Vad är sambandet mellan narkolepsi och ADHD?

Narkolepsi och ADHD är två distinkta sjukdomar, men de ses ofta tillsammans och kan dela liknande underliggande mekanismer.

Vid första anblicken verkar narkolepsi och ADHD inte ha mycket gemensamt. Vi vet att narkolepsi orsakar överdriven sömnighet, medan ADHD är mest känt för hyperaktivitet.

Men forskning tyder på att dessa två neurologiska störningar har viss överlappning och kan till och med dela några underliggande mekanismer.

Kan man ha ADHD och narkolepsi?

Det är inte ovanligt att ha både narkolepsi och ADHD. Faktum är att upp till 30 % av personer med narkolepsi uppfyller också kriterierna för ADHD (jämfört med endast 4,4 % av den allmänna befolkningen).

Men även om du inte har båda sjukdomarna helt, finns det fortfarande en viss överlappning av symtomen.

ADHD-liknande symtom är mycket vanliga hos personer med narkolepsi. Vissa bevis tyder på att ADHD-symtom är dubbelt så sannolikt hos barn och ungdomar med narkolepsi.

Till exempel kan den överdrivna sömnigheten under dagtid som ses vid narkolepsi leda till ouppmärksamhet, dålig exekutiv funktion och impulskontrollproblem – alla symtom som efterliknar ADHD och svarar bra på stimulerande mediciner.

På samma sätt har personer med ADHD ofta sömnrelaterade problem. Forskning tyder på att sömnproblem rapporteras hos uppskattningsvis 25–50 % av individer som har ADHD. Och en studie fann att 3 av de 15 barndeltagarna med ADHD visade narkolepsiliknande symtom under sömnen.

Ibland kan symtomöverlappningen mellan de två störningarna leda till feldiagnostik.

Är ADHD och narkolepsi relaterade?

Narkolepsi och ADHD är två distinkta sjukdomar, men vissa bevis tyder på att de kan dela några gemensamma mekanismer.

En underliggande mekanism kan involvera signalsubstansen noradrenalin. Man tror att ADHD är kopplat till dysregleringen av signalsubstanserna dopamin och noradrenalin. Forskning tyder på att noradrenalindysfunktion också kan leda till förändringar i REM-sömn, liknande det som observeras vid narkolepsi.

Både ADHD och narkolepsi behandlas effektivt med stimulantia, som riktar sig mot dessa specifika neurotransmittorer.

En annan likhet mellan de två störningarna hänför sig till hur järn metaboliseras i kroppen. Forskning tyder på att låga järnnivåer är vanligt förekommande vid både ADHD och narkolepsi och att låga järnnivåer också är kopplade till större symtom.

Vissa bevis pekar också på en genetisk koppling mellan narkolepsi och ADHD.

Vissa personer med ADHD och hypersomni (överdriven sömnighet under dagen eller långvarig nattsömn) uppfyller de diagnostiska kriterierna för typ 2-narkolepsi, även kallad narkolepsi utan katalepsi (plötsliga, korta episoder av muskelsvaghet utlöst av starka känslor).

Dessa individer saknar en specifik genetisk egenskap som ses hos personer med typ 1 narkolepsi (narkolepsi med katalepsi) såväl som de med typ 2 narkolepsi utan ADHD. Detta kan tyda på att personer med ADHD och hypersomni har sin egen undertyp av typ 2-narkolepsi.

ADHD och narkolepsi symptom

Narkolepsi är en sömnstörning som kännetecknas av överdriven sömnighet under dagen som inträffar ensam eller med plötsliga, korta episoder av muskelsvaghet utlöst av starka känslor (kataplexi).

Det finns två huvudtyper av narkolepsi:

  • Typ 1 narkolepsi (narkolepsi med kataplexi): Typ 1 involverar låga nivåer av hypokretin (hjärnkemikalie som reglerar sömn och vakenhet) eller närvaron av kataplexi och överdriven sömnighet under dagen.
  • Typ 2 narkolepsi (narkolepsi utan kataplexi): Typ 2 innebär överdriven sömnighet under dagtid utan kataplexi och med normala hypokretinnivåer.

ADHD är en neuroutvecklingsstörning som kännetecknas av svårigheter att uppmärksamma, impulsivitet och hyperaktivitet.

Diagnostiska kriterier för ADHD delar in människor i följande typer:

  • ouppmärksam
  • hyperaktiv-impulsiv
  • kombinerad presentation

Några symtom som kan ses vid både narkolepsi och ADHD inkluderar:

  • överdriven sömnighet under dagen
  • svårt att uppmärksamma eller hålla fokus
  • impulsivitet eller svårigheter att kontrollera beteendet
  • svårigheter med organisation och tidshantering
  • hyperaktivitet eller rastlöshet
  • sömnstörningar, såsom svårigheter att somna eller att sova

Det finns också några distinkta skillnader mellan de två sjukdomarna. Till exempel är “sömnattacker” (som plötsligt somnar utan förvarning) och kataplexi distinkta narkolepsisymtom som inte är typiska ADHD-symtom.

Mediciner mot ADHD och narkolepsi

Det finns flera mediciner som kan användas för att behandla både narkolepsi och ADHD.

Vissa stimulantia, såsom modafinil (Provigil) och armodafinil (Nuvigil), används ofta för att öka vakenhet och vakenhet vid narkolepsi. Dessa mediciner kan också ordineras off-label för att hantera ADHD-symtom, såsom ouppmärksamhet och impulsivitet.

Det stimulerande medlet metylfenidat (Ritalin) används ofta för att behandla ADHD och kan användas off-label för narkolepsi för att hjälpa mot sömnighet under dagtid.

Andra mediciner som kan användas för att behandla både narkolepsi och ADHD inkluderar amfetaminer, såsom dextroamfetamin (Dexedrine) och lisdexamfetamin (Vyvanse), och icke-stimulerande mediciner, såsom atomoxetin (Strattera).

Slutsats

Även om två distinkta störningar, narkolepsi och ADHD har symtomöverlappning och kan också dela några underliggande mekanismer. Båda är neuroutvecklingsstörningar som kan ha sömnighet under dagtid, ouppmärksamhet och dålig verkställande funktion.

Om du har några symtom på narkolepsi eller ADHD, överväg att kontakta en läkare för att få en professionell diagnos. Båda sjukdomarna är mycket behandlingsbara och rätt behandling kan hjälpa dig att hantera dina symtom och förbättra din livskvalitet.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *