Vad betyder leukocyter i urinen?

Leukocyter i urinen

Ett ovanligt stort antal leukocyter i urinen indikerar inflammation eller infektion längs urinvägarna, ofta i urinblåsan eller njuren.

Gravida kvinnor bör testas för att leta efter urinvägsinfektioner under den första prenatala undersökningen och testa vid andra tillfällen under graviditetsperioden. Andra människor kan behöva testa baserat på deras hälsa, symtom eller en historia av återkommande infektioner.

Läkaren kan utföra ett mätstickstest, där en kemisk remsa detekterar ett enzym som kallas leukocytesteras. Leukocytesteras visar närvaron av vita blodkroppar, typiskt relaterade till en infektion. Mätstickstestet belyser också nitrit, som är en avfallsprodukt från nedbrytningen av vissa bakterier.

Närvaron av nitrit i urinen är mycket specifik för vissa bakterieinfektioner. Nitrit förekommer inte med alla typer av bakterier.

Frånvaro av leukocytesteras i urinen innebär att urinen sannolikt inte innehåller vita blodkroppar.

Läkaren eller laboratorietekniker kan också utföra en urinkultur. En urinkultur är processen för att odla bakterier från urinen för att identifiera orsaken till infektionen.

Leukocyter i urinen utan nitrit

Om mätstickstestet för leukocytesteras är positivt men inte finner någon nitrit kan en infektion fortfarande vara närvarande.

Detta test är speciellt för vissa bakterieenzymer, vilket innebär att det kan plocka upp specifika bakterieinfektioner med större säkerhet. Detta test är dock inte mycket känsligt, vilket innebär att det inte tar upp alla bakterieinfektioner. E coli bakterier är oftast associerade med nitrit i urinen.

Att ha leukocyter i urinen utan nitrit kan också leda till ett falskt positivt resultat som visar en bakteriell infektion, när det inte finns någon infektion faktiskt. Patologen eller tekniken kommer att utföra ytterligare tester för att bekräfta förekomsten av en infektion.

Ytterligare testning är nödvändig eftersom det kan finnas andra orsaker till inflammation i urinvägarna. Könsorganet kan ibland leda leukocyter i urinen under processen att ge ett prov.

För att undvika ett falskt positivt resultat, bör människor rengöra området runt urinrörets öppning innan de ger provet, med hjälp av rengöringsservetter och håller labia eller förhuden åt sidan.

Ta ett prov halvvägs genom urinering. Den första urinströmmen kan vara förorenad av hudbakterier, så att man tar ett prov på detta sätt minskar också risken för vilseledande resultat.

Vad är leukocyter?

Leukocyter är starkt involverade i immunsvar som skyddar människor från infektion.

Det finns flera typer av vita blodkroppar. De två huvudsakliga leukocyterna är fagocyter och lymfocyter.

Fagocyter produceras i benmärgen. Fagocyter uppslukar främmande partiklar, såsom bakterier eller parasiter, genom att omge, absorbera och förstöra dessa främmande partiklar.

Lymfocyter är de vita blodkropparna som känner igen främmande partiklar baserat på tidigare möten. Lymfocyter bidrar till ”adaptiv” immunitet, immunförsvarets sofistikerade förmåga att komma ihåg och producera skräddarsydda och effektiva svar på en infektion.

Lymfocyter producerar antikroppar. Dessa antikroppar binder till främmande partiklar och låter immunsystemet komma ihåg dem senare om samma infektion skulle inträffa.

Det finns andra typer av leukocyter. Cytotoxiska vita blodkroppar kan till exempel döda andra celler.

Under graviditet

En läkare utför ofta urinanalys under graviditeten för att kontrollera leukocyter. Detta är samma test som bekräftar en urinblåsinfektion eller njureinfektion.

Denna analys kontrollerar även vissa graviditetsrelaterade tillstånd. Ett av dessa medicinska tillstånd är preeklampsi eller högt blodtryck under graviditeten. Protein i urinen och ett förhöjt blodtrycksvärde kan indikera preeklampsi.

Urinvägsinfektion är vanlig under graviditeten. Läkare hittar ofta leukocyter i urinen, vilket antyder närvaron av en infektion. Men vissa gravida kvinnor har en bakteriell infektion i urinen utan symtom.

Detta är asymptomatisk bakteriuri.

Urinvägsinfektioner (UTI)

Ett UTI kan påverka de övre och nedre urinvägarna, njurarna, urinblåsan, urinröret och prostata.

Nedre urinvägsinfektioner kan också ha dessa specifika namn:

• cystit
• urinrör, en infektion i urinröret, vilket är röret som transporterar urinen från urinblåsan till utsidan av kroppen
• prostatit

Både övre och nedre UTI kan leda till leukocyter i urinen.

Symtom på övre och nedre urinvägsinfektioner varierar och överlappar ofta, men de kan inkludera:

• urinering oftare och en ofta känsla av att behöva urinera
• brännande känsla eller smärtsam urinering, endast små mängder urin
• urinering eller smärta vid urinering
• grumlig urin
• blod i urinen
• smärta eller tryck i låg buk

Symtom på allvarligare infektioner kan inkludera:

• feber och frossa
• flankvärk eller smärta i nedre ryggen
• illamående
• kräkningar
• känner sig väldigt sjuk

Det är viktigt att du omedelbart söker läkare om något av dessa symtom uppstår.

Behandling av urinvägsinfektion

De flesta UTI orsakar hanterbara infektioner som en individ kan behandla med antibiotika. Läkaren kan ordinera en rad olika antibiotika, även om de endast ordinerar vissa antibiotika till kvinnor under graviditeten.

Mer allvarliga eller allvarliga infektioner med komplikationer, såsom abscesser, njureinvolvering eller infektioner som uppstår under graviditeten kan behöva mer intensiv behandling, inklusive sjukhusvistelse.

Läkaren kan behöva ändra antibiotikabehandlingens gång när bakterierna har identifierats. Vissa bakterier kan endast behandlas med specifika antibiotika.

Förebyggande av UTI hos kvinnor

Vissa kvinnor har frekventa UTI. Förebyggande åtgärder kan innefatta:

• dricker mer vätska
• tömma urinblåsan utan dröjsmål
• urinera direkt efter att ha haft sex
• vidta skyddsåtgärder för att ha sex, som att undvika spermicider och membran
• använder oparfymerade, milda tvålar för att rengöra könsorganet
• bär naturliga tyger, till exempel 100% bomull

Även UTI kan vara irriterande och är känsliga, de kan ofta förebyggas och vanligtvis behandlas.