Vad orsakar svarta flytningar och hur behandlas det?

Början eller slutet av din mens

Ditt menstruationsflöde kan vara långsammare i början och slutet av din mens. Som ett resultat kan det ta längre tid för blodet i livmodern att lämna din kropp och ändras från standardröd till mörkbrunt eller svart. Om du ser svarta fläckar innan din mens kan det också vara blod som blivit över från din senaste mens.

I dessa fall rensar din vagina helt enkelt ut sig själv.

Fast eller glömt föremål

Svarta flytningar kan vara ett tecken på att ett främmande föremål har fastnat i din slida. Detta kan hända om du av misstag sätter i en andra tampong eller glömmer bort en i slutet av din mens.

Andra vanliga föremål som kan fastna i slidan är kondomer, preventivmedel som kepsar eller svampar och sexleksaker. Med tiden irriterar föremålet slemhinnan i din slida och kan orsaka en infektion.

Andra symtom du kan uppleva:

• illaluktande flytningar
• klåda eller obehag i och runt slidan
• svullnad eller utslag runt könsorganen
• problem med att kissa
• feber

Föremål kan inte gå vilse eller resa till livmodern eller buken. Din livmoderhals, som ligger längst upp i slidkanalen, har bara en liten öppning. Som sagt, om du upplever svarta flytningar eller andra symtom och misstänker att du kan ha något fast i slidan, kontakta en läkare. I sällsynta fall kan du utveckla toxiskt chocksyndrom, en potentiellt livshotande infektion.

Bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) eller annan infektion

Sexuellt överförbara infektioner (STI), som gonorré eller klamydia, kan orsaka blödningar och ovanliga flytningar. Svarta flytningar kan innebära att äldre blod lämnar livmodern eller vaginalkanalen. Kraftiga flytningar av olika färger med en illaluktande lukt är också ett symptom på dessa infektioner.

Andra symtom inkluderar:

• blödning under eller efter samlag
• smärtsam urinering
• smärta eller tryck i bäckenet
• vaginal klåda

• spotting mellan perioder

STI går inte över av sig självt. Utan antibiotikabehandling kan de spridas från slidan till dina reproduktionsorgan och orsaka PID.

Symtomen på PID liknar de hos andra sexuellt överförbara sjukdomar, men du kan också få feber med eller utan frossa. Om den lämnas obehandlad kan PID leda till komplikationer som kronisk bäckensmärta och infertilitet.

Implantation

Blödning i början av graviditeten är vanligt, särskilt vid en sen eller utebliven mens. Du kan blöda som en del av implantationsprocessen, när ägget bäddar in sig i livmoderslemhinnan cirka 10 till 14 dagar efter befruktningen. Om blodet tar lite tid att resa ut ur slidan kan det se svart ut.

Andra tecken på tidig graviditet inkluderar:

• utebliven menstruation
• regelbunden urination
• Trötthet
• illamående och kräkningar (illamående på morgonen)
• ömma eller svullna bröst

Inte alla kvinnor upplever implantationsblödning, och alla blödningar du upplever bör vara lätta. Om stänkblödningen eller blödningen du har utvecklas till ett kraftigt flöde eller varar längre än några dagar, uppsök läkare.

Missade missfall

Svarta fläckar och blödningar kan också vara ett tecken på ett missat missfall, vilket är när embryot slutar utvecklas men inte utvisas av kroppen på fyra veckor eller mer. Mellan 10 och 20 procent av graviditeterna kan sluta i missfall. De flesta händer innan fostret når 10 veckors graviditet.

Du kanske inte har symtom med ett missat missfall. Faktum är att vissa människor inte upptäcker missfallet förrän de har ett rutinmässigt ultraljud.

Andra rapporterar en förlust av graviditetssymptom, kramper eller svimningskänsla, bland andra symtom.

Lochia

Blödning som inträffar fyra till sex veckor efter förlossningen kallas lochia. Blödningen kan börja som ett kraftigt rött flöde med små blodproppar och långsamt inom några dagar. Från ungefär den fjärde dagen och framåt ändras lochia från röd till rosa eller brun i färgen. Om flödet är särskilt långsamt kan blodet till och med bli mörkbrunt eller svart.

Med tiden bör färgen åter ändras till krämig eller gul innan den slutar helt.

Var noga med att berätta för en läkare om du upplever något ljusrött blod, blodproppar som är större än ett plommon eller illaluktande flytningar under veckorna efter förlossningen.

Behållen mens

Bibehållen mens (hematocolpos) inträffar när menstruationsblod blockeras från att lämna livmodern, livmoderhalsen eller slidan. Som ett resultat kan blodet bli svart under tiden det hålls kvar. Blockeringen kan orsakas av allt från ett medfödd problem med mödomshinnan, vaginal septum eller i sällsynta fall frånvaro av livmoderhalsen (cervikal agenesis).

Vissa människor upplever inga symtom. Andra upplever att symtomen är cykliska och förekommer i stället för en förväntad menstruationscykel.

Om blockeringen är särskilt allvarlig kan du utveckla amenorré eller en fullständig utebliven menstruation. Andra komplikationer inkluderar smärta, sammanväxningar och endometrios.

Är det ett tecken på livmoderhalscancer?

I sällsynta fall kan svart flytning vara ett tecken på livmoderhalscancer. Även om många människor inte har några symtom, är oregelbundna blödningar mellan cykler eller efter sex det vanligaste tecknet på invasiv cancer.

Vaginala flytningar i tidig cancer kan vara vita eller klara, vattniga eller illaluktande. Det kan till och med vara strimmigt med blod som med tiden kan bli mörkbrunt eller svart när det lämnar kroppen.

I mer avancerade stadier av livmoderhalscancer kan du uppleva:

• viktminskning
• Trötthet
• bäckensmärta
• svullnad i benen
• problem med urinering eller avföring

Hur behandlas detta?

Svarta flytningar kan vara en del av din menstruationscykel och kräver ingen speciell behandling. När flytningen är tung och åtföljd av andra symtom, som feber, smärta eller dålig lukt, är det en bra idé att uppsöka läkare.

Behandlingen för svarta flytningar beror på orsaken. Till exempel:

• Föremål i slidan bör tas bort av en läkare, särskilt om du upplever symtom som svarta flytningar, smärta eller feber.
• Infektioner som PID hanteras av antibiotika. Följ alla instruktioner från din läkare och vidta åtgärder för att skydda dig från återinfektion, som att utöva säker sex.
• Missat missfall kan så småningom lösa sig av sig självt. Om inte, kan din läkare föreslå en dilatation och curettage (D&C) procedur. I denna procedur använder din läkare medicinska instrument och medicin för att vidga livmoderhalsen medan du är under narkos. Ett kirurgiskt instrument som kallas en curette används sedan för att avlägsna eventuell vävnad.
• Bibehållen mens kan kräva operation för att behandla alla underliggande tillstånd som ledde till blockering.
• Behandling av livmoderhalscancer kan innebära operation, strålning, kemoterapi eller en kombination av dessa behandlingar.

När ska man träffa en läkare

Svarta flytningar i början och slutet av din mens är vanligtvis ingen anledning till oro.

En typisk period kan vara allt från 3 till 10 dagar och inträffa var 3:e till 6:e vecka. Perioderna kan vara olika från månad till månad. Att blöda eller se svarta flytningar utanför denna allmänna tidsram anses vara oregelbundna och bör diskuteras med en läkare.

Om du är gravid eller nyligen har fött barn, kontakta en läkare om du ser svarta flytningar. Du bör omedelbart söka läkarvård om du upplever andra ovanliga symtom, som feber eller kramper.

Du bör också se en läkare om du har nått klimakteriet men börjar uppleva svarta flytningar eller annan oväntad blödning. Detta kan vara ett tecken på ett allvarligt underliggande tillstånd.