Vad du ska veta om njurtuberkulos (njure).

När tuberkulos påverkar njurarna är symtomen ofta annorlunda än när den påverkar lungorna. När symtom uppträder påminner de ofta om en urinvägsinfektion. Tidig behandling är viktig för att förhindra komplikationer.

Njurtuberkulos (TB) är en relativt ovanlig form av tuberkulos som påverkar dina njurar. Samma bakterier som kan orsaka TB i dina lungor orsakar också njur-TB.

TBC är en mycket infektionssjukdom, vanligast i Afrika och Sydasien. Enligt Världshälsoorganisationen (WHO), ca 10,6 miljoner människor globalt fångade TB bara 2021. Men njur-TB är relativt sällsynt.

Någonstans från 5–45 % av nya TB-fall är extrapulmonära, vilket betyder att de påverkar andra organ än dina lungor. Njur-TB tillhör en typ av tuberkulos som påverkar dina urinvägar och reproduktionssystem som kallas urogenital TB. Det står för 30–40 % av alla extrapulmonella tuberkulosfall.

Njur-TB är mest vanliga form av urogenital TB.

Den här artikeln kommer att diskutera njur-TB, inklusive dess orsaker, symtom och behandling.

Vad orsakar tuberkulos i njurarna?

Mycobacterium tuberculosis är bakterien typiskt ansvarig för njur-TB. Men andra arter av denna bakterie (t.ex. Mycobacterium bovis) kan också orsaka detta tillstånd.

Infektionen uppstår vanligtvis på grund av att bakterier färdas genom blodomloppet från de infekterade vävnaderna i lungorna till njurarna. TB-bakterier är vanligtvis inaktiva i njurarna men kan återaktiveras hos personer med försvagat immunförsvar, som de med HIV.

Mindre vanliga orsaker till njur-TB inkluderar överföring genom lymfsystemet och sexuell överföring.

Andra typer av urogenital TB

Andra typer av urogenital TB inkluderar:

  • urinblåsan TB
  • TB i urinledaren och urinröret
  • TB i prostata, penis, pung, testiklar, epididymis och sädesledaren
  • TB i äggstockarna, äggledarna, livmodern, livmoderhalsen och vulva
Var det här till hjälp?

Vilka är symtomen på tuberkulos i njurarna?

Inte alla personer med njur-TB har symtom. De som gör det kan ha följande:

  • blod i urinen
  • flanksmärta eller obehag
  • regelbunden urination
  • smärtsam urinering

Dessa symtom betyder inte nödvändigtvis att du har njur-TB. Mer sannolikt kan de indikera andra tillstånd i ditt urinsystem.

Men eftersom dessa symtom liknar andra tillstånd, som urinvägsinfektioner, får många personer med njur-TB en felaktig eller sen diagnos. Detta kan leda till försenad behandling.

Var noga med att tala med en läkare om du har några urinvägssymtom, särskilt om du har ett försvagat immunförsvar eller andra riskfaktorer för tuberkulos.

Är tbc i njuren smittsam?

Renal TB är inte smittsamt i sig. Men om du har aktiv lung-TB tillsammans med tuberkulos i njurarna, kan du överföra infektionen till andra när du hostar eller nyser.

Det är viktigt att vidta försiktighetsåtgärder och söka läkarvård om du misstänker att du har tuberkulos.

Var det här till hjälp?

Hur diagnostiserar läkare njurtuberkulos?

För att diagnostisera renal TB kommer en läkare först att utföra en fysisk undersökning. De kommer att fråga dig om din medicinska historia, inklusive om du har en historia av tuberkulos eller HIV.

De kommer sannolikt också att beställa olika tester, inklusive:

  • urinanalys för att upptäcka närvaron av bakterier och blod

  • urinodling för att identifiera arten av bakterier i din urin

  • TB-hudtest eller ett blodprov som kallas interferon-gamma-frisättningsanalys för att avgöra om du har TB

  • andra blodprov, såsom fullständigt blodvärde (CBC) och njurfunktionstester
  • avbildningstester för att identifiera njuravvikelser
  • njurbiopsi, vilket är det enda testet som ger den definitiva diagnosen renal TB

Vad är behandlingen för njurtuberkulos?

En primärvårdsläkare kommer sannolikt att hänvisa dig till en nefrolog (njurläkare) och en specialist på infektionssjukdomar för att kontrollera dina framsteg. Behandling av njur-TB är vanligtvis densamma som för lung-TB.

Vanlig TB-behandling består av en kombination av antibiotika som används under 6–9 månader. Läkare använder vanligtvis en kombination av följande läkemedel:

  • isoniazid
  • rifampin
  • pyrazinamid
  • etambutol

Antibiotika som används för att behandla tuberkulos kan ibland orsaka komplikationer, inklusive leverskador. Berätta för din läkare om nya eller alarmerande symtom under din behandling, till exempel:

  • gulsot (gul hud eller ögon)

  • mörk urin
  • blek avföring
  • illamående eller kräkningar

  • aptitlöshet
  • buksmärtor
  • Trötthet
  • feber

Vilka är de potentiella komplikationerna av njurtuberkulos?

Om den inte behandlas kan njur-TB orsaka strukturella skador på din njure, vilket kan resultera i njursvikt. Vissa personer med komplicerad njur-TB kan behöva opereras för att avlägsna den drabbade njuren (nefrektomi).

Men TB-antibiotika är vanligtvis mycket effektiva för att förebygga komplikationer. Var noga med att genomföra kursen enligt läkarens ordination och gå på alla uppföljningsbesök.

Vad är utsikterna för personer med njurtuberkulos?

Med tidig diagnos och behandling är utsikterna för personer med njur-TB vanligtvis mycket goda. Antibiotikabehandling är vanligtvis effektiv och kan eliminera bakterierna, lösa inflammation och förhindra komplikationer.

Var noga med att diskutera dina synpunkter med en läkare, eftersom det kan variera beroende på din situation.

Njur-TB är en form av tuberkulos som påverkar dina njurar. Om det inte behandlas kan det orsaka allvarliga komplikationer, inklusive njursvikt. Men behandlingen är vanligtvis mycket effektiv.

Var noga med att söka läkarvård om du har några urinvägssymtom. Om en läkare diagnostiserar dig med njur-TB är det viktigt att du fullföljer behandlingskuren för att bli av med bakterierna helt.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *