Vad du ska veta om hallucinationer och schizofreni

Hallucinationer som ett symptom på schizofreni

Schizofreni involverar främst symtom på psykos, vilket stör hur din hjärna bearbetar information. Detta kan leda till en frånkoppling från verkligheten.

De tre huvudtyperna av schizofrenisymptom inkluderar:

• positiva symtom, eller förekomsten av uppfattningar, känslor och beteenden som du vanligtvis inte skulle ha
• negativa symtom eller en nedgång i tankar, känslor och beteende som du vanligtvis skulle ha
• oorganiserade symtom eller förvirring och störningar i dina tankar, tal, rörelser och beteende

Få mer information om schizofreni och dess symtom.

Hallucinationer faller inom kategorin positiva schizofrenisymptom. De kan i teorin involvera vilket som helst av dina fem sinnen:

• Hörselhallucinationer syftar på saker du hör, som musik, röster eller en klocka som ringer.
• Visuella hallucinationer syftar på saker du ser, som frånvarande nära och kära, förvrängda bilder eller demoner.

• Lukthallucinationer hänvisar till saker du luktar, som söta eller fula lukter, eller något som brinner när det inte gör det.

• Smakhallucinationer hänvisar till saker du smakar, till exempel något metalliskt eller bittert på tungan eller i halsen.

• Taktila hallucinationer hänvisar till saker du känner, till exempel känslan av en hand på din axel eller något som glider över huden.

Lär dig mer om de fem typerna av hallucinationer.

Bevis tyder konsekvent på att hörselhallucinationer inträffar oftast med schizofreni. Enligt 2021 års forskning hör mellan 60 och 80 procent av människor som lever med en schizofrenispektrumstörning ljud som andra människor inte kan höra, inklusive musik, rösten från en älskad eller människor som talar på ett språk du inte känner igen.

Synhallucinationer inträffar också med schizofreni, men mindre vanligt än hörselhallucinationer. Några 2010 års forskning tyder på att många människor ser overkliga saker som förvrängda människor, kroppsdelar eller föremål överlagrade på verkliga människor eller föremål, eller konstiga och ovanliga föremål som de inte kan identifiera. Men du kan också se saker som djur, demoner eller ljus.

Lukt-, taktil- och smakhallucinationer inträffar ännu mindre ofta. Men äldre forskning noterar ett starkt samband mellan dessa typer av hallucinationer – om du upplever en typ, kan du vara mer benägen att uppleva de andra. Du kan också uppleva dem som några av de tidigare symptomen på schizofreni.

Schizofrenihallucinationer kan också vara multimodala, vilket innebär att de involverar mer än ett av dina sinnen. Vissa bevis tyder på att multimodala hallucinationer kan vara den vanligaste typen av schizofreni. I en 2016 studie som inkluderade data från 750 personer med en schizofrenispektrumdiagnos:

• Cirka 80 procent av deltagarna upplevde någon typ av hallucinationer.
• Mer än 50 procent upplevde multimodala hallucinationer.
• Cirka 27 procent upplevde unimodala hallucinationer, eller de som bara involverade ett sinne.

Kan man ha schizofreni utan hallucinationer?

Även om många människor som lever med schizofreni kommer att uppleva någon typ av hallucinationer någon gång i livet, kan du ha schizofreni utan att någonsin hallucinera.

För att få diagnosen schizofreni måste du uppleva minst två av de fem huvudsymtomen de flesta dagar i minst 1 månad.

Dessa symtom inkluderar:

• hallucinationer
• vanföreställningar
• förvirrat eller oorganiserat tal

• katatoni eller oorganiserade eller ovanliga rörelser och gester

• svårigheter att uttrycka känslor och uppleva njutning och intresse för livet

Men åtminstone ett av de två symtomen du behöver för diagnos måste vara hallucinationer, vanföreställningar eller förvirrat och oorganiserat tal.

Med andra ord, om du inte upplever hallucinationer men du upplever vanföreställningar med andra schizofrenisymptom kan du ha schizofreni.

Hallucinationer vs vanföreställningar

Vanföreställningar återspeglar också en frånkoppling från verkligheten, men de involverar bara tankar, inte sensoriska uppfattningar.

Att uppleva en vanföreställning betyder att du har en fast övertygelse som faktiskt inte är sann. Denna övertygelse verkar vara helt verklig för dig, så du håller fast vid den. Men du har inga bevis som stödjer det, och andra människor kan komma med bevis för att motverka det.

Exempel på vanföreställningar inkluderar:

• Förföljande vanföreställningar. Dessa vanföreställningar, ibland kallade paranoia, involverar vanligtvis extrem misstänksamhet mot andra. Du kanske tror att folk vill skada eller stjäla från dig eller konspirerar mot dig.
• Somatiska vanföreställningar. Dessa vanföreställningar involverar tron ​​att det är något fel på din kropp eller hälsa. Du kanske tror att vissa kroppsdelar är missformade eller att något har växt inuti dina inre organ.
• Erotomana vanföreställningar. Dessa vanföreställningar involverar tron ​​att någon annan, vanligtvis någon känd eller med mer social status, har blivit kär i dig.
• Grandiosa vanföreställningar. Kallas även storhetsvansinne, dessa involverar tron ​​att du har någon unik och speciell förmåga, talang, rikedom eller koppling till någon berömd eller gudomlig, som en religiös gudom.
• Religiösa vanföreställningar. Dessa involverar tron ​​att du är en gud eller gudom, eller att någon har valt dig att agera för att de ska utföra sina önskningar.
• Kontrollera vanföreställningar. Dessa involverar tron ​​att någon extern organisation eller kraft har kontroll över dina tankar, känslor och beteende.
• Tankeinsättning och tillbakadragande vanföreställningar. Med dessa vanföreställningar tror du att någon extern källa har fört in vissa tankar i din hjärna eller tagit bort dina tankar.

Vanföreställningar och hallucinationer kan ibland uppstå samtidigt. Du kan till exempel tro att du har förmågan att kommunicera med de döda, delvis för att du ofta hör röster som du tror tillhör dem som har gått vidare.

Eller så kanske du tror att du har någon form av parasit som lever under huden. Det faktum att du ofta känner att du sticker och kliar och ser hur din hud porlar och buktar ut, även om din partner försäkrar dig att ingenting ser annorlunda ut för dem, förstärker bara din tro.

Vad orsakar hallucinationer?

Experter är inte helt säkra på varför hallucinationer inträffar, med schizofreni eller något annat tillstånd.

Aktuella teorier kopplar dem vanligtvis till spontan aktivering i vissa delar av din hjärna. Dessa aktiveringar utlöser de sensoriska detaljerna som är förknippade med hallucinationen – ljuden, bilderna eller förnimmelserna som ingen annan lägger märke till.

Hjärnavbildningsstudier föreslår också att personer som lever med schizofreni har ökad aktivitet i vissa delar av hjärnan, inklusive hypotalamus och paralimbiska regioner, och minskad aktivitet i andra, inklusive tinningloberna.

Experter har också funnit att människor som lever med tillstånd som i första hand involverar symtom på psykos har minskat grå substans i områden av hjärnan.

Signalsubstansen dopamin kan också spela en roll. Bevis kopplar positiva symtom på psykos, som hallucinationer, till höga nivåer av dopamin i den mesolimbiska vägen. Denna väg har en nyckelroll i din hjärnas belöningssystem. Forskning från 2019 pekar också på dopaminobalanser inom den nigrostriatala vägen, vilket är viktigt för motorisk funktion.

Kort sagt, hallucinationer relaterar sannolikt till oregelbundenheter i hjärnans kemi, struktur och bearbetning. Men de är mycket vanligare än många inser.

Faktum är att det är möjligt att uppleva hallucinationer med något av följande:

• allvarlig depression med psykotiska drag
• bipolär sjukdom
• postpartum psykos
• extrem stress eller sorg

• progressiva neurologiska tillstånd, inklusive Parkinsons sjukdom och Alzheimers sjukdom

• hög feber
• migrän
• anfall

• syn eller hörselnedsättning

• sömnbrist

Även om det kan verka ganska uppenbart att hallucinogena droger också kan orsaka hallucinationer, vet att andra substanser också kan göra det. Till exempel, enligt a 2012 studiekan du uppleva hallucinationer efter att ha druckit mycket eller under alkoholabstinens.

Mindre vanligt kan hallucinationer inträffa som en biverkning av vissa mediciner, inklusive mediciner som behandlar:

• epilepsi
• Parkinsons sjukdom
• psykos
• depression

Få stöd

Om du upplever hallucinationer kan professionell behandling hjälpa.

Naturligtvis kanske du inte känner behovet av att behandla sällsynta hallucinationer som inte stör dig, som:

• ett svagt ljud av musik
• känslan av en tröstande närvaro
• ibland ser ett djur som ingen annan lägger märke till

Det är dock alltid värt att få professionellt stöd. Schizofreni förbättras vanligtvis inte utan behandling, och hallucinationer kan också inträffa som ett symptom på andra tillstånd. En sjukvårdspersonal kan hjälpa till att identifiera möjliga orsaker och erbjuda mer vägledning om det mest effektiva tillvägagångssättet för behandling.

Eftersom massor av stigmatisering och missförstånd fortfarande omger psykiska tillstånd som involverar hallucinationer och andra symtom på psykos, kan du tveka att få stöd på grund av oro över vad din terapeut kan säga.

Kom dock ihåg att en bra terapeut kommer att erbjuda medkännande stöd, inte dömande, eftersom de hjälper dig att utforska dina symtom och möjliga triggers eller orsaker.

Även om behandling kanske inte gör att hallucinationer försvinner helt, kan både terapi och medicinering göra skillnad.

• Medicin. En psykiater kommer vanligtvis att ordinera antipsykotika för att behandla schizofrenisymptom. Dessa mediciner hjälper till att hantera dopaminobalanser i din hjärna genom att blockera dopaminreceptorer.
• Terapi. En terapeut kan lära ut copingstrategier och distraktionstekniker som underlättar eventuella nödhallucinationer och hjälper dig att känna dig mer i kontroll. Potentiella tillvägagångssätt kan inkludera kognitiv beteendeterapi, hallucinationsfokuserad integrativ behandling eller acceptans- och engagemangsterapi.

Det är viktigt att söka stöd direkt om dina hallucinationer gör att du känner dig rädd eller med tankar på att skada dig själv eller andra människor.

Lär dig mer om potentiella behandlingar för schizofreni.

Poängen

Hallucinationer kan kännas tröstande, förvirrande eller skrämmande, beroende på vad de involverar.

Men en utbildad mentalvårdspersonal kan hjälpa dig att identifiera möjliga orsaker, inklusive schizofreni, ta itu med andra symtom du upplever och rekommendera användbara behandlingar för att minska hallucinationer.

Crystal Raypole skriver för Healthline och Psych Central. Hennes intresseområden inkluderar japansk översättning, matlagning, naturvetenskap, sexpositivitet och mental hälsa, tillsammans med böcker, böcker och fler böcker. I synnerhet har hon åtagit sig att hjälpa till att minska stigmatisering kring psykiska problem. Hon bor i Washington med sin son och en älskvärt motsträvig katt.