Är detta anledning till oro?
Ett plantar fibrom är en icke-cancerös eller godartad tillväxt i fotvalvet. Det utvecklas i plantar fascia, som är tjock, fibrös vävnad längst ner på dina fötter. Denna vävnad täcker området från hälen till tårna och stabiliserar fotvalvet.
Denna knöl, som växer långsamt med tiden, kan utvecklas på en fot eller båda fötterna. Det är vanligtvis mindre än en tum i storlek.
En enda lesion kallas plantar fibrom. Ett tillstånd som kallas plantar fibromatosis kan utvecklas om lesionen börjar förstoras och andra utvecklas på plantar aspekten, eller sulan, av din fot. Detta sällsynta tillstånd är också känt som Ledderhose sjukdom.
Även om vem som helst kan utveckla ett plantar fibrom, inträffar det vanligtvis i medelåldern. Män är också mer benägna att drabbas.
Fortsätt läsa för att lära dig mer.
Hur man identifierar plantar fibrom
En tillväxt av plantar fibrom uppträder vanligtvis på botten av din fot, nämligen i mitten av fotvalvet.
I de tidiga stadierna orsakar dessa utväxter lite obehag. De framstår ofta som lite mer än små knölar. Du kanske inte märker knölen om den inte börjar växa i storlek.
Du kan börja uppleva smärta eller obehag om knölen blir större eller om yttre tryck appliceras på det drabbade området. Detta inkluderar friktion från att bära skor, gå under en längre period och stå barfota.
Plantarfibrom är godartade. Ibland kommer de att gå tillbaka på egen hand. Om du upplever obehag eller får en bula på foten, kontakta din läkare.
Vad får plantarfibrom att utvecklas
Den exakta orsaken till ett plantar fibrom är okänd, även om vissa experter misstänker en genetisk komponent. Till exempel finns det en högre andel fibrotiska tillstånd hos människor av nordeuropeisk härkomst.
Vissa forskare tror också att det finns ett samband mellan trauma och plantar fibromas. En skada kan orsaka revor i fascian längst ned på dina fötter, vilket främjar tillväxten av knölar.
Vissa mediciner och kosttillskott kan också uppmuntra tillväxten av överskott av kollagen och fibrös vävnad, men detta har inte bevisats. Dessa inkluderar:
- vissa betablockerare för att behandla högt blodtryck
- läkemedel mot anfall
- C-vitamin
- glukosamin
Du kan också vara mer benägen att utveckla plantar fibrom om du har:
- kronisk leversjukdom
- diabetes
- Krampsjukdomar
Sambandet mellan dessa tillstånd och plantar fibrom är oklar.
Eftersom det inte är klart vad som exakt orsakar plantar fibrom eller varför, finns det inget känt sätt att förhindra att det uppstår.
Diagnostisera plantar fibrom
Om du misstänker plantar fibrom, kontakta din läkare. Detta tillstånd läker inte av sig själv, och medicinsk intervention kan vara nödvändig för att lindra smärta som orsakas av knölen.
Vid ditt möte kommer din läkare att göra en fysisk undersökning av din fot. Detta inkluderar att trycka på knölen.
Även om det är möjligt att diagnostisera ett plantar fibrom baserat på utseendet på knölen, kan din läkare rekommendera ytterligare tester.
Imaging tester kan bekräfta ett plantar fibrom och utesluta andra tillstånd, såsom cystor, granulom och maligniteter.
Möjliga avbildningstester inkluderar:
- Röntgen
- MR-skanning
-
benskanning (om man tror att en tumör har spridit sig till benet)
Ibland gör läkare en biopsi av lesionen för vidare utredning. Detta innebär att man tar bort ett prov av vävnaden och undersöker provet under ett mikroskop.
Behandlingsalternativ
Målet med behandlingen är att minska eventuell smärta och obehag och minska storleken på knölen. Behandlingen baseras på knölens svårighetsgrad, så din individuella behandlingsplan kan variera. En typisk plan kommer att innehålla ett eller flera av följande:
Aktuell behandling
Transdermal verapamil 15 procent gel hämmar tillväxten av fibrosvävnad i laboratoriet. När den används på rätt sätt, hävdas det att denna gel kan omforma den drabbade vävnaden inom 6 till 12 månader. Det vetenskapliga beviset för detta påstående är dock mycket begränsat. All smärta eller obehag avtar vanligtvis inom 3 månader efter användning om denna medicin är till hjälp för en viss användare.
Tillverkaren av läkemedlet säger att om du hoppar över eller saknar doser kan det sakta ner återhämtningshastigheten, så se till att följa din läkares anvisningar. Efter att vävnaden har ommodellerats är återfall osannolikt.
Kortikosteroidinjektion
En kortikosteroid är ett antiinflammatoriskt läkemedel. Att injicera en steroid i knölen kan minska smärta och inflammation. Om inflammationen minskar kan det bli lättare att gå, stå och bära skor.
Även om steroidinjektioner är effektiva för att lindra alla inflammatoriska processer, kan knölen fortsätta att växa.
Ortoser
Ortotika kan vara fördelaktigt om tillväxten är liten och inte har ändrats i storlek. Denna icke-kirurgiska behandling innebär användning av gel- eller skumkuddar och innersulor för att omfördela kroppsvikten och lindra smärta i samband med plantarfibrom. Även om deras användbarhet är tveksam, finns det ingen risk att prova dem.
Som ett resultat kan det bli bekvämare att bära skor och stå. Om receptfria innersulor inte förbättrar dina symtom, prata med din läkare om anpassade alternativ. Men användbarheten av anpassade ortoser har också ifrågasatts.
Du kan köpa ortoser uppkopplad.
Sjukgymnastik
Sjukgymnastik hjälper till att bryta vävnadsansamling i foten. Din sjukgymnast hjälper dig att utveckla en rutin med styrketräning och stretchövningar som kan hjälpa dig att öka blodcirkulationen och stimulera celltillväxt. Ökad cirkulation kan också minska inflammation och lindra smärta orsakad av ett plantar fibrom. Det finns dock inga publicerade studier som visar att sjukgymnastik har en signifikant gynnsam effekt vid behandling av plantarfibrom.
Kirurgi
I svåra fall kan din läkare föreslå kirurgiskt avlägsnande av fibromet. Denna procedur kan platta till fotvalvet och öka risken för hammartå, så denna procedur används endast som en sista utväg. I genomsnitt kan återhämtningen ta en till två månader.
Syn
Ett plantar fibrom påverkar människor olika. Vissa utvecklar en liten tillväxt som inte orsakar obehag, medan andra upplever ihållande smärta som inte svarar på konventionella terapier.
Behandling med steroidinjektioner, sjukgymnastik, geler, ortoser eller kirurgi kan ge kortsiktig eller långvarig lindring. Däremot kan utväxter återkomma om du är predisponerad för plantar fibromas.
