Vad är en rynkig näthinna?
En rynkig näthinna – även känd som en makula rynka – är när fina rynkor visas på ytan av näthinnan i ett område som kallas gula fläcken. Det är en sällsynt ögonsjukdom, enligt
Gula fläcken sitter precis i mitten av näthinnan och ansvarar för central syn och förmågan att se finare detaljer vid bilkörning, läsning med mera.
Men den måste sitta platt mot baksidan av ögat för att fungera korrekt. Om det rynkar, påverkar det en persons centrala syn.
Hur uppstår en rynkig näthinna?
Den bakomliggande orsaken till en rynkig näthinna är fortfarande ett mysterium, även om man tror att ålder spelar en viktig roll.
När du blir äldre, krymper glaskroppen – en gel som sitter inuti ögat – och börjar röra sig bort från näthinnan.
Om glaskroppen lyckas dra bort, är det vanligtvis inga problem. Men om det fastnar på näthinnan kan ett hinna dyka upp på näthinnans yta som drar i gula fläcken och får den att rynka sig med tiden.
Det är inte bara åldern som kan orsaka att detta membran bildas. Ögonoperation eller ögoninflammation kan ha samma effekt.
Hur känns en rynkig näthinna?
En näthinna rynkar inte omedelbart, så symtomen kan utvecklas gradvis.
Vanligtvis kommer du att börja märka skillnader i ditt centrala syn, till exempel suddighet när du tittar rakt fram.
Människor tenderar att lägga märke till sådana saker när de läser eller kör bil. Raka linjer kan se vågiga ut, och vissa bokstäver eller ord kan verka som om de saknas eller trängs ihop.
Ett eller båda ögonen kan påverkas – även om ett öga tenderar att vara värre – och symtomens svårighetsgrad beror på hur allvarliga rynkorna är.
Är vissa människor mer benägna att få detta tillstånd än andra?
Äldre vuxna har en högre risk att deras näthinna rynkas – det är vanligast hos personer över 50 år.
Följande kan också öka risken för att utveckla en rynkig näthinna:
-
ögonskada eller operation
- inflammation eller svullnad i ögat
- glaskropp eller näthinneavlossning
- retinal tår
Hur diagnostiseras en rynkig näthinna?
En dilaterad synundersökning kan vara allt som behövs för att diagnostisera detta tillstånd.
Du kommer att få ögondroppar för att vidga dina pupiller så att ögonläkaren tydligt kan se näthinnan.
Om de tror att du kan ha en makulär rynka, kan de också utföra en optisk koherenstomografi med en speciell maskin.
Denna procedur använder ljusvågor för att skanna baksidan av ögat och ta detaljerade bilder av din näthinna och gula fläcken som läkaren kan bedöma efteråt.
Efter dessa undersökningar kan dina ögon vara suddiga i några timmar så du kan behöva någon som kör dig hem.
Vilka behandlingsalternativ finns för en rynkig näthinna?
Om den skrynkliga näthinnan är mild kan en läkare rekommendera ingen behandling och istället råda dig att regelbundet övervaka ögat.
Ibland kan glasögon eller ett nytt recept förbättra synen. Men ditt öga kan naturligtvis anpassa sig till förändringen i synen.
För mer allvarliga fall där dagliga aktiviteter har blivit svåra är operation ett alternativ för att minska synförvrängning. Detta tar bort membranet som har bildats och hjälper till att jämna ut eventuella rynkor på näthinnan.
Ett kirurgiskt ingrepp kan hjälpa en rynkig näthinna.
En vitrektomi innebär att en läkare skapar små nyckelhålssnitt och använder ett sugverktyg för att avlägsna glaskroppsgelen, som ersätts med vätska.
Membranet avlägsnas sedan från näthinnan med hjälp av en liten pincett i en process som kallas membranektomi.
En läkare kommer att kontrollera näthinnan för tecken på skada eller svaghet. Om några hittas kan de laseras eller frysas för att minska risken för att näthinnan lossnar.
Ingreppet slutar vanligtvis med att läkaren sätter stygn som löser sig naturligt på ögats yta.
Du kommer att få lokalbedövning så att du sannolikt inte kommer att känna någon smärta men kan vara medveten om lite tryck, ljus och skugga hela tiden.
Som med alla operationer finns det potentiella risker. Dessa inkluderar:
- infektion
- blödning
- näthinneavlossning
- inflammation
- blåmärken
- upprepning av en makulär rynka
Det finns också en stor risk för att en grå starr bildas efter proceduren, som sannolikt kommer att behöva behandlas i tid.
Även om synen kan förbättras med operation, återgår den ofta inte till hur den var innan näthinnan rynkade sig. I genomsnitt återhämtar sig ungefär hälften av den förlorade synen efter operationen, men synförvrängningen förbättras avsevärt.
Hur ser återhämtningsprocessen ut för att reparera en rynkig näthinna?
I slutet av ögonoperationen kommer en dyna och en sköld att placeras över ögat för att skydda det. Dessa kan ofta tas bort dagen efter operationen.
Du kommer att få ögondroppar att använda under ett antal veckor och kommer att få råd om när och hur du ska applicera dem för att minska inflammation och undvika infektion.
Du får också råd om hur länge du bör undvika följande aktiviteter:
- körning
- intensiv träning
- tunga lyft
- simning
- flygresor
Om stygn placeras kommer dessa att lösas upp av sig själva under 4 till 6 veckor. Men du kan känna en grynig känsla inuti ögat, och det kan se rött ut medan stygnen är närvarande.
Den fullständiga återhämtningen kan ta flera månader, så du kan behöva vänta för att se det slutliga resultatet.
Om du upplever svår smärta eller andra biverkningar som berör dig, rådgör med en läkare eller annan vårdpersonal så snart som möjligt.
Hur ser utsikterna ut för någon med en rynkig näthinna?
Om din rynkiga näthinna eller makulära rynkor bara är mild, kan ditt öga anpassa sig till förändringarna med tiden.
Dina symtom kan förvärras med tiden, så att fortsätta med regelbundna ögonundersökningar är det bästa sättet att hålla koll på saker och ting.
Men operation kan vara det bästa alternativet om dina symtom stör ditt dagliga liv. En betydande minskning av synförvrängning förväntas, men det exakta resultatet är svårt att förutsäga.
Om operation rekommenderas, men du väljer att inte göra det, finns det en chans att allvarlig synförlust eller ett hål i gula fläcken
Finns det något du kan göra för att förhindra att en rynkig näthinna bildas?
Många rynkiga näthinnor verkar uppstå med åldern eller har en okänd orsak, så det finns inget sätt att stoppa dem från att hända.
Att ha en årlig synundersökning kommer att hjälpa till med snabb diagnos och behandling av eventuella ögonsjukdomar.
Andra vanliga frågor
Om en läkare diagnostiserade en rynkig näthinna och nämnde behandling, kommer du förmodligen att ha många frågor.
Här är några fler av de vanligaste frågorna.
Är en rynkig näthinna detsamma som en tår?
En makula rynka – eller rynkig näthinna – skiljer sig från en retinal tår, även om samma dragning av glaskroppen kan resultera i en tår om den är särskilt allvarlig.
En reva i näthinnan kan också sätta dig vid en
Hur lång tid tar det att återhämta sig från behandlingen?
Svullnad och rodnad i det drabbade ögat är
Du kommer sannolikt att behöva ta 2 till 4 veckor ledigt från jobbet eller skolan för att återhämta dig och kan behöva undvika saker som att lyfta tunga föremål och intensiv träning ett tag. Din läkare kommer att meddela dig exakt hur länge du ska undvika dessa aktiviteter.
När det gäller din syn kan det ta några månader innan operationens fulla effekt kan ses.
Måste du sova på ett visst sätt medan du återhämtar dig?
Vissa typer av näthinnekirurgi kräver att du stannar med ansiktet nedåt i några dagar, men detta är vanligtvis när du är vaken.
Om du har en glaskroppsoperation, kommer du vanligtvis bara att bli tillsagd att göra detta om läkaren var tvungen att föra in en gasbubbla i ditt öga i stället för glaskroppen och behöver den bubblan förbli på en viss plats för att ditt öga ska läka.
Du kan också rekommenderas att undvika att sova på rygg för att hålla gasbubblan på plats.
Kan du köra bil eller flyga efter behandling?
Eftersom din syn sannolikt kommer att vara något suddig efter operationen, kommer du inte att kunna köra förrän din läkare säger att du kan uppfylla den minimistandard som krävs för att sätta dig bakom ratten.
Det kan vara lättare att börja köra på dagen på tystare vägar innan du provar mer trafikerade platser och på natten.
Om en gasbubbla stoppades i ditt öga kommer du inte att kunna flyga förrän den har lösts upp. Det beror på att höga höjder kan öka trycket inuti ditt öga och potentiellt göra bubblan större.
Är det möjligt att utveckla detta igen i samma öga eller i din andra näthinna?
Ja, det är möjligt för en makulär rynka att återkomma i samma öga, och du kan uppleva en i det andra ögat.
Att hålla koll på dina synundersökningar är ett bra sätt att hålla koll på din ögonhälsa.
Poängen
En rynkig näthinna är ett sällsynt tillstånd som kan orsaka betydande synförvrängning, men det leder inte till full blindhet.
Om det inträffar kanske det inte behöver behandling, och du kan lära dig att leva med det.
Men om din syn gör det svårt att utföra dagliga uppgifter, boka en synundersökning så snart som möjligt för att ta reda på den bästa vägen framåt.
Lauren Sharkey är en brittisk journalist och författare som specialiserat sig på kvinnofrågor. När hon inte försöker hitta ett sätt att förvisa migrän, kan hon hittas som avslöjar svaren på dina lurande hälsofrågor. Hon har också skrivit en bok som profilerar unga kvinnliga aktivister över hela världen och håller för närvarande på att bygga en gemenskap av sådana motståndare. Fånga henne Twitter.
