Vilka är de tidiga tecknen och symtomen på småcellig lungcancer?

De vanligaste initiala symtomen på SCLC är en förvärrad hosta och andnöd. Men denna typ av lungcancer orsakar ofta inte symtom förrän den är i de senare stadierna.

Lungcancer består av två primära kategorier som kallas småcellig lungcancer (SCLC) och icke-småcellig lungcancer (NSCLC).

SCLC är mycket mindre vanligt än NSCLC. Det gör upp ca 13 % av lungcancer jämfört med 84 % för NSCLC. Trots att det är mindre vanligt, tenderar det att vara mer aggressivt och är förknippat med en sämre utsikter.

SCLC orsakar ofta inte symtom i de tidiga stadierna så det kan vara svårare att diagnostisera tidigt. Nästan 60 % av människor som diagnostiserats med SCLC har sen cancer som har spridit sig till avlägsna kroppsdelar när de får sin diagnos. När symtom uppträder i de tidiga stadierna inkluderar de ofta andningssymtom som hosta eller andningssvårigheter.

Fortsätt läsa för att lära dig mer om de potentiella tidiga tecknen och symtomen på SCLC.

Vilka är de första tecknen och symtomen du märker om du har SCLC?

SCLC diagnostiseras ofta inte förrän i de sena stadierna. En brist på specifika symtom i de tidiga stadierna är en av de huvudsakliga hinder till tidig upptäckt.

I ett 2021 studie, fann forskare att 24,7 % av en grupp på 267 personer med lungcancer diagnostiserades av misstag efter att ha fått bildbehandling för ett orelaterade tillstånd och inte hade några tidigare lungcancersymptom. Över hälften av personer med cancer begränsad till lungan eller omgivande vävnad hade inga symtom.

SCLC-symtom kan utvecklas från invasion av lungvävnad av cancerceller eller från en tumör som komprimerar strukturer i bröstet. De mest vanliga initiala symtom hos personer med SCLC är en förvärrad hosta och andnöd.

Andra tecken och symtom som kan uppträda i de tidiga stadierna inkluderar:

  • Trötthet
  • svullnad i ansiktet eller halsen

  • hosta blod
  • hosta upp slem eller slem

  • oförklarlig viktminskning
  • aptitlöshet
  • bröstsmärta

Metastaserad SCLC

Metastaserad cancer är när cancer sprider sig till avlägsna kroppsdelar. Det kallas också stadium IV cancer. De vanligaste platserna som SCLC sprider sig till är:

  • lymfkörtlar
  • andra delar av din lunga
  • ben
  • hjärna
  • lever
  • binjurarna

Symtom på metastaserad cancer beror på var cancern sprider sig. Här är en titt på potentiella symtom efter plats.

Plats Symtom
lymfkörtlar · ofta inga symtom
· svullen eller smärtsam lymfkörtel
· blodproppar
ben · skelettsmärta
· benfraktur
· urin- eller tarminkontinens
· muskelsvaghet
· höga halter av kalcium i blodet
· illamående
· kräkningar
· förstoppning
· förvirring
hjärna · huvudvärk
· anfall
· svaghet i armar eller ben
· förlust av balans
· minnesförlust
· talstörningar
· beteende eller personlighetsförändringar
· synproblem
· domningar i armar och ben
· hörselproblem
lever · aptitlöshet
· svaghet
· feber
· kliande hud
· gulsot
· uppblåst mage
· bensvullnad
· smärta i övre högra delen av buken
binjurarna · viktminskning
· aptitlöshet
· illamående
· kräkningar
· buksmärtor
· svaghet
· Trötthet
· feber
· slöhet
· förvirring
· elektrolytobalanser
· binjurebarksvikt
andra delar av lungan · liknande SCLC

Paraneoplastiska störningar

SCLC är en solid cancer som med största sannolikhet orsakar paraneoplastiska syndrom. Dessa syndrom uppstår när cancerceller producerar för mycket hormoner eller när de utlöser ett onormalt immunsvar där ditt immunsystem angriper friska nervceller.

De vanligaste neoplastiska syndromen hos personer med SCLC är:

  • Syndrom av olämplig antidiures (SIADH): SIADH kännetecknas av överdriven produktion av ett antidiuretiskt hormon som får din kropp att behålla överflödigt vatten. Det påverkar 15 % till 40 % av personer med SCLC.
  • Ektopiskt Cushings syndrom: Ektopiskt Cushings syndrom kännetecknas av överdriven produktion av adrenokortikotropt hormon av cancerceller som resulterar i förhöjda kortisolnivåer. Det påverkar 2 % till 5 % av personer med SCLC.
  • Lambert-Eatons myasteniska syndrom: Lambert-Eatons myasteniska syndrom kännetecknas av problem med dina muskler och svaghet i dina armar och ben. Det inträffar om ca 3 % av personer med SCLC.

SCLC-symtom efter steg

Du kanske inte har några symtom i de tidiga stadierna. Vissa människor utvecklar symtom tidigare än andra.

Beskrivning
Steg I

Steg I lungcancer finns i din lunga. Det finns en god chans att du inte kommer att ha symtom i detta skede. Paraneoplastiska störningar kan utvecklas i vilket skede som helst.

Steg II

Steg II lungsymtom kan ha spridit sig till dina lymfkörtlar, detta stadium har en större chans att orsaka symtom.

Steg III

Steg III lungcancer kan orsaka andningsproblem eller allmänna symtom som oavsiktlig viktminskning.

Steg IV

Lungcancer i steg IV har spridit sig till avlägsna organ och kan orsaka symtom som påverkar avlägsna kroppsdelar som din lever eller hjärna.

Begränsad scen kontra omfattande scen

Utöver klassificeringarna från steg 1 till steg IV som beskrivs i tabellen ovan, använder läkare vanligtvis en enklare stadieindelning av SCLC: begränsad kontra omfattande.

  • Begränsat stadium: I detta skede är cancer bara på ena sidan av bröstet, vanligtvis inrymd i en lunga och lymfkörtlar på samma sida som den drabbade lungan.
  • Omfattande skede: I detta skede har cancer spridit sig genom båda lungorna, till lymfkörtlar på båda sidor av bröstet och andra delar av kroppen, inklusive benmärg.

Vad orsakar SCLC och vem är i riskzonen för det?

SCLC tros främst orsakas av DNA-skador på lungceller av kemikalier som finns i tobaksrök. Endast 2 % av SCLC utvecklas hos personer som har rökt mindre än 100 cigaretter. Vissa genmutationer du får från dina föräldrar kan också öka din risk att utveckla SCLC.

Övrig potentiella orsaker kan inkludera exponering för:

  • klormetyletrar, som används vid tillverkning
  • asbest
  • radon
  • luftförorening

Hur diagnostiserar läkare SCLC?

Läkare startar den diagnostiska processen genom att utföra en fysisk undersökning och ta din medicinska historia. Imaging tester kan identifiera tumörer i dina lungor eller andra delar av din kropp. Du kan få:

  • bröstkorgsröntgen
  • datortomografi (CT) skanning
  • magnetisk resonanstomografi (MRT)
  • positronemissionstomografi (PET) skanning
  • röntgen

En lungnålsbiopsi kan hjälpa läkare att förstå vilken typ av cancer du har. En biopsi är när ett litet vävnadsprov tas ut för laboratorieanalys. Din biopsi kan tas med en lång, tunn nål genom bröstet eller med ett flexibelt rör med en kamera som går ner i halsen.

Läs mer om den diagnostiska processen för lungcancer här.

Hur behandlas SCLC?

Behandling av småcellig lungcancer beror på hur långt cancern har fortskridit. Du kan få en kombination av:

  • operation, om cancern är begränsad till din lunga

  • kemoterapi
  • strålbehandling
  • immunterapi

Läs mer om SCLC-behandling här.

Vad är utsikterna för någon med SCLC?

SCLC har i allmänhet en dålig utsikt eftersom det ofta sprids till avlägsna vävnader när det diagnostiseras. De American Cancer Society listar den 5-åriga relativa överlevnaden som:

Skede 5-års relativ överlevnad
Lokaliserad 64 %
Regional 37 %
Avlägsen 8 %
Alla stadier 26 %

Den 5-års relativa överlevnaden mäter hur många personer med sjukdomen som lever 5 år senare jämfört med personer utan sjukdomen.

Dessa siffror kan ge dig en ungefärlig uppfattning om vad du kan förvänta dig, men dina faktiska chanser att överleva beror på faktorer som:

  • din ålder
  • din allmänna hälsa
  • undertypen av din cancer
  • ditt svar på behandlingen
  • genetiska faktorer

Vanliga frågor om småcellig lungcancer

Vad kan du göra för att förhindra att få lungcancer?

Den största riskfaktorn för lungcancer är exponering för tobaksrök. Att undvika rökning, eller sluta röka om du för närvarande röker, kan hjälpa dig att minska risken att utveckla SCLC. Att undvika potentiellt skadliga kemikalier som radon i ditt hem kan också hjälpa.

Kan NSCLC utvecklas till SCLC?

NSCLC kan potentiellt utvecklas till SCLC. I en studie från 2020 noterade forskare att omvandlingen av adenokarcinom, en typ av NSCLC, till SCLC är väldokumenterad efter behandling med tyrosinkinashämmare.

Denna studie involverade dock bara en person. Ytterligare forskning behövs för att lära sig mer om omvandlingen av NSCLC till SCLC.

Läs mer om denna förvandling här.

Vilka andra typer av lungcancer finns det?

Den vanligaste kategorin av lungcancer kallas icke-småcellig lungcancer. Andra lungcancer inkluderar:

  • karcinoida tumörer
  • sarkom
  • lunglymfom
  • cancer sprids från andra organ

Om du slutar röka, försvinner risken för SCLC?

I ett 2018 studie, fann forskare bevis för att risken för lungcancer minskar hos tunga före detta rökare inom 5 år jämfört med personer som fortsätter att röka. Risken förblir 3 gånger högre hos före detta rökare än hos personer som aldrig har rökt även efter 25 år.

Kan sluta röka förbättra din syn om du har fått diagnosen lungcancer?

I ett 2021 studiefann forskare bevis för att sluta röka efter lungcancerdiagnos förbättrade den totala överlevnaden och sjukdomsutvecklingen hos nuvarande rökare med lungcancer i ett tidigt skede.

SCLC orsakar ofta inte symtom i de tidiga stadierna och mer än hälften av människor har cancer som har spridit sig till avlägsna organ när de diagnostiseras.

Om du har symtom som kan bero på lungcancer är det viktigt att uppsöka din läkare så snart som möjligt. Att få en tidig diagnos och behandling kan ge dig den bästa chansen att ha en bra syn.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *