Översikt
Agonal andning, eller agonal andning, är den medicinska termen för flämtning som människor gör när de kämpar för att andas på grund av hjärtstopp eller annan allvarlig medicinsk nödsituation.
Det desperata kippandet efter luft är vanligtvis ett symptom på att hjärtat inte längre cirkulerar syresatt blod, eller så finns det ett avbrott i lungaktiviteten som minskar syreintaget. Det kan ofta signalera att döden är nära förestående.
Om du ser någon som kämpar för att andas, ring din lokala akutsjukvård omedelbart.
Vilka är symptomen?
Agonal andning är inte detsamma som ett ”dödsskrammel”. Det här är det gurglande ljudet som vissa människor gör när de håller på att dö. Dödsskrammel orsakas av att saliv eller slem samlas i halsen eller bröstet. Agonal andning är istället ett onormalt och ofta kort och otillräckligt andningsmönster.
Agonal andning kan låta som flämtning, men det kan också låta som frustande och ansträngd andning. Det kan till och med verka som om personen stönar. Den onormala andningen kan bara vara några få andetag eller kan pågå i timmar. Orsaken till agonal andning kommer att påverka hur länge det pågår och om det finns andra symtom.
Agonal andning uppstår vanligtvis vid hjärtstillestånd eller stroke. Det är möjligt att personen kan förlora medvetandet när han flämtar. Strokesymptom inkluderar:
- svaghet på ena sidan av kroppen
- ansiktshäng
- bristande samordning
- dåligt tal eller oförmåga att förstå tal
- plötslig huvudvärk
Vilka är orsakerna?
Agonal andning kan uppstå när någon har fått hjärtstillestånd. Till skillnad från en hjärtattack – som händer när en eller flera artärer smalnar av och stoppar blodet från att nå hjärtmuskeln – är hjärtstillestånd ett elektriskt problem. Vid hjärtstopp slutar hjärtat att slå effektivt. Detta är känt som en arytmi, eller mönster av oregelbundna hjärtslag.
Blodet fortsätter att flöda kort i hjärnan och andra organ, vilket kan orsaka flämtningar i några minuter efter att hjärtat stannat. Om hjärtstillestånd är orsaken till agonal andning, kan de ansträngda andetag bara vara några minuter. Att ha haft en hjärtattack gör det
En annan vanlig orsak till agonal andning är cerebral ischemi, eller ett minskat blodflöde till hjärnan. Detta kan orsakas av en ministroke på grund av en blockering av blodflödet i ett blodkärl i hjärnan. Det kan också orsakas av en hemorragisk stroke på grund av ett blödande blodkärl i hjärnan. Båda kan leda till ett tillstånd som kallas cerebral hypoxi, vilket är otillräcklig syretillförsel till hjärnan oavsett orsak. Hjärnan kan få permanenta skador om den är syrebrist för länge.
När ska man söka hjälp
Att kippa efter andan är ett tecken på att något är fel. Den som kippar efter andan – även om det inte finns några andra uppenbara symtom – behöver akut medicinsk hjälp.
Ring din lokala räddningstjänst och berätta för avsändaren om personens onormala andning och alla andra symtom du har märkt. Om avsändaren frågar om personen andas, säg inte bara ja eftersom du hör flämtande och frustande. Gör det klart att andningen inte är stabil.
Om du inte är säker på varför personen har svårt att andas, fråga avsändaren vad du ska göra och om det är OK att prova HLR.
Agonal andning och HLR
Om du tror att någon har hjärtstopp och är mitt i en agonal andningsepisod och du känner till HLR, bör du påbörja bröstkompressioner och göra vad du kan för att fortsätta bröstkompressionerna tills hjälp kommer.
En person med hjärtstopp kan också återupplivas med hjälp av en automatisk extern defibrillator (AED). Det finns ingen anledning att utföra mun till mun. Detta har visat sig störa blodflödet till hjärtmuskeln.
Om hjärtstillestånd inträffar, tappar personen vanligtvis eller sjunker till marken.
Behandling av agonal andning
Oavsett orsaken till agonal andning är det första svaret från ambulanspersonal eller akutmottagningspersonal att återställa en normal hjärtrytm och andning.
Om hjärtat har stannat kan en defibrillator behövas för att starta om det. Mekanisk ventilation kan också vara nödvändig för att få in luft i lungorna och återstarta syreflödet genom kroppen. Blodtrycket kan också behöva upprätthållas med mediciner.
Vad är utsikterna?
Agonal andning är ofta dödlig. Hjärnceller kan dö om de saknar syre i mer än fem minuter.
Om du vet hur du ska svara på någon som har dessa andningssvårigheter kan du kanske rädda deras liv. Det viktigaste svaret är att kontakta lokala räddningstjänster. Ambulanspersonal kan kanske bevara hjärtat och hjärnans hälsa, liksom hälsan hos andra organ om de kan nå personen i tid.
Tips till vårdgivare
En personlig eller familjehistoria av hjärtinfarkt, historia av hjärtsvikt eller en onormal hjärtrytm ökar en persons risk för hjärtstillestånd. Högt blodtryck och en familjehistoria av stroke gör dig mer sårbar för stroke.
Om du känner någon som är i riskzonen för stroke eller hjärtstillestånd, känna till symptomen på agonal andning. Du bör också veta hur du ska svara:
- Ring alltid din lokala räddningstjänst först. De flesta ambulanser är utrustade med de verktyg, mediciner och kommunikationsutrustning som behövs för att hålla personen vid liv.
- Om du är utbildad i HLR, ge
kontinuerliga bröstkompressioner tills hjälp kommer.
Agonal andning är ett tecken på att något är fel. Det bör aldrig ignoreras.
