Vad är personlighetsstörningar i kluster B?

Egenskaper

Varje personlighetsstörning har sina egna unika symtom eller egenskaper. Enligt den femte upplagan av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) måste symtomen:

• har debut i tonåren eller tidig vuxen ålder
• vara stabil över tiden
• leda till nöd eller funktionsnedsättning för individen

Antisocial personlighetsstörning

Människor med antisocial personlighetsstörning uppvisar ett mönster av ignorering av och kränkning av andras rättigheter. Bedrägeri och manipulation används för personlig vinning.De kan behandla andra människor hårt, eller ljuga eller fuskaatt skörda dessa personliga fördelar. De kan också vara mer benägna att ägna sig åt stöld. Men de har i allmänhet ingen ånger för vad de har gjort.

Personer med antisocial personlighetsstörning har också en ökad risk för drog- eller alkoholberoende.

Borderline personlighetsstörning

Personer med borderline personlighetsstörning har ofta instabila personliga relationer. Det kan också påverka hur du ser på dig själv. Symtom inkluderar:

• impulsivt beteende
• kroniska känslor av tomhet
• kroniska känslor av övergivenhet
• intensiva episoder av ilska
• hänsynslöst beteende

Personer med denna störning kan också visa självmordsbeteenden.

Läs mer: Missförstå mig inte eftersom jag har borderline personlighetsstörning »

Histrionisk personlighetsstörning

Personer med histrionisk personlighetsstörning strävar ofta efter att vara i centrum för uppmärksamheten. De kan använda olika uppmärksamhetssökande beteenden, ofta i socialt olämpliga situationer. Dessa beteenden kan inkludera:

• provocerande interaktioner
• teatraliska uttryck
• en falsk känsla av intimitet

Personer med denna störning löper ökad risk för självmordsgester.

Läs mer: Förstå varför människor skär sig, döljer det och hur man hjälper »

Narcissistisk personlighetsstörning

Personer med denna personlighetsstörning tror att de är överlägsna andra. Symtom inkluderar:

• extremt negativa reaktioner på kritik
• förhöjd känsla av självvikt
• upptagen av storslagna tankar om framgång
• överdrivet behov av beundran
• stark känsla av rättighet

Personer med denna störning visar ofta brist på empati och kan utnyttja personliga relationer för att höja sin självbild.

Orsaker och riskfaktorer

Personlighetsstörningar orsakas sannolikt av en kombination av genetik och miljöfaktorer.

Ett studie fann ett starkt samband mellan borderline personlighetsstörning och historia av sexuellt trauma. En annan studie fann ett samband mellan barn som blivit verbalt misshandlade av sina mödrar och olika personlighetsstörningar, inklusive borderline och narcissistiska personlighetsstörningar.

A nyligen granskad fann också likheter i de anatomiska egenskaperna hos hjärnorna hos personer med kluster B-personlighet. Detta tyder på att hjärnans utveckling också kan bidra till dessa störningar.

Forskning har funnit ett signifikant samband mellan kluster B personlighetsstörningar och familjehistoria också. Att ha en förälder eller ett syskon med en personlighetsstörning ökar risken för att utveckla sjukdomen.

Diagnos

Det är viktigt att inte diagnostisera dig själv eller andra om du ser tecken på en personlighetsstörning. En personlighetsstörningsdiagnos bör endast ställas av en utbildad mentalvårdspersonal.

Psykiatriker använder DSM-5 för att diagnostisera personlighetsstörningar och andra psykiska tillstånd. För att få diagnosen måste individer uppfylla kriterierna som anges för just den störningen.

Du kommer sannolikt att behöva träffa en terapeut under flera sessioner innan en officiell diagnos ställs. Under dina möten kommer de att ställa olika frågor om ditt liv, av vilka många kan kännas väldigt personliga. Det är viktigt att vara öppen och ärlig med din mentalvårdspersonal. Det kommer att hjälpa dem att ställa en korrekt diagnos.

Enligt DSM-5 måste du uppfylla följande krav för att få diagnosen kluster B personlighetsstörning:

• Symtomen uppträdde först i tidig vuxen ålder.
• Om du är under 18 år måste symtomen ha varit närvarande i minst ett år.
• Symtom får inte bero på andra störningar eller specifika stressiga situationer.

Din läkare kanske också vill prata med familjemedlemmar för att få en bättre förståelse för dina symtom. Det beror på att det kan vara svårt att känna igen symtom hos dig själv. Din läkare kommer inte att dela saker du har sagt till dem med familjemedlemmar och inte heller kommer de att dela saker med dig som dina familjemedlemmar har delat.

Behandling

Behandlingen kommer sannolikt att involvera olika metoder och kräver engagemang från din sida. Din läkare kan rekommendera att du provar nya saker under behandlingens gång. Och du kan behöva fortsätta att träffa din läkare på lång sikt, även efter att dina symtom har förbättrats.

Psykoterapi

Psykoterapi är vanligtvis en viktig del av alla behandlingsplaner. Det kallas också ibland samtalsterapi.

Under psykoterapi kommer du att ha möjlighet att uttrycka dina tankar och känslor i en bedömningsfri, stödjande miljö. Personer med personlighetsstörningar i kluster B kan ha svårt att etablera en bekväm relation med en terapeut. Du ska inte ta det som ett tecken på att terapin inte fungerar.

Din läkare kan också rekommendera dialektisk beteendeterapi (DBT) och kognitiv beteendeterapi (KBT).

DBT används för att lära ut nya färdigheter och uppmuntra förändring. Det kan inkludera grupp- eller individuella sessioner.

KBT fokuserar på problemlösning och lär ut färdigheter att identifiera problematiska tankar och föreställningar.

Medicin

Det finns inga mediciner godkända av US Food and Drug Administration för behandling av personlighetsstörningar. Vissa mediciner kan vara användbara när de används av din förskrivare för att hantera vissa symtom eller för att behandla samtidigt förekommande psykiatriska eller psykiska störningar. Vanligt använda läkemedel inkluderar:

• humörstabilisatorer
• antidepressiva medel
• antipsykotika
• ångestdämpande medicin

Tala med din läkare om potentiella biverkningar och låt dem veta om dina symtom inte förbättras eller förvärras. Du bör också undvika att använda droger eller alkohol när du tar dessa mediciner eftersom de kan öka risken för biverkningar.

Att hjälpa en älskad

Om en familjemedlem eller vän har diagnostiserats med en personlighetsstörning, var stödjande och transparent. Låt dem veta på ett icke-dömande sätt när de bryter mot dina gränser. De kanske inte alltid uppfattar sociala signaler, men att försiktigt vägleda dem kan hjälpa dem att identifiera beteenden som kan påverkas av deras tillstånd.

Om du tror att någon med kluster B-symtom är en fara för sig själv eller andra, ring din lokala räddningstjänst.

Syn

Individer med personlighetsstörningar i kluster B har ofta svårt att upprätthålla sunda relationer och kan uppvisa känslomässiga och impulsiva symtom. Att hantera detta tillstånd är möjligt med behandling, även om du kan behöva använda en kombination av behandlingar, inklusive terapi och, i vissa fall, medicinering.

Förebyggande av självmord

Om du tror att någon löper omedelbar risk att skada sig själv eller skada en annan person:

• Ring 911 eller ditt lokala nödnummer.
• Stanna med personen tills hjälp kommer.
• Ta bort alla vapen, knivar, mediciner eller andra saker som kan orsaka skada.
• Lyssna, men döm, argumentera, hota eller skrik inte.

Om du tror att någon överväger självmord, ta hjälp av en kris- eller suicidförebyggande hotline. Prova National Suicide Prevention Lifeline på 800-273-8255.

Källor: National Suicide Prevention Lifeline och Missbruk och mentalvårdsförvaltning