Vad är skillnaden mellan hyperlipidemi och hyperkolesterolemi?

Vad är hyperlipidemi?

Hyperlipidemi är ett tillstånd där du har höga nivåer av lipider (fetter) i blodet. Specifikt, med hyperlipidemi, har du höga nivåer av följande typer av lipider:

• Low-density lipoprotein (LDL) kolesterol. LDL-kolesterol kallas ofta för det ”dåliga” kolesterolet. Det spelar en nyckelroll i uppbyggnaden av fettavlagringar i artärerna, vilket gör att de blir smalare (ateroskleros).
• Triglycerider. När du får i dig fler kalorier än du förbränner, omvandlar din kropp överskottet av kalorier till triglycerider, en typ av fett. Att ha höga triglyceridnivåer plus högt LDL kan öka risken för plackuppbyggnad i dina artärer.

Hyperlipidemi är ett vanligt tillstånd. Det uppskattas det 50 procent av amerikanerna har hyperlipidemi i någon form.

Vad anses vara en hög nivå av kolesterol och triglycerider?

Ett blodprov som kallas en lipidpanel, eller en lipidprofil, kan bestämma dina kolesterol- och triglyceridnivåer. Nivåer mäts ofta i milligram per deciliter (mg/dL).

Enligt National Library of Medicine kan ditt totala kolesterol, LDL-kolesterol och triglycerider klassificeras enligt följande:

Orsaker och riskfaktorer för hyperlipidemi

Hyperlipidemi kan vara genetisk, vilket innebär att det går i familjer och är ett ärftligt tillstånd. Denna typ av hyperlipidemi kallas primär hyperlipidemi, eller familjär hyperlipidemi.

Men hyperlipidemi är oftare resultatet av livsstilsfaktorer, såsom:

• en obalanserad kost, särskilt en som innehåller mycket mättat fett
• för lite fysisk aktivitet
• har övervikt eller fetma
• rökning
• kraftigt alkoholbruk

Andra faktorer som kan ge dig en ökad risk för hyperlipidemi, även om du inte har andra riskfaktorer, inkluderar:

• din ålder – män över 45 år och kvinnor över 55 år har en högre risk att utveckla hyperlipidemi
• tar vissa mediciner, inklusive:
  • P-piller
  • betablockerare
  • vissa antidepressiva medel
• har ett underliggande hälsotillstånd, såsom:
  • diabetes
  • en underaktiv sköldkörtel
  • leversjukdom
  • njursjukdom

Vad är hyperkolesterolemi?

Hyperkolesterolemi är en specifik typ av hyperlipidemi. Med hyperkolesterolemi har du antingen för mycket LDL-kolesterol eller för lite högdensitetslipoprotein (HDL)-kolesterol i blodet.

High-density lipoprotein (HDL) kolesterol är också känt som ”bra” kolesterol. Denna hälsosamma typ av kolesterol hjälper till att ta bort LDL-kolesterol – den ”dåliga” typen – från dina artärer. Eftersom HDL-kolesterol spelar en viktig roll för att bli av med LDL vill du ha högre nivåer av HDL i ditt blod.

Riskfaktorer, potentiella orsaker och möjliga hälsoeffekter är desamma för hyperkolesterolemi som för hyperlipidemi.

Vad anses vara en hälsosam nivå av HDL-kolesterol?

En önskvärd nivå av HDL-kolesterol anses vara 60 mg/dL eller högre. En nivå på 40 mg/dL eller lägre (för män) och 50 mg/dL eller lägre (för kvinnor) anses ge dig en högre risk för hjärtinfarkt och stroke.

Vilka är de viktigaste skillnaderna mellan hyperkolesterolemi och hyperlipidemi?

Hyperkolesterolemi är en typ av hyperlipidemi. Hyperlipidemi är med andra ord ett paraplybegrepp. Olika ärftliga eller förvärvade störningar som orsakar höga lipidnivåer i blodet faller under denna paraplykategori.

De viktigaste skillnaderna mellan hyperlipidemi och hyperkolesterolemi kan sammanfattas enligt följande:

Hur diagnostiseras dessa tillstånd?

Varken hyperlipidemi eller hyperkolesterolemi orsakar symtom hos de flesta. Det är en anledning till varför det är viktigt att kontrollera dina kolesterol- och triglyceridnivåer regelbundet.

Din läkare kan beställa ett blodprov som kallas en lipidpanel för att kontrollera dina lipidnivåer om du har vissa riskfaktorer eller om du har en familjehistoria av något av tillstånden.

Dessa tester är också ofta en del av rutinvård efter att du når en viss ålder – vanligtvis 35 år för män och 45 år för kvinnor, om du inte har andra riskfaktorer.

Du kan behöva fasta i 9 till 12 timmar innan ditt blodprov för att få en korrekt avläsning.

Hur hanteras de?

För många människor med hyperlipidemi eller hyperkolesterolemi är livsstilsförändringar tillräckligt för att hjälpa till att hantera deras tillstånd.

Livsstilsförändringar som kan hjälpa till att minska lipid- eller kolesterolnivåerna inkluderar:

• Minska ditt intag av mättat fett och transfett; detta kan inkludera att äta mindre:
  • rött kött
  • helmjölksmejeriprodukter
  • friterad mat
  • halvfabrikat
• Ät mer grönsaker, frukt, fullkorn, fisk, fjäderfän utan skinn, nötter och frön.
• Tränar regelbundet. Att sikta på minst 150 minuters träning med måttlig intensitet varje vecka kan hjälpa till att skörda mest hälsofördelar.

• Gå ner i vikt om du har övervikt eller fetma.

• Sluta röka om du röker.

• Dra ner på ditt alkoholintag.

Om livsstilsförändringar inte är tillräckligt för att minska dina lipid- eller kolesterolnivåer, kan din läkare överväga att förskriva mediciner också.

Läkemedel som kan hjälpa till att hantera hyperlipidemi eller hyperkolesterolemi inkluderar:

• statiner, såsom:

  • simvastatin (Zocor)
  • atorvastatin (lipitor)
  • rosuvastatin (Crestor)
  • pravastatin (Pravachol)

• gallsyrabindande hartser, såsom:

  • colesevelam (Welchol)
  • kolestyramin (Prevalite, Questran)
  • colestipol (Colestid)

• PCSK9-hämmare, som tas som en injektion

• niacin
• fibrater
• omega-3 fettsyror tillskott

Potentiella komplikationer

Om de lämnas obehandlade kan både hyperlipidemi och hyperkolesterolemi leda till allvarliga hälsokomplikationer, inklusive:

• ateroskleros (förträngning av artärerna)

• stroke
• hjärtattack
• högt blodtryck
• diabetes typ 2
• perifer artärsjukdom
• kranskärlssjukdom

Poängen

Hyperlipidemi är ett paraplybegrepp som inkluderar olika störningar som orsakar höga lipidnivåer i blodet. Hyperkolesterolemi är en typ av hyperlipidemi som involverar över normala nivåer av kolesterol i blodet.

Genom att hålla en måttlig vikt, äta en balanserad kost och träna regelbundet kan du kanske hjälpa till att hålla både kolesterol och andra blodfetter under kontroll och minska risken för hjärtinfarkt eller stroke.

Om du har några riskfaktorer för antingen hyperlipidemi eller hyperkolesterolemi, prata med en läkare om att få dina lipidnivåer kontrollerade.