Nässelutslag är kliande röda svalor som kan bryta ut utan förvarning. De är sällan farliga men kan vara obekväma, särskilt om de återkommer ofta. Nässelutslag som varar i 6 veckor eller längre anses vara kroniska. Vissa människor kan ha nässelutslag i flera år.
Det kan vara svårt att ta reda på vad som utlöser dessa kliande händelser, även om allergener ibland kan vara en orsak. När orsaken till nässelfeber fortfarande är okänd, sägs de vara idiopatiska. Runt omkring
Kroniska nässelfeber och andra autoimmuna tillstånd
Autoimmuna nässelfeber bryter ut när kroppens immunförsvar är överaktivt och angriper kroppens normala celler och vävnader.
Autoimmuna nässelfeber kan vara ett fristående symptom utan någon uppenbar bakomliggande orsak. De kan också uppstå i samband med diagnoserbara autoimmuna tillstånd. Det är möjligt att ha mer än ett autoimmunt tillstånd samtidigt.
Autoimmuna sköldkörtelsjukdomar, såsom Graves sjukdom och Hashimotos tyreoidit kan ibland uppträda samtidigt med nässelfeber.
Andra tillstånd som kan finnas hos personer med autoimmuna nässelfeber inkluderar:
- diabetes typ 1
- Reumatoid artrit
- vitiligo
- lupus
- Sjögrens
- celiaki
Symtom
Autoimmuna nässelutslag är röda, kliande, upphöjda knölar. De varierar i storlek från knappnålshuvudprickar till stora svullna klumpar.
Du kan se ett utbrott av en eller två nässelutslag, eller många nässelutslag som bildar ett formlöst kluster eller utslag.
Testning och diagnos
Grundorsaken till nässelfeber kan vara utmanande att diagnostisera. Din läkare kanske vill utesluta allergener som en första orsak. För att göra detta kan du bli ombedd att ge en omfattande historia av ämnen du har ätit eller kommit i kontakt med. Du kan genomgå allergitest, till exempel skraptest.
En sjukvårdspersonal kommer också att vilja veta om andra symtom du måste avgöra om du kan ha några andra autoimmuna tillstånd.
Specifika tester för autoimmuna nässelfeber inkluderar:
- Basofil histaminfrisättningsanalys: Ett blodprov som mäter frisättningen av histamin från basofiler, en typ av vita blodkroppar efter exponering för stimuli.
- Autologt serum hudtest: Detta test detekterar cirkulerande autoantikroppar som frigörs som svar på histaminproduktion. Blod tas och lämnas att koagulera utanför kroppen i 30 minuter. Centrifugalkraft används sedan för att extrahera serum från blod. Serumet återinjiceras tillbaka in i kroppen för att se om det bildas nässelutslag.
Behandling
Behandling av nässelutslag kan variera beroende på orsaken och svårighetsgraden av symtomen.
När nässelutslag har brutit ut kan orala antihistaminer som difenhydramin (Benadryl) vara effektiva för att snabbt lindra dem. Eftersom difenhydramin orsakar dåsighet och andra biverkningar, rekommenderas det inte för profylaktisk användning.
Icke dåsiga antihistaminer som blockerar frisättningen av histamin kan förhindra nässelfeber. De inkluderar:
- loratadin (Claritin, andra märken)
- fexofenadin (Allegra, andra märken)
- cetirizin (Zyrtec, andra märken)
- desloratadine (Clarinex, andra märken)
- levocetirizin (Xyzal)
Kroniska nässelutslag som inte svarar på receptfria antihistaminer kan behandlas med receptbelagda läkemedel som:
- omalizumab, en monoklonal IgG-antikropp
- cyklosporin
Alternativa behandlingar
Innan du dyker in i några alternativa terapialternativ är det viktigt att notera att mer forskning är nödvändig för att avgöra om dessa behandlingar är effektiva.
Anekdotiska bevis tyder på att vissa människor finner symptomlindring från autoimmuna tillstånd genom att använda den autoimmuna protokolldieten. Men eftersom autoimmuna nässelutslag inte specifikt orsakas av vad du äter, kanske bantning inte är en effektiv strategi för att behandla dem. Ett undantag från detta är celiaki, som förvärras av intag av gluten. Elimineringsdieter, å andra sidan, kan vara till hjälp för att hitta orsaken till nässelutslag på grund av allergener i livsmedel.
Akupunktur är en uråldrig metod som kan ha fördelar för att behandla nässelutslag av alla slag, inklusive autoimmuna nässelfeber. Trots utbredd användning finns det inte en stor mängd vetenskapliga bevis, publicerade på engelska, som stöder denna praxis. Trots det, anekdotiska bevis och några
Andra alternativa strategier inkluderar:
- minska stress och trötthet
- applicera kalaminlotion direkt på nässelutslag
- ljummet dusch
- hålla huden sval
- inte bär åtsittande kläder
När ska man söka vård
Om du har nässelutslag som verkar utbryta från ett livsmedel, en produkt eller medicin, eliminera ämnet omedelbart. Nässelutslag orsakade av allergier kan ibland förknippas med en allvarlig allergisk reaktion, såsom anafylaktisk chock.
Om du har kroniska nässelutslag som varar i 6 veckor eller mer, kontakta en läkare. I vissa fall kan nässelutslag vara en ledtråd om att du har ett odiagnostiserat, behandlingsbart tillstånd.
Poängen
Autoimmuna nässelfeber orsakas av ett överaktivt immunsystem som angriper frisk hud. Denna typ av nässelutslag kan vara förknippad med ett autoimmunt tillstånd, såsom autoimmun sköldkörtelsjukdom.
Även om autoimmuna nässelfeber inte orsakas av allergier, svarar de ofta bra på behandlingar som används för allergiska hudreaktioner, såsom orala antihistaminer. Autoimmuna nässelutslag kan också svara bra på alternativa behandlingar som akupunktur.
