Vad händer när prostatacancer sprider sig till benen?

Skelettmetastaser och prostatacancer

Ungefär 80 procent av tiden prostatacancerceller metastaserar, eller sprider sig, kommer de att spridas till ben, såsom höft-, rygg- och bäckenben. Det kan vara genom direkt invasion eller genom att resa genom ditt blod eller lymfsystem. Metastaserad prostatacancer anses vara avancerad prostatacancer.

När de flyttats börjar cellerna växa och bilda nya tumörer. Denna nya tillväxt klassificeras fortfarande som prostatacancer eftersom cancern först utvecklades i prostata. Du kan märka nya eller annorlunda symtom när du har skelettmetastaser.

Att ha benmetastaser kommer att förändra dina behandlingsalternativ, prognos och utsikter. När du börjar överväga dina nästa steg är det viktigt att veta att du har många alternativ.

Vilka är symptomen?

Symtom på avancerad prostatacancer inkluderar:

• svårt att kissa
• blodig urin eller sperma
• erektil dysfunktion
• smärtsam utlösning
• svullnad i bäckenområdet eller benen
• Trötthet
• oförklarlig viktminskning

Förstå avancerad prostatacancer »

Benmetastaser

Efter att cancercellerna spridit sig till benen kan du uppleva:

• skelettsmärta

• svaga ben, vilket ökar risken för frakturer

• ryggmärgskompression och relaterad svaghet eller domningar

• höga kalciumnivåer i blodet

• stelhet eller smärta i höften, låren eller ryggen

Dessa symtom kan orsaka allvarliga obehag och funktionshinder. Kompression av ryggmärgen kan resultera i nervskador, vilket kan leda till muskelsvaghet eller förlamning, domningar i ben eller armar eller förlust av kontroll över urinblåsan och tarmfunktionerna.

Högre nivåer av kalcium i blodet kan uppstå eftersom cancer ersätter normalt ben. Detta kan utlösa:

• kräkningar
• uttorkning
• förvirring
• Abdominalt obehag

Tala med din läkare om du har något av ovanstående symtom. Tidig behandling kan hjälpa till att bromsa cancerns utveckling i dina ben och förbättra din förväntade livslängd.

Vad är utsikterna?

Inget botemedel mot metastaserad prostatacancer finns för närvarande, men nya terapier förlänger livet utöver vad som var möjligt för några år sedan.

I allmänhet kommer dina långsiktiga utsikter och förväntad livslängd att bero på faktorer som:

• ålder
• övergripande hälsa, inklusive andra tillstånd du har
• omfattningen av metastaserna
• grad av tumören
• Gleason poäng
• nivåer av prostataspecifikt antigen (PSA).
• vilka typer och svar på behandlingar du får

Prostatacancer och behandlingar kan påverka män på olika sätt. Vissa behandlingar kommer att vara mer effektiva för vissa människor än andra. Din läkare kommer att kunna diskutera din långsiktiga syn med dig. Detta kan vara till hjälp när man gör planer för framtiden.

Hur påverkas överlevnaden?

En studie av forskare i Danmark undersökte effekten som skelettmetastaser hade på överlevnaden för män med prostatacancer.

Resultaten är nedan:

Skelettrelaterade händelser (SRE) hänvisar till en komplikation av benmetastaser. Enligt Canadian Urological Association Journal, SRE är när benmetastaser:

• orsaka ryggmärgskompression
• orsaka benfrakturer
• kräver kirurgisk behandling av benet
• kräva strålning för smärta eller förestående frakturbehandling

Förekomst och dödlighet av prostatacancer i USA

Statistik om de långsiktiga utsikterna för avancerad prostatacancer kanske inte är helt korrekt. Siffrorna som finns tillgängliga idag återspeglar inte de nyare behandlingsalternativen. Men den totala dödligheten för prostatacancer fortsätter att sjunka allteftersom behandlingarna avancerar.

Hur behandlas benmetastaser?

Det finns för närvarande inget botemedel mot avancerad prostatacancer med skelettmetastaser. Behandlingsalternativ för ditt tillstånd kommer att variera beroende på dina:

• ålder
• skede
• symtom
• där cancern har spridit sig
• om några ben är brutna eller försvagade
• övergripande hälsa

Dina läkare kommer att arbeta med dig för att fastställa det bästa behandlingsalternativet för din prostatacancer och skelettmetastaser. Behandlingar kan vara systemiska (påverkar hela kroppen) eller lokala (fokuserade på benet). Dessa inkluderar:

• androgen deprivation therapy (ADT), som fungerar genom att sänka testosteronnivåerna och bromsa cancertillväxten
• hormonella terapier som abirateron och enzalutamid

• kemoterapi, som ofta används efter att kroppen slutat svara på hormonbehandling

• vacciner och immunterapi såsom Sipuleucel-T

• strålbehandling
• radiofarmaka, såsom Metastron eller Xofigo
• bisfosfonater, en grupp läkemedel för att minska risken för SRE och få ner kalciumnivåerna
• denosumab, ett annat alternativ för att minska risken för SRE
• ablationsteknik, med hjälp av en nål för att förstöra tumörer med värme, kyla eller elektriska strömmar

Var kan du få reda på nya behandlingar?

Kliniska prövningar fokuserar på att hitta nya strategier för att behandla, förebygga och kontrollera vissa sjukdomar, inklusive avancerad prostatacancer. Dessa studier undersöker också effektiviteten av olika behandlingsalternativ i olika grupper av människor. Prata med din läkare för mer information om kliniska prövningar du kan vara berättigad till. Forskare letar alltid efter deltagare.

Forskningsmedel för prostatacancer

Merparten av finansieringen för prostatacancerforskning går till behandling.

Vilka är biverkningarna av behandlingen?

Du kan uppleva trötthet, håravfall eller humörförändringar. Dessa är vanliga biverkningar av skelettmetastaser och cancerbehandlingar. Men biverkningar kommer att variera beroende på behandling och person. De kan inkludera:

• feber
• illamående
• kräkningar
• anemi
• värmevallningar
• erektil dysfunktion eller minskat intresse för sex
• humörförändringar
• svullnad eller ömhet i brösten
• viktökning
• problem med fokus och minne

Låt din läkare veta om du har nya symtom. Smärta kan behandlas, hanteras eller lindras. Och som alltid, prata med din läkare innan du tar ibuprofen och andra receptfria läkemedel eller kosttillskott, särskilt om du redan tar andra mediciner.

Bisfosfonater biverkningar

En sällsynt men allvarlig komplikation av bisfosfonater är osteonekros i käken (ONJ). ONJ är när käkbenet tappar blodtillförseln och dör. Det finns ingen behandling för ONJ. Det är viktigt att få en tandläkarundersökning innan du börjar med dessa läkemedel. Den största risken för att utveckla ONJ är redan existerande håligheter eller ruttna tänder. Bisfosfonater rekommenderas inte för män med dålig njurfunktion, men denousumab är säkert att använda om du har en njursjukdom.

Hantera bensmärta och svaghet

Symtom som illamående, värmevallningar och smärta kan vanligtvis lindras med medicin. Vissa människor tycker att gratisbehandlingar som akupunktur eller massage hjälper till att hantera biverkningar.

Din läkare kan också rekommendera ortopedisk kirurgi för att stabilisera dina ben, lindra smärta och hjälpa till att förhindra benfrakturer.

Har du provat dessa medel mot värmevallningar? »

Vad är nästa steg?

Skelettmetastaser har en djupgående effekt på de långsiktiga utsikterna för prostatacancer. Men det är viktigt att komma ihåg att siffrorna bara är statistik.

Den goda nyheten är att medellivslängden för avancerad prostatacancer fortsätter att öka. Nya behandlingar och terapier ger både längre liv och bättre livskvalitet. Tala med din läkare om dina behandlingsalternativ och långsiktiga utsikter.

Allas cancerupplevelse är olika. Du kan få stöd genom att dela din behandlingsplan med vänner och familj. Eller så kan du vända dig till lokala grupper eller onlineforum som Male Care för råd och trygghet.

De bästa resurserna för prostatacancerstöd och information »