Vad är perifer cyanos?
Cyanos hänvisar till ett blåaktigt gips på huden och slemhinnorna. En typ som kallas perifer cyanos, eller akrocyanos, påverkar främst händer och fötter.
Ibland kan kalla temperaturer orsaka förträngningar av blodkärlen och leda till blåfärgad hud. Att värma eller massera de blå områdena bör återföra normalt blodflöde och färg till huden.
Om uppvärmning av händer och fötter inte återställer normalt blodflöde och färg kan du ha ett underliggande tillstånd.
Oavsett orsaken betyder missfärgningen att något stör din kropps förmåga att leverera syrerikt blod till de vävnader som behöver dem. Det är viktigt att återställa syre till kroppsvävnader så snart som möjligt för att förhindra komplikationer.
Orsaker till perifer cyanos
Blod som är rikt på syre är den klarröda färgen som vanligtvis förknippas med blod. När blodet har en lägre nivå av syre och blir mörkare rött, reflekteras mer blått ljus, vilket gör att huden ser ut att ha en blå nyans.
Förkyld är den vanligaste orsaken till blåa händer eller fötter. Det är också möjligt att ha blåa händer eller fötter trots att dina extremiteter är varma.
Perifer cyanos kan signalera ett problem med din kropps system för att leverera syrerikt blod till vävnaderna i dina händer och fötter. Det kan också vara resultatet av låga syrenivåer i de röda blodkropparna.
Ditt blod är ansvarigt för att transportera syre genom din kropp, från dina lungor till ditt hjärta, där det pumpas genom dina artärer ut till resten av din kropp.
Efter att blod har levererats till din kropps vävnader, återgår det syrefattiga blodet till ditt hjärta och lungor genom dina vener.
Om något hindrar blod från att återvända till ditt hjärta genom dina ådror, eller hindrar blod från att nå dina vävnader i första hand, kommer dina vävnader inte att få det syrerika blod de behöver.
Orsaker till blå händer eller fötter inkluderar:
- kläder eller smycken som är för tighta
- hypovolemi, där mindre blod cirkulerar genom din kropp än normalt
-
ateroskleros eller plack i artärväggarna
-
kolesterolemboli (ateremboli), som uppstår när plackavlagringar bryts av och rör sig, potentiellt perifert till händer och fötter
- arteriell insufficiens, som orsakas av tillstånd som bromsar blodflödet genom dina artärer
-
venös insufficiens, som orsakas av tillstånd som bromsar blodflödet genom dina vener
- djup ventrombos (DVT)
-
Raynauds fenomen, vilket är minskat blodflöde till områden som fingrarna
-
Buergers sjukdom (thromboangiitis obliterans), en sällsynt inflammatorisk sjukdom i blodkärlen som kan drabba människor som röker
-
lymfödem, som är svullnad som orsakas av ansamling av lymfvätska
- hjärtsvikt
- anfall
- allvarlig hypotoni eller extremt lågt blodtryck, som kan orsakas av tillstånd som septisk chock
- tillstånd som orsakar hyperviskositet (blodförtjockning), inklusive blodcancer och sjukdomar som:
- multipelt myelom
- Waldenströms sjukdom
- polycytemi
Tecken och symtom på perifer cyanos
Normala hemoglobinnivåer är 12,0 till 15,5 gram per deciliter (g/dL) för kvinnor och 13,5 till 17,5 g/dL för män, enligt amerikanska Röda Korset.
Cyanos är vanligtvis märkbar när koncentrationen av syrefattigt hemoglobin är minst 3 till 5 g/dL.
Perifer cyanos påverkar händer och fötter. I vissa fall påverkar det huden runt munnen. Till skillnad från vissa andra typer av cyanos, påverkar det vanligtvis inte slemhinnorna.
Hos vissa människor kan de drabbade områdena verka lila istället för blåaktiga.
Erkänner en medicinsk nödsituation
I vissa fall kan blå läppar eller hud vara ett tecken på en livshotande nödsituation.
Om missfärgningen åtföljs av något av följande symtom, ring 911 eller din lokala räddningstjänst:
- feber
- huvudvärk
-
andnöd eller andningssvårigheter
- bröstsmärta
- svettas rikligt
- smärta eller domningar i armar, ben, händer, fingrar eller tår
-
blekhet eller blekning av armar, ben, händer, fingrar eller tår
-
yrsel eller svimning
Diagnostisera perifer cyanos
Blåaktig hud kan vara ett tecken på något allvarligt. Om den normala färgen inte kommer tillbaka när din hud är uppvärmd, uppsök genast läkare.
För att fastställa en orsak måste en läkare utföra en fysisk undersökning. De kommer att lyssna på ditt hjärta och lungor. Du kommer sannolikt att behöva ge ett blodprov och genomgå andra tester.
En läkare kan använda eller beställa:
- en icke-invasiv pulsoximeter för att mäta syresättningen av ditt blod
- ett arteriellt blodgastest för att mäta surheten och nivåerna av syre och koldioxid i ditt blod
- en lungröntgen eller CT-skanning för att utvärdera ditt hjärta och lungor
Behandling av perifer cyanos
Behandling innebär att identifiera och korrigera den bakomliggande orsaken för att återställa det syresatta blodflödet till de drabbade delarna av kroppen.
Det finns vissa mediciner som kan hjälpa till att slappna av blodkärlen. De inkluderar:
- antidepressiva medel
- läkemedel mot högt blodtryck
- läkemedel mot erektil dysfunktion
Att använda dessa mediciner för att behandla perifer cyanos anses vara off-label droganvändning.
Off-label droganvändning
Off-label läkemedelsanvändning innebär att ett läkemedel som har godkänts av Food and Drug Administration (FDA) för ett ändamål används för ett annat ändamål som inte har godkänts.
En läkare kan dock fortfarande använda läkemedlet för det ändamålet. Detta beror på att FDA reglerar testning och godkännande av mediciner, men inte hur läkare använder dem för att behandla sina patienter.
Så din läkare kan ordinera ett läkemedel på vilket sätt de tycker är bäst för din vård.
Du kan också behöva undvika vissa mediciner som drar ihop blodkärlen som en bieffekt, inklusive typer av:
- betablockerare
- migränmediciner
- P-piller
- pseudoefedrinbaserade förkylnings- och allergimediciner
Allvarliga medicinska situationer, såsom hjärtsvikt, kan behandlas på sjukhus som en nödsituation.
Andra tillstånd, såsom Raynauds fenomen, kan kräva långsiktiga livsstilsförändringar. Du kan behöva undvika koffein och nikotin, som båda kan få dina blodkärl att dra ihop sig.
Perifer cyanos orsakas oftast av kallt väder. När din kropp värms upp bör dina blå händer eller fötter återgå till sin normala färg.
Det är dock också möjligt att ett underliggande tillstånd orsakar missfärgningen. Sök omedelbart läkarvård om det verkar vara fallet, eller om du har andra anmärkningsvärda symtom, såsom andningssvårigheter.
Att få en korrekt diagnos och behandling i tid kommer att förbättra ditt resultat och begränsa eventuella komplikationer.
