Översikt
I ett V/Q-förhållande står V:et för ventilation, vilket är luften du andas in. Syret går in i alveolerna och koldioxid kommer ut. Alveolerna är små luftsäckar i slutet av dina bronkioler, som är dina minsta luftrör.
Q står under tiden för perfusion, vilket är blodflöde. Syrefritt blod från ditt hjärta går till lungkapillärerna, som är små blodkärl. Därifrån lämnar koldioxiden ditt blod genom alveolerna och syret absorberas.
V/Q-förhållandet är mängden luft som når dina alveoler dividerat med mängden blodflöde i kapillärerna i dina lungor.
När dina lungor fungerar korrekt kommer 4 liter luft in i andningsvägarna medan 5 liter blod går genom dina kapillärer varje minut för ett V/Q-förhållande på 0,8. Ett tal som är högre eller lägre kallas V/Q-fel.
Vad en V/Q-felmatchning betyder
AV/Q-felmatchning inträffar när en del av din lunga får syre utan blodflöde eller blodflöde utan syre. Detta händer om du har en blockerad luftväg, till exempel när du kvävs, eller om du har ett blockerat blodkärl, till exempel en blodpropp i lungan. Det kan också hända när ett medicinskt tillstånd gör att du tar in luft men inte tar ut syre, eller tar in blod men inte tar upp syre.
AV/Q-felmatchning kan orsaka hypoxemi, vilket är låga syrenivåer i ditt blod. Att inte ha tillräckligt med syre i blodet kan leda till andningssvikt.
Orsaker till V/Q-fel
Allt som påverkar din kropps förmåga att leverera tillräckligt med syre till ditt blod kan orsaka en V/Q-fel.
Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
KOL är en kronisk inflammatorisk lungsjukdom som hindrar luftflödet till dina lungor. Det påverkar mer än
Emfysem och kronisk bronkit är de vanligaste tillstånden i samband med KOL. Många personer med KOL har båda. Den vanligaste orsaken till KOL är cigarettrök. Långvarig exponering för kemiska irriterande ämnen kan också orsaka KOL.
KOL ökar risken för andra tillstånd som påverkar lungorna och hjärtat, såsom lungcancer och hjärtsjukdomar.
Några symtom inkluderar:
- svårt att andas
- kronisk hosta
- väsande andning
- överskott av slemproduktion
Astma
Astma är ett tillstånd som gör att dina luftvägar svullnar och smalnar av. Det är ett vanligt tillstånd som drabbar cirka 1 av 13 personer.
Experter är inte säkra på vad som får vissa människor att utveckla astma, men miljöfaktorer och genetik verkar spela en roll. Astma kan utlösas av ett antal saker, inklusive vanliga allergener som:
- pollen
- forma
- luftvägsinfektioner
- luftföroreningar, såsom cigarettrök
Symtomen kan variera från lindriga till svåra och kan inkludera:
- andnöd
- tryck över bröstet
- hosta
- väsande andning
Lunginflammation
Lunginflammation är en lunginfektion som kan orsakas av bakterier, virus eller svamp. Det kan få alveolerna att fyllas med vätska eller pus, vilket gör det svårt för dig att andas.
Tillståndet kan variera från mild till svår, beroende på orsaken och faktorer som din ålder och allmänna hälsa. Personer över 65 år, de med hjärtsjukdomar och personer med nedsatt immunförsvar har en högre risk för svår lunginflammation.
Symtom på lunginflammation inkluderar:
- svårt att andas
- hosta med slem
- feber och frossa
Kronisk bronkit
Bronkit är inflammation i slemhinnan i dina luftrör. Bronkialrören transporterar luft till och från dina lungor.
Till skillnad från akut bronkit som kommer plötsligt, utvecklas kronisk bronkit över tiden och orsakar återkommande episoder som kan pågå i månader eller till och med år. Den kroniska inflammationen resulterar i överdriven slemuppbyggnad i dina luftvägar, vilket motstår luftflödet in och ut ur dina lungor och fortsätter att förvärras. Många människor med kronisk bronkit utvecklar så småningom emfysem och KOL.
Symtom på kronisk bronkit inkluderar:
- kronisk hosta
- tjockt, missfärgat slem
- andnöd
- väsande andning
- bröstsmärta
Lungödem
Lungödem, även känd som lungstockning eller lungstockning, är ett tillstånd som orsakas av överskott av vätska i lungorna. Vätskan stör din kropps förmåga att få tillräckligt med syre till ditt blodomlopp.
Det orsakas ofta av hjärtproblem, såsom kongestiv hjärtsvikt, men kan också orsakas av trauma mot bröstet, lunginflammation och exponering för gifter eller höga höjder.
Symtom inkluderar:
- andfåddhet när du ligger ner som förbättras när du sitter upp
- andnöd vid ansträngning
- väsande andning
- snabb viktökning, särskilt i benen
- Trötthet
Luftvägsobstruktion
Luftvägsobstruktion är en blockering av någon del av din luftväg. Det kan orsakas av att svälja eller andas in ett främmande föremål, eller av:
- anafylaxi
- stämbandsinflammation
- trauma eller skada i luftvägarna
- rökinandning
- svullnad i halsen, tonsillerna eller tungan
En luftvägsblockering kan vara mild, blockera endast ett visst luftflöde, till tillräckligt allvarlig för att orsaka en fullständig blockering, vilket är en medicinsk nödsituation.
Lungemboli
En lungemboli är en blodpropp i lungorna. En blodpropp begränsar blodflödet, vilket kan skada lungan och andra organ.
De orsakas oftast av djup ventrombos, vilket är blodproppar som börjar i vener i andra delar av kroppen, ofta i benen. Blodproppar kan orsakas av skador eller skador på blodkärl, medicinska tillstånd och att vara inaktiv under långa perioder.
Andnöd, bröstsmärtor och oregelbunden hjärtrytm är vanliga symtom.
V/Q missmatchande riskfaktorer
Följande ökar din risk för V/Q-felmatchning:
- en luftvägsinfektion, såsom lunginflammation
- ett lungtillstånd, såsom KOL eller astma
- en hjärtsjukdom
- rökning
- obstruktiv sömnapné
Mätning av V/Q-förhållande
V/Q-förhållandet mäts med ett test som kallas lungventilation/perfusionsskanning. Det innebär en serie av två skanningar: en för att mäta hur väl luften strömmar genom dina lungor och den andra för att visa var blodet flödar i dina lungor.
Testet innebär en injektion av ett radioaktivt ämne som samlas i områden med onormalt luftflöde eller blodflöde. Detta kommer då att visas i bilderna som produceras av en speciell typ av skanner.
V/Q-felmatchningsbehandling
Behandling för V/Q-felmatchning kommer att involvera behandling av orsaken. Detta kan inkludera:
- luftrörsvidgare
- inhalerade kortikosteroider
- syrgasbehandling
- orala steroider
- antibiotika
- lungrehabiliteringsterapi
- blodförtunnare
- kirurgi
Hämtmat
Du behöver rätt mängd syre och blodflöde för att andas. Allt som stör denna balans kan orsaka en V/Q-fel. Andnöd, även om den är mild, bör utvärderas av en läkare. De flesta orsaker till V/Q-felmatchning kan hanteras eller behandlas, även om snabb behandling är viktig.
Om du eller någon annan upplever plötslig eller svår andnöd eller bröstsmärtor, uppsök akut medicinsk vård omedelbart.
