Vad kan orsaka min muskel- och skelettsmärta?

Muskuloskeletala smärtor orsakar

Muskuloskeletala störningar

Dessa störningar påverkar direkt ben, muskler, leder och ligament. Den vanligaste orsaken till muskuloskeletal smärta är en skada på ben, leder, muskler, senor eller ligament. Fall, idrottsskador och bilolyckor är bara några av de incidenter som kan leda till smärta.

Det finns mer än 150 olika muskel- och skelettbesvär. Några av de vanligaste är:

• artrit och autoimmuna tillstånd, inklusive reumatoid artrit, psoriasisartrit, lupus, artros, gikt och ankyloserande spondylit
• osteoporos
• skador som frakturer och luxationer
• problem med strukturen av ben eller leder, såsom skolios

Icke-muskuloskeletala bidragsgivare till smärta

Dessa är några av de icke-muskuloskeletala störningarna som orsakar smärta i ben, muskler, leder och ligament:

• överanvändning på jobbet eller när du spelar sport
• dålig hållning
• långvarig sängläge, till exempel under en sjukdom eller efter operation
• infektioner i ben, muskler eller andra mjuka vävnader
• vissa tumörer och cancerformer, inklusive tenosynoviala jättecellstumörer (TGCT) och metastaserad prostatacancer sprids till skelett

Smärta kan ibland kännas som att den har sitt ursprung i muskuloskeletala systemet, även när det kommer från ett helt annat organsystem. Till exempel kan en hjärtinfarkt orsaka smärta som strålar ner i armen. Detta kallas hänvisad smärta, och det kan härröra från:

• hjärta
• lungorna
• njurar
• gallblåsan
• mjälte
• bukspottkörteln

Typer

Ländryggssmärta är vanligaste typen av muskuloskeletal smärta. Men det finns många andra typer med en rad potentiella orsaker.

Muskelsmärta (myalgi)

Myalgi är smärta eller värk i mjuka vävnader som förbinder muskler, skelett och organ. Orsaker inkluderar skada, infektion, kramp eller spasm, förlust av blodflöde till muskeln, sjukdom, vissa mediciner eller tumör. Många delar av kroppen kan känna av effekterna, inklusive ligament, senor, mjuka vävnader, organ och ben.

Bensmärta

Trauma från en fraktur eller skada är en vanlig orsak till skelettsmärta. Det kan också komma från en infektion, osteoporos, tumör som sprids in i ett ben eller annan systemisk sjukdom. Tecken inkluderar ömhet eller värk vid benstället.

Smärta i senor och ligament

Sensmärta och ledbandssmärta är ofta från en stukning, töjning eller inflammation orsakad av tendinit eller tenosynovit. Ligament tillhandahålla en anslutning mellan ben och senor kopplar muskler till ben. Smärta i dessa områden kan uppstå från överanvändning eller en onaturlig eller plötslig rörelse som gör att ligament eller senor sträcker sig eller slits sönder.

Ledvärk

Smärta i lederna kan uppstå tillsammans med svullnad, stelhet och begränsat rörelseomfång. Dessa är alla symtom på artrit. Personer med artrit utvecklar ibland kronisk smärta, vilket kan innebära utmaningar i det dagliga livet.

Fibromyalgi

Fibromyalgi orsakar smärta i senor, muskler och leder i hela kroppen. Detta tillstånd kan börja med lokal smärta i nacke och axlar men blir utbredd. Människor med fibromyalgi ofta uppleva olika typer av smärta utöver muskel- och skelettvärk, såsom migränepisoder.

Smärta i nervkompression

Nervkompressionssmärta kan uppstå från tillstånd som sätter press på nerver, såsom karpaltunnelsyndrom, kubitaltunnelsyndrom och tarsaltunnelsyndrom. Trycket kan vara resultat av upprepad användninglutad mot armbågar eller andra tillstånd som artrit eller gikt.

Ryggont

Ryggsmärta kanske inte har någon specifik orsak, eller så kan det vara resultat av skada eller sjukdom. Muskelansträngning, diskfraktur och inflammation kan alla resultera i ryggsmärtor. Det kan också komma från artros eller andra degenerativa tillstånd, infektion eller ryggradsskador.

Bröstsmärta

Smärta i bröstet kan komma från angina, som orsakas av hjärtmuskeln inte få tillräckligt med syre. Matsmältningsproblem som sura uppstötningar, inflammation, blodproppar i lungorna och panikattacker kan också leda till bröstsmärtor. Men dessa är inte relaterade till muskuloskeletal smärta.

Costochondritis, eller inflammation i brosket i bröstkorgen, är ett exempel på muskel- och skelettsmärta i bröstet.

tecken och symtom

Kvaliteten på smärtan kan variera beroende på var den sitter.

Bensmärta kan vara matt, skarp, stickande eller djup. Det är vanligtvis mer obehagligt än smärta i muskler eller senor.

Muskelsmärta kan vara intensiv och kortvarig om den orsakas av kramp eller kraftfull muskelsammandragning, vanligen kallad charleyhäst. Muskeln kan rycka eller dra ihop sig obehagligt.

Sensmärta kan kännas skarp om en skada orsakat det. Det förvärras vanligtvis när du rör på eller sträcker på den drabbade senan och förbättras med vila.

Ledvärk känns som en värk. Det kan åtföljas av stelhet och svullnad.

Fibromyalgi orsakar flera ömma fläckar i hela kroppen.

Nervkompressionssmärta kan kännas som stickningar, nålar eller sveda. Andra symtom beror på orsaken till smärtan och kan inkludera:

• styvhet
• ömhet
• svullnad
• rodnad
• knäckande eller knallande ljud i fogen
• problem med att flytta det drabbade området
• svaghet
• Trötthet
• sömnsvårigheter
• muskelspasmer eller ryckningar
• blåmärken

Diagnos

Eftersom muskuloskeletal smärta kan ha en mängd olika orsaker, kommer din läkare först att ta en detaljerad medicinsk historia och fråga om dina symtom. Räkna med att svara på frågor som dessa:

• När började smärtan?
• Vad gjorde du då (till exempel tränade eller idrottade)?
• Hur känns det – stickande, brännande, värkande, stickningar?
• Var gör det ont?
• Vilka andra symtom har du (sömnproblem, trötthet, etc.)?
• Vad gör det sämre eller bättre?

Din läkare kan trycka på eller flytta det drabbade området till olika positioner för att hitta den exakta platsen för din smärta. Ett antal tester kan hjälpa till att fastställa orsaken till din smärta, inklusive:

• blodprov för att leta efter tecken på inflammation som kan tyda på artrit

• Röntgen eller datortomografi för att hitta problem med benen

• MRT-skanningar för att hitta problem med mjuka vävnader som muskler, ligament och senor

• ledvätsketestning för att leta efter infektioner eller de kristaller som orsakar gikt

Behandling

Primärvårdsläkare behandlar oftast muskel- och skelettvärk. Fysioterapeuter, reumatologer, osteopater, ortopedspecialister och andra specialister kan också vara involverade i din vård.

Behandlingen du får baseras på vad som orsakar din smärta. Behandlingsalternativ delas upp i flera typer. Tala alltid med din läkare innan du påbörjar någon behandling.

Mediciner

• paracetamol (tylenol)

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve)

• kortikosteroidinjektioner i det smärtsamma området (beroende på området)

• opioider (endast för svårare smärta på grund av risken för beroende och biverkningar)

Hands-on terapi

• terapeutisk massage
• kiropraktisk/osteopatisk manipulation
• sjukgymnastik

Kompletterande terapier

• akupunktur
• ört-, vitamin- och mineraltillskott

Hjälpmedel och anordningar

• ortoser
• tandställning
• tejpning
• ländryggsstöd

Kirurgi

Kirurgi är vanligtvis reserverad för fall som inte förbättras med andra behandlingar. Procedurerna kan innefatta:

• Gemensam ersättning
• laminektomi
• reparation av mjukvävnad och brosk
• artroskopi

Livsstilsförändringar

För skador eller problem relaterade till överanvändning, kan din läkare rekommendera att vila den drabbade kroppsdelen tills den läker. Om du har artrit eller annan muskelsmärta kan det vara till hjälp att göra vissa stretching och andra övningar under ledning av en fysioterapeut.

Is och värme är båda bra alternativ för att lindra smärta. Is minskar svullnad och lindrar smärta direkt efter en skada. Värme lindrar stelhet några dagar efter den första skadan.

Ibland är det bra att prata med någon om din smärta. Kognitiv beteendeterapi (KBT) lär dig sätt att hantera din smärta mer effektivt.

Muskuloskeletal smärta kan ha många källor, av vilka några inte finns i själva musklerna, benen och lederna. Om du har smärta som är svår eller som inte förbättras inom några veckor, tala med din läkare för en kontroll för att hitta orsaken.