eller avsmalnande luftrör
Skador på halsen under proceduren kan leda till ärrbildning som gör luftvägarna smalare. Om detta händer kan du behöva opereras för att vidga luftstrupen.
I sällsynta fall kan väggarna på ditt luftrör smalna av (eller kollapsa, i sällsynta fall) om de inte är starka nog att stödja sig själva eller om ditt trakeostomirör inte är korrekt monterat.
Fistel
En fistel är en onormal koppling mellan två delar av din kropp som normalt inte är anslutna.
En sällsynt komplikation av trakeostomi är en trakeesofageal fistel, där matstrupen och luftröret ansluter. Det förekommer i mindre än
En ännu ovanligare komplikation är en trakea-innominat fistel. Det uppstår när din luftstrupe ansluter till den brachiocefaliska stammen, ett stort blodkärl som förser ditt huvud med blod.
Kan komplikationer uppstå efter en trakeostomiborttagning?
När din andningsslang har tagits bort kan du utveckla andra komplikationer relaterade till felaktig läkning av din stomi eller hålet i halsen. Dessa komplikationer inkluderar:
- infektion
- långsam läkning, som kan uppstå från en fistel
- ärrbildning
-
röstförändringar som kan inkludera:- heshet
- förlust av röst
- svårt att kommunicera
Hur kan man förhindra trakeostomikomplikationer?
Du kan minimera risken för att utveckla komplikationer genom att följa ditt vårdteams instruktioner efter operationen.
Några sätt du kan minska risken för infektion inkluderar:
-
rengör din trakeostomiutrustning regelbundet
- hålla din hals torr och ren
-
borsta tänderna minst två gånger om dagen
- tvätta händerna regelbundet
Fetma är kopplat till
En trakeostomi kan vara ett livräddande ingrepp, men det medför vissa risker för komplikationer. Potentiella kortsiktiga biverkningar inkluderar blödning, kollapsad lunga och infektioner.
Långtidskomplikationer inkluderar fistlar, ett blockerat trakeostomirör och dålig läkning. Att följa ditt medicinska teams instruktioner efter operationen kan ge dig den bästa chansen att undvika allvarliga komplikationer.
