Varför äter jag mina sårskorpor?

Vad får människor att äta sina sårskorpor?

Att plocka och äta sårskorpor kan ha flera bakomliggande orsaker. Ibland kan en person hacka på sin hud och inte ens märker att de gör det. Andra gånger kan en person hacka på sin hud:

• som en hanteringsmekanism för att hantera ångest, ilska eller sorg
• som ett svar på allvarliga episoder av stress eller spänning
• av tristess eller vana
• på grund av en familjehistoria av tillståndet

Ibland kan en person känna lättnad när de plockar och äter sina sårskorpor. Men dessa känslor följs ofta av skam och skuld.

Läkare hänvisar till repetitiva hudplockningsstörningar som kroppsfokuserade repetitiva beteenden (BFRB). De uppstår när en person plockar sin hud upprepade gånger och ofta har drifter och tankar på att plocka i huden, inklusive att plocka sårskorpor. Andra exempel inkluderar upprepande hårdragning och att äta eller plocka sina naglar.

Denna störning anses ofta vara en tvångssyndrom (OCD). En person med tvångssyndrom har tvångstankar, drifter och beteenden som kan störa deras dagliga liv. BFRB kan också förekomma med kroppsuppfattningsstörningar och hamstring.

För närvarande listas hudplockning (inklusive ätskorpor) under ”tvangssyndrom och relaterade störningar” i Diagnostic and Statistical Manual-5 (DSM-V). Det här är manualen som psykiatriker använder för att diagnostisera medicinska störningar.

Enligt The TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviours, börjar de flesta människor vanligtvis en BFRB mellan 11 och 15 år gamla. Hudplockning börjar vanligtvis i åldrarna 14 till 15. Men en person kan uppleva tillståndet i alla åldrar.

Vilka är riskerna med att plocka och äta sårskorpor?

En störning som involverar att plocka och äta sårskorpor kan påverka dig fysiskt och känslomässigt. Vissa människor hackar på sin hud på grund av känslor av ångest och depression, eller så kan denna vana leda till att de upplever dessa känslor. De kan undvika sociala situationer och aktiviteter som involverar att exponera delar av kroppen som de har valt. Detta inkluderar att avstå från att gå till platser som en strand, pool eller gym. Detta kan få en person att känna sig isolerad.

Förutom dess effekter på mental hälsa kan plockning och ätskorpor orsaka:

• ärrbildning
• hudinfektioner
• icke-läkande sår

I sällsynta fall kan en person plocka så mycket i sårskorpor att deras hudsår blir djupa och infekterade. Detta kan kräva kirurgisk behandling för att minska risken för spridning av infektionen.

Vilka är behandlingarna för att plocka och äta sårskorpor?

Om du inte kan sluta plocka och äta sårskorpor på egen hand bör du söka läkarvård. Du kan börja med din primärvårdsläkare eller psykiater om du har en.

Beteendeterapier

Terapeuter kan använda tillvägagångssätt, såsom kognitiv beteendeterapi (KBT), som kan inkludera acceptans- och engagemangsterapi (ACT).

Ett annat behandlingsalternativ är dialektisk beteendeterapi (DBT). Denna behandlingsmetod har fyra moduler utformade för att hjälpa en person som har en hudplockningsstörning:

• mindfulness
• känsloreglering
• nödstolerans
• interpersonell effektivitet

Begreppet mindfulness innebär att vara medveten om möjliga skorvplockningstriggers och acceptera när driften att plocka eller äta sårskorpor uppstår.

Känsloreglering innebär att hjälpa en person att identifiera sina känslor så att de sedan kan försöka ändra sin syn eller känslor av handling.

Nödtolerans är när en person lär sig att tolerera sina känslor och acceptera sina drifter utan att ge efter och återgå till att plocka och äta sårskorpor.

Interpersonell effektivitet kan inkludera familjeterapier som också kan hjälpa en person som plockar och äter sårskorpor. Att delta i gruppterapi kan hjälpa till att utbilda familjemedlemmar om hur de kan stödja sin älskade.

Orala mediciner

Förutom terapeutiska metoder kan en läkare ordinera mediciner för att lindra ångest och depression som kan utlösa hudplockning.

Ingen medicin har visat sig minska förekomsten av skorvätande. Ibland kan du behöva prova flera olika mediciner eller medicinkombinationer för att avgöra vad som är mest effektivt. Exempel inkluderar:

• escitalopram (Lexapro)

• fluoxetin (Prozac)

• sertralin (Zoloft)

• paroxetin (Paxil)

Dessa läkemedel är selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), som hjälper till att göra mer av signalsubstansen serotonin tillgänglig. Ibland kommer läkare att ordinera antiepileptika lamotrigin (Lamictal) för att minska förekomsten av hudplockning.

Aktuella läkemedel

Vissa triggers för att plocka och äta sårskorpor är stickningar eller brännande känsla i huden. Som ett resultat kan en läkare rekommendera att applicera aktuella behandlingar för att minska dessa förnimmelser.

Antihistaminkrämer eller topikala steroider kan minska klåda. Aktuella anestetikakrämer (som lidokain) eller sammandragande medel kan också bidra till att minska förnimmelser som kan leda till sårskorpor.

Du kan upptäcka att du kan sluta plocka hud ett tag (remission), men sedan återuppta beteendet senare (återfall). På grund av detta är det viktigt att du är medveten om de terapeutiska och medicinska behandlingar som finns tillgängliga för att behandla hudplockning. Om återfall inträffar, uppsök läkare. Hjälp finns tillgänglig.

Hur ser utsikterna ut för att plocka och äta sårskorpor?

Psykiska tillstånd som BFRB anses vara kroniska tillstånd. Det betyder att det finns behandlingar för att hantera dem, men tillståndet kan pågå under lång tid – till och med livslångt.

Att utbilda dig själv om vad som utlöser dina symtom samt de aktuella tillgängliga behandlingarna kan hjälpa dig att börja ta itu med problemet.

Du kan besöka The TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviours för den senaste informationen och forskningen om hudplockningsbeteenden.