Intrauterina enheter (IUD) är populära och effektiva former av preventivmedel. De flesta spiralerna stannar på plats efter införandet, men en del förskjuts eller faller ut ibland. Detta är känt som utvisning. Lär dig mer om insättning och utdrivning av spiral, och hitta information om typerna av spiral och hur de fungerar.
IUD-insättningsprocessen
IUD-insättningsprocessen sker vanligtvis på en läkarmottagning. Din läkare bör diskutera införingsproceduren och dess risker innan insättningen sker. Du kan rekommenderas att ta ett receptfritt smärtstillande medel som ibuprofen eller paracetamol en timme före din planerade procedur.
Processen för insättning av spiral består av flera steg:
- Din läkare kommer att föra in ett spekulum i din vagina.
- Din läkare kommer noggrant att rengöra livmoderhalsen och vaginalområdena med ett antiseptiskt medel.
- Du kan få bedövande medicin för att minska obehag.
- Din läkare kommer att föra in ett instrument som kallas tenaculum i livmoderhalsen för att stabilisera den.
- Din läkare kommer att föra in ett instrument som kallas livmoderljud i din livmoder för att mäta livmoderns djup.
- Din läkare kommer att föra in en spiral genom livmoderhalsen.
Vid någon tidpunkt under proceduren kommer du att visas hur du hittar IUD-strängarna. Snörena hänger in i din slida.
De flesta människor återupptar normala aktiviteter efter införandet. Vissa läkare rekommenderar att du undviker vaginalt sex, varma bad eller tampong i ett par dagar efter insättningen för att minska risken för infektion.
Vad du ska göra om din spiral försvinner
Utdrivning sker när din spiral faller ut ur livmodern. Det kan falla ut helt eller delvis. Det är inte alltid klart varför en spiral utvisas, men risken att det händer är högre under din mens. Om en spiral stöts ut i någon grad måste den tas bort.
Utvisning är mer sannolikt för kvinnor som:
- har aldrig varit gravid
- är yngre än 20 år
- har tunga eller smärtsamma mens
- få spiralen insatt efter en abort under graviditetens andra trimester
Du bör kontrollera dina spiralsträngar varje månad efter din mens för att se till att spiralen fortfarande är på plats. Du bör genast kontakta din läkare om någon av följande händelser inträffar:
- Strängarna verkar kortare än vanligt.
- Strängarna verkar längre än vanligt.
- Du kan inte hitta strängarna.
- Du kan känna din spiral.
Försök inte att trycka tillbaka spiralen på plats eller ta bort den på egen hand. Du bör också använda en alternativ metod för preventivmedel, till exempel kondom.
För att kontrollera dina IUD-strängar, följ dessa steg:
- Tvätta händerna.
- Medan du sitter eller sitter på huk, stoppa in fingret i slidan tills du rör vid livmoderhalsen.
- Känn efter strängarna. De ska hänga genom livmoderhalsen.
Om din spiral delvis har lossnat eller drivits ut helt, kan du känna smärta eller obehag. Andra symtom i samband med utvisning inkluderar:
- kraftiga kramper
- kraftig eller onormal blödning
- en onormal flytning
- feber, vilket också kan vara ett symptom på en infektion
Om spiral
En spiral är en liten, T-formad enhet som kan förhindra graviditet. Den är gjord av flexibel plast och används för att förebygga graviditet eller akuta preventivmedel. Två tunna snören är fästa för att hjälpa dig att se till att spiralen är på plats och för att hjälpa din läkare att ta bort den. Det finns två typer av spiral.
Hormonspiraler, såsom märkena Mirena, Liletta och Skyla, frisätter hormonet gestagen för att förhindra ägglossning. De hjälper också till att tjockna livmoderhalsslem, vilket gör det svårare för spermier att nå livmodern och befrukta ett ägg. Hormonspiral fungerar i tre till fem år.
En kopparspiral som heter ParaGard har koppar lindad runt armarna och skaftet. Det frigör koppar för att förhindra att spermier når ett ägg. Det hjälper också till att förändra livmoderns slemhinna. Detta gör det svårare för ett befruktat ägg att implantera i livmoderväggen. ParaGard-spiralen fungerar i upp till 10 år.
Mirena vs. ParaGard vs. Skyla: Att välja rätt IUD
Kostnad för en spiral
Särskilda hänsyn vid användning av spiral
Vanliga spiralbiverkningar inkluderar fläckar mellan mens, kramper och ryggsmärtor, särskilt under några dagar efter införandet av spiralen. Risken för bäckeninfektion ökar under några veckor efter insättning. Mindre än 1 procent av spiralanvändare upplever livmoderperforering, vilket är när spiralen tränger igenom livmoderväggen.
När det gäller ParaGard kan din mens vara tyngre än normalt i flera månader efter att du satt in spiralen. Hormonspiral kan göra att mens blir lättare.
Vissa kvinnor borde inte få en spiral. Tala med din läkare om:
- du har en bäckeninfektion eller sexuellt överförbar infektion
- du kan vara gravid
- du har livmoder- eller livmoderhalscancer
- du har oförklarlig vaginal blödning
- du har en historia av utomkvedshavandeskap
- du har ett undertryckt immunförsvar
Ibland rekommenderas inte specifika spiraler om du har vissa tillstånd. Mirena och Skyla rekommenderas inte om du har akut leversjukdom eller gulsot. ParaGard rekommenderas inte om du är allergisk mot koppar eller har Wilsons sjukdom.
Att välja rätt preventivmedel
Du kanske tycker att spiralen passar dig perfekt. Men efter att ha provat det kanske du inser att det inte är precis vad du vill ha. Prata med din läkare om alla dina alternativ för preventivmedel.
När du går igenom dina alternativ bör du överväga följande faktorer:
- Vill du ha barn i framtiden?
- Riskerar du att drabbas av hiv eller annan sexuellt överförbar sjukdom?
- Kommer du ihåg att ta p-piller dagligen?
- Röker du eller är du över 35 år?
- Finns det negativa biverkningar?
- Är det lättillgängligt och prisvärt?
- Är du bekväm med att sätta in ett preventivmedel, om tillämpligt?
Takeawayen
En spiral är en av de mest effektiva formerna av preventivmedel. I de flesta fall sitter det kvar och du kan glömma det tills det är dags att ta bort det. Om det faller ut, använd reservpreventivmedel och ring din läkare för att avgöra om spiralen ska sättas in igen. Om du provar spiralen och inte känner att det är det bästa valet för dig, prata med din läkare om andra preventivmedel som är tillgängliga för dig.
