COVID-19 är förknippat med en mängd potentiellt allvarliga komplikationer. Dessa kan inkludera, men är inte begränsade till, andnöd, blodproppar och akut njurskada.
En annan möjlig komplikation är multisystem inflammatory syndrome (MIS). Det är när flera delar av din kropp blir inflammerade efter att du har covid-19.
Även om MIS oftast förknippas med barn, kan det också påverka vuxna. Fortsätt läsa när vi utforskar vad vi hittills vet om MIS hos vuxna.
Vad är multisystem inflammatoriskt syndrom (MIS)?
MIS är ett tillstånd som är förknippat med covid-19. I MIS påverkar inflammation flera delar av din kropp, vilket kan inkludera din:
- hjärta
- hjärna
- njurar
- lever
- matsmältningskanalen
- lungorna
- hud
- ögon
MIS kan inträffa hos både vuxna och barn. Enligt
Hur är multisysteminflammatoriskt syndrom relaterat till covid?
Liksom MIS hos barn (MIS-C) är MIS-A associerat med COVID-19. Det kommer på tiden strax efter att du har haft covid-19. Generellt sett utvecklar människor vanligtvis MIS-A
Vi har vetat att covid-19 kan orsaka höga nivåer av inflammation i din kropp under svår sjukdom. Detta åtföljs ofta av andningsbesvär.
MIS-A är annorlunda genom att det inte alltid händer med luftvägssymtom. Istället är organsystem utanför dina lungor övervägande påverkade.
Vilka är symtomen på multisysteminflammatoriskt syndrom hos vuxna?
Enligt
-
yrsel eller yrsel
- hudutslag
- blodsprängda ögon
- buksmärtor
- kräkningar
- diarre
Allvarlig hjärtrelaterad sjukdom är också en del av huvuddelen
Det är också möjligt för MIS-A att hända med neurologiska tecken och symtom som neuropati, kramper och meningitliknande sjukdom.
Ett lågt antal blodplättar, vilket kan leda till lätt blödning och blåmärken, kan också förekomma.
MIS-A kan bli mycket allvarligt. Som sådan, om du utvecklar symtom på MIS-A, gå till akuten eller ring 911 eller lokala räddningstjänster.
Vad orsakar multisystem inflammatoriskt syndrom?
Vi vet fortfarande inte exakt vad som orsakar MIS-A. Det verkar som om tillståndet utvecklas på grund av ett dysfunktionellt immunsvar under tiden efter covid-19.
Det är också oklart varför vissa människor utvecklar MIS-A och andra inte. Det är möjligt att skillnader i immunförsvar och genetik mellan individer kan spela en roll.
En studie från 2021 jämförde fem personer som hade haft MIS-A med friska personer. Laboratoriestudier visade att immuncellerna hos personer som hade MIS-A hade ett lägre antiviralt svar på SARS-CoV-2, viruset som orsakar COVID-19, än hos friska människor.
DNA-sekvensering avslöjade totalt 12 olika variationer i gener associerade med immunsvaret och antiviralt svar hos personer med MIS-A. Forskarna har en teori om att dessa kan bidra till MIS-A, även om de noterar att mycket mer forskning behövs för att stödja denna idé.
Hur diagnostiseras multisysteminflammatoriskt syndrom?
För att få diagnosen MIS-A måste en person:
- vara 21 år eller äldre
- har varit inlagd på sjukhus i 24 timmar eller längre
- inte har någon annan mer trolig orsak till sina symtom
- träffa
nuvarande kliniska kriterier för MIS-A
Att diagnostisera MIS-A börjar med en medicinsk historia och fysisk undersökning. När du samlar in din medicinska historia kommer en läkare att fråga om dina symtom, eventuella andra medicinska tillstånd och om du nyligen har haft covid-19.
Som en del av den fysiska undersökningen kommer dina vitala tecken att tas. Detta inkluderar mätning av ditt blodtryck, hjärtfrekvens och kroppstemperatur.
Om MIS-A misstänks kan följande tester beställas:
- Covid-19-test: Ett covid-19-test kan se om du för närvarande har covid-19. Men på grund av tidsskillnaden mellan COVID-19-sjukdom och MIS-A kanske vissa personer med MIS-A inte har ett positivt covid-19-test när de får vård.
-
Blodprov: Blodprover som de som mäter C-reaktivt protein och erytrocytsedimentationshastighet kan leta efter tecken på inflammation i din kropp. Ytterligare blodprov som kan användas kan inkludera:
- fullständigt blodvärde
- metabolisk panel
- leverfunktionstester
- hjärtenzymtester
- D-dimer test
- Hjärttest: Personer med MIS-A har ofta någon form av hjärtsjukdom. Ett elektrokardiogram (EKG) kan mäta den elektriska aktiviteten i ditt hjärta, medan ett ekokardiogram kan använda ultraljud för att visa hur väl ditt hjärta fungerar.
- Bildtester: Imaging tester som röntgen och CT-skanning kan hjälpa din läkare att se vad som händer inuti din kropp.
Hur behandlas multisysteminflammatoriskt syndrom?
Det finns inget standardsätt att behandla MIS-A. Det är möjligt att du kommer att få behandlingar som hjälper till att minska inflammationen i din kropp. Dessa kan inkludera kortikosteroider eller intravenöst immunglobulin (IVIG).
Du får också stödjande vård. Detta inkluderar saker som:
- övervakning av vitala tecken som blodtryck, hjärtfrekvens och andningsfrekvens
- stabiliserande hjärt- och lungfunktion
- ge extra andningsstöd med extra syrgas eller en ventilator
- se till att du förblir hydrerad
Kan du förhindra multisysteminflammatoriskt syndrom?
Eftersom MIS-A är förknippat med covid-19 är det bästa sättet att förhindra att covid-19 utvecklas. Detta
- stannar kvar
aktuellt på dina covid-19-vacciner och boosters -
tvätta händerna ofta med tvål och vatten
- undvika kontakt med dem som har misstänkt eller bekräftat covid-19
- flytta inomhusaktiviteter utanför, om möjligt
- förbättra ventilationen i inomhusutrymmen, till exempel genom att öppna fönster och genom att regelbundet byta luftfilter
- bär masker och tränar fysisk distans när du är ute i offentligheten, efter behov
Vilka är riskfaktorerna för multisysteminflammatoriskt syndrom?
Enligt
A
- yngre
- manlig
- Svart eller latinamerikansk
Forskarna säger att orsakerna till den högre förekomsten i dessa grupper är oklara. De noterar att den ökade förekomsten hos svarta och latinamerikanska människor kan bero på socioekonomiska faktorer och ojämlikheter i tillgång till sjukvård.
Hur ser utsikterna ut för vuxna som har multisysteminflammatoriskt syndrom?
MIS-A är ett allvarligt tillstånd som kräver behandling på sjukhus. Men de flesta människor återhämtar sig från det.
A
De
Vanliga frågor
Nedan vill vi kort besvara några av de ytterligare frågor som du kan ha om MIS-A.
Hur vanligt är multisysteminflammatoriskt syndrom hos vuxna?
Den exakta förekomsten av MIS-A är okänd. Sammantaget är det ett sällsynt tillstånd, eftersom de flesta fall av covid-19 är milda till måttliga och kan behandlas hemma.
MIS-A är också ganska ovanligt hos dem som är inlagda på sjukhus med covid-19. Till exempel en
Är multisystem inflammatoriskt syndrom annorlunda hos barn?
MIS-A och MIS-C är i allmänhet lika. Enligt
- längre sjukhusvistelse
- behandling med ventilator
- död
Detta fynd kan bero på skillnaderna i immunförsvaret hos vuxna och barn samt den högre sannolikheten för andra underliggande hälsotillstånd hos vuxna.
Finns det andra tillstånd som liknar multisysteminflammatoriskt syndrom?
Ja. MIS har gjort jämförelser med ett tillstånd som kallas Kawasakis sjukdom (KD). Den exakta orsaken till KD är okänd, men en virus- eller bakterieinfektion kan bidra till det. Vissa
KD drabbar främst barn och har symtom som feber, hudutslag och inflammation i extremiteter, mun och svalg. Liksom MIS är KD också förknippat med hjärtrelaterade komplikationer.
MIS är ett allvarligt inflammatoriskt tillstånd som inträffar efter covid-19 och som påverkar flera delar av kroppen. Även om det oftare rapporteras hos barn, kan det även hända hos vuxna.
Det är oklart exakt hur COVID-19 leder till MIS-A. Det är inte heller känt varför vissa människor utvecklar det och andra inte. Denna skillnad beror sannolikt på individuella immun- och genetiska faktorer.
MIS-A är allvarlig och behöver behandlas på sjukhus. Om du har en historia av nyligen covid-19 och får symtom som hudutslag, buksmärtor och blodsprängda ögon, sök omedelbart läkarvård.
