Vad är Hoffman-tecknet?
Hoffman-tecknet hänvisar till resultaten av Hoffman-testet. Detta test används för att avgöra om dina fingrar eller tummar böjer sig ofrivilligt som svar på vissa triggers.
Sättet som dina fingrar eller tummar reagerar på kan vara ett tecken på ett underliggande tillstånd som påverkar ditt centrala nervsystem. Detta inkluderar de kortikospinala nervbanorna, som hjälper till att kontrollera rörelser i din överkropp.
Även om det kan utföras som en del av en rutinmässig fysisk undersökning, görs det vanligtvis inte om inte din läkare har anledning att misstänka ett underliggande tillstånd.
Inte alla läkare anser att Hoffman-testet är ett pålitligt diagnostiskt verktyg i sig, eftersom ditt svar på testet kan påverkas av andra faktorer. När det används är det vanligtvis tillsammans med andra diagnostiska tester. Detta gör att din läkare kan få en bredare bild av tecknen från de symtom du rapporterar.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om testproceduren och vad du kan behöva göra om du får ett positivt eller negativt resultat.
Hur går detta test till?
För att utföra Hoffman-testet kommer din läkare att göra följande:
- Be dig att sträcka ut handen och slappna av så att fingrarna är lösa.
- Håll långfingret rakt i den övre leden med en hand.
- Placera en av deras fingrar ovanpå nageln på ditt långfinger.
- Snärta med långfingernageln genom att snabbt flytta fingret nedåt så att din nagel och din läkares nagel kommer i kontakt med varandra.
När din läkare utför denna snärtande rörelse, tvingas din fingerspets att snabbt böja sig och slappna av. Detta gör att fingerböjmusklerna i din hand sträcker sig, vilket då kan få ditt pekfinger och tumme att böjas ofrivilligt.
Din läkare kan upprepa dessa steg flera gånger så att de kan se till att din hand reagerar på samma sätt varje gång. De kan också utföra testet å andra sidan för att se om tecknet finns på båda sidor av din kropp.
Om du redan har haft andra diagnostiska tester kan din läkare bara utföra testet en gång. Detta är vanligtvis fallet om det görs för att bekräfta en diagnos eller som en del av en serie tester för ett visst tillstånd.
Vad betyder ett positivt resultat?
Ett positivt resultat uppstår när ditt pekfinger och tumme böjer sig snabbt och ofrivilligt direkt efter att långfingret har snärtats. Det kommer att kännas som om de försöker röra sig mot varandra. Denna reflexiva rörelse kallas opposition.
I vissa fall reagerar din kropp naturligt på detta sätt på Hoffman-testet, och du kanske inte har några underliggande tillstånd som orsakar denna reflex.
Ett positivt Hoffmans tecken kan indikera att du har ett neurologiskt eller nervsystemtillstånd som påverkar halsryggradens nerver eller hjärna. Om tecknet bara är positivt på ena sidan kan du ha ett tillstånd som bara påverkar ena sidan av din kropp.
Några av dessa villkor inkluderar:
- ångest
-
hypertyreos, som händer när du har för mycket sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) i blodet
-
ryggmärgskompression (cervikal myelopati), som händer när det är tryck på din ryggmärg på grund av artros, ryggskador, tumörer och andra tillstånd som påverkar din ryggrad och ryggrad
-
multipel skleros (MS), ett nervtillstånd som uppstår när ditt immunsystem attackerar och skadar din kropps myelin, vävnaden som isolerar dina nerver
Vad händer om jag får ett positivt resultat?
Om din läkare tror att ett neurologiskt eller nervöst tillstånd gör att du får ett positivt Hoffman-tecken, kan de rekommendera ytterligare tester.
Detta kan inkludera:
- blodprov
- en ryggradskran (lumbalpunktion) för att testa din cerebrospinalvätska
- avbildningstester, såsom en MR-skanning, för att leta efter eventuella neurologiska skador i din ryggrad eller hjärna
- stimulustest, som använder små elektriska stötar för att testa hur dina nerver reagerar på stimulering
Dessa tester kan hjälpa till att diagnostisera MS och andra tillstånd som kan orsaka ett positivt Hoffman-tecken.
Blodprover kan till exempel hjälpa din läkare att ta reda på om du har en brist på sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) och en överdriven mängd sköldkörtelhormoner (T3, T4) i ditt blod, vilket kan tyda på hypertyreos.
Imaging tester kan hitta andra abnormiteter i din ryggrad, såsom ryggmärgskompression eller artros.
En spinal kran kan hjälpa till att diagnostisera många tillstånd utöver MS, inklusive infektioner och cancer.
Andra symtom som kan vara ett tecken på ett av dessa tillstånd inkluderar:
- domningar
- styvhet
- yrsel
- Trötthet
- suddig syn
- smärta i rygg, nacke eller ögon
- problem med att använda en eller båda händerna
- svårt att kissa
- svårt att svälja
- onormal viktminskning
Vad betyder ett negativt resultat?
Ett negativt resultat uppstår när ditt pekfinger och tumme inte svarar på din läkares snärt.
Vad händer om jag får ett negativt resultat?
Din läkare kommer sannolikt att tolka ett negativt resultat som normalt och kanske inte kräver att du tar några ytterligare tester. Om du får ett negativt resultat trots andra symtom och tecken som tyder på att du har ett tillstånd som MS, kommer din läkare troligen att föreslå ytterligare tester innan du ställer en diagnos.
Hur skiljer sig Hoffman-tecknet från Babinski-tecknet?
Hoffman-testet används för att bedöma övre motorneurons funktion baserat på hur dina fingrar och tummar reagerar på stimulans, medan Babinski-testet används för att bedöma övre motorneuronens funktion baserat på hur dina tår reagerar på att stryka under foten av din fot.
Även om de två testerna ofta görs tillsammans, kan deras resultat betyda olika saker om din kropp, hjärna och nervsystem.
Hoffman-tecknet kan indikera ett tillstånd som påverkar livmoderhalsen ryggmärgen, men det kan hända även om du inte har några ryggmärgsproblem.
Babinski-tecknet är normalt hos spädbarn, men det bör försvinna med mognad av de övre motorneuronerna vid 2 års ålder.
Ett positivt Hoffman-test eller Babinski-test kan indikera ett tillstånd som påverkar ditt övre motorneuronsystem, såsom amyotrofisk lateralskleros (ALS).
Poängen
Ett positivt Hoffman-tecken är inte nödvändigtvis en anledning till oro. Men din läkare kan föreslå ytterligare tester om du får ett positivt tecken och har andra symtom på tillstånd som MS, ALS, hypertyreos eller ryggradskompression. Oavsett resultatet kommer din läkare att gå igenom dina alternativ och hjälpa dig att bestämma dina nästa steg.
