Cirka 20 % av personer som genomgår en ryggradsoperation kan känna smärta, känt som postlaminektomisyndrom (PLS), efteråt. Förutom smärta kan PLS orsaka stickningar, svaghet, domningar eller stelhet i rygg, nacke, armar eller ben.
Kirurgiska misslyckanden inträffar dock och cirka 20 % av personer som genomgår en ryggradsoperation utvecklar PLS efteråt. Detta kan resultera i smärta eller andra förnimmelser i nacke, rygg, armar eller ben.
Den här artikeln kommer att förklara vad PLS är, dess behandling och dess utsikter.
Vad är postlaminektomisyndrom?
Så många som
Vissa människor kallar PLS misslyckad ryggsyndrom eller misslyckad ryggkirurgi syndrom. Den beskriver eventuell kvardröjande smärta av okänt ursprung efter korrektionell laminektomi.
Fortsatt eller förvärrad smärta efter en laminektomi är bara en möjlighet. Läs mer om vad du kan förvänta dig efter denna typ av ryggradsoperation här.
Vilka symtom utvecklas med postlaminektomisyndrom?
De
Många människor beskriver smärtan som en dov värk, liknande eller ännu värre än före operationen, längs ryggraden.
Andra kan uppleva en ny skarp, stickande eller stickande smärta längs ryggraden eller benen efter operationen.
Hur länge håller det och går det över av sig själv?
PLS symtom
Medan mediciner eller injektioner med nervblockader kan lindra det mesta av smärtan, kan symtom som domningar, stickningar eller svaghet ta upp till 1 år att lösa.
Om kvardröjande symtom kvarstår längre än ett år, kan detta indikera permanent nervskada, och det är osannolikt att de försvinner av sig själva.
Vilka är orsakerna till postlaminektomisyndrom?
Den exakta orsaken till PLS är fortfarande okänd. En teori är att ärrvävnad utvecklas runt området efter operationen, vilket pressar ihop nervrötter och orsakar smärta.
Andra orsaker till PLS kan inkludera:
- epidural fibros
- kirurgiskt ingrepp på felaktig ryggradsnivå
- återkommande diskbråck
- degeneration av ryggraden
- postkirurgisk infektion
- ofullständig borttagning av lamellen
- strukturella förändringar i ryggraden
- inflammation i membranet som omger ryggmärgen (arachnoid)
Ischias eller kronisk nervsmärta kan utvecklas eftersom spinalnerverroten inte återhämtar sig helt från sitt tidigare trauma efter operationen.
Om källan till smärtan är kemisk kan kirurgi inte lindra den – bara förvärra den.
Hur behandlar läkare PSL?
- antiinflammatoriska läkemedel, såsom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
-
opioider (under strikt ledning av din läkare)
- sjukgymnastik för att korrigera din hållning och stärka dina ryggmuskler
- regelbundna nervblocksinjektioner i ryggradens epidurala utrymme
- ryggmärgsstimulering med elektroder in i epiduralutrymmet, vilket stör smärtledningsvägar
- facettledsinjektioner av ett lokalbedövningsmedel tillsammans med antiinflammatoriska läkemedel för att lindra smärta och svullnad
- adhesiolys, som kopplar bort fibrotisk ärrvävnad antingen mekaniskt eller kemiskt
- radiofrekvent neurotomi, som är dämpning av nerver via termisk energi
- specialiserad inhibitor, som bekämpar en kemisk mediator som kan orsaka ryggmärta
Är postlaminektomisyndrom ett funktionshinder?
Federal lag betraktar inte PLS som ett funktionshinder.
PLS är ett syndrom, och det klassificeras som smärta efter operation av okänt ursprung.
Även om det inte är ett funktionshinder i sig kan PLS leda till lägre livskvalitet, psykologiska tillstånd och funktionshinder, särskilt om det betyder att du inte kan arbeta.
Om du inte kan arbeta kommer det att avgöras från fall till fall om du har rätt till invaliditetsersättning eller inte. Social Security Administration kommer att utvärdera dina symtom och sannolikheten för att återhämta dig helt när de avgör om du är berättigad till monetära förmåner.
PLS är smärtan du kan ha efter en laminektomi eller annan ryggradsoperation. Cirka 20 % av personer som genomgår en ryggradsoperation upplever smärta, stickningar, svaghet, domningar eller stelhet i rygg, nacke, armar eller ben.
Den exakta orsaken är okänd, men det kan hända på grund av att ärrvävnad utvecklas efter operationen. Behandlingar involverar ofta smärtbehandling, sjukgymnastik, antiinflammatoriska mediciner och injektioner med nervblockader.
Många människor återhämtar sig helt från PLS, men andra kan ha smärta i månader, medan vissa utvecklar permanenta nervskador och kronisk smärta.
Om du nyligen har opererats i ryggraden och upplever ny eller förvärrad smärta, är det bäst att konsultera ditt vårdteam för att diskutera symtom och möjliga behandlingar.
