Pre-exponeringsprofylax eller PrEP är ett läkemedel en gång dagligen för att förhindra utvecklingen av hiv-fall. Den är avsedd för personer som inte lever med hiv men som har större chans att utveckla sjukdomen.
PrEP hjälper till att minska risken för att utveckla HIV genom att skydda dig och dina partners från att smittas av viruset. Det är inte för människor som redan lever med hiv.
Idag finns det två specifika FDA-godkända antivirala läkemedel för PrEP. Om de tas regelbundet är de mycket effektiva för att förebygga HIV-fall.
Läs vidare för att lära dig mer om PrEP-läkemedel och hur de hjälper till att minska risken att smittas av hiv.
Hur fungerar PrEP för att förebygga hiv?
Läkemedel som används för PrEP tillhör en klass av antivirala läkemedel som kallas nukleosid/nukleotid omvänt transkriptashämmare (NRTI). De fungerar genom att hindra viruset från att föröka sig i din kropp.
Innan du börjar med PrEP, och minst var tredje månad medan du tar medicinen, måste du testas för HIV och ha ett negativt testresultat.
Om du har exponerats för hiv eller visar symtom på ett akut fall, kommer du att vänta för att se till att du testar negativt innan du börjar om med PrEP-läkemedlet.
Det är viktigt att vänta på ett negativt testresultat eftersom PrEP inte kan effektivt behandla HIV på egen hand, och läkemedelsresistens kan utvecklas om PrEP tas under ett HIV-fall.
Förebyggande rådgivning är en annan viktig del av PrEP. Innan du börjar med PrEP-behandling kan en sjukvårdspersonal hjälpa dig:
- bättre förstå dina chanser att smittas av hiv
- förebyggande metoder
- varför det kan vara fördelaktigt att göra PrEP till en del av din dagliga rutin
Hur lång tid du tar PrEP beror på dina individuella hälsofaktorer. Prata med en vårdgivare om dina hälsoupplevelser och hur länge du behöver ta PrEP.
Vilka är de olika typerna av PrEP?
De två godkända PrEP-läkemedlen är Truvada och Descovy.
Truvada
Truvada innehåller de aktiva ingredienserna emtricitabin och tenofovirdisoproxilfumarat. Den finns tillgänglig i både varumärkes- och generiska former.
Truvada finns i flera styrkor, och dosen ordineras för HIV-behandling eller PrEP.
Det finns i tablettform och tas en gång om dagen för vuxna och ungdomar som väger minst 35 kg (cirka 77 pund). Truvada är godkänd för både hanar och kvinnor.
Descovy
Descovy är också en tablett som tas en gång dagligen. Den innehåller ingredienserna emtricitabin och tenofoviralafenamid.
Descovy kan användas av vuxna och ungdomar som väger minst 35 kg (77 pund). Descovy är inte godkänt för användning av kvinnor som har större chans att utveckla HIV från vaginalt sex eftersom effektiviteten inte har testats i denna grupp.
Vem kan vara en bra kandidat för PrEP?
Enligt
Personer som kan ha nytta av PrEP-terapi är de som har haft analsex eller vaginalsex under de senaste 6 månaderna och personer som:
- har en sexpartner som har hiv med en detekterbar virusmängd eller en okänd virusmängd
- har inte använt kondom konsekvent under sex
- har fått en sexuellt överförbar infektion (STI) under de senaste 6 månaderna
Det rekommenderas också för personer som injicerar droger och:
- dela nålar (sprutor)
- har en injektionspartner som har testat positivt för hiv
Om du har ordinerats postexponeringsprofylax (PEP) flera gånger och fortsätter att ha högre chans att utveckla hiv, fråga en sjukvårdspersonal om att börja med PrEP.
För- och nackdelar med HIV PrEP-terapi
Det kan finnas många faktorer att ta hänsyn till när man börjar med en ny medicin. Här är några saker att ta hänsyn till när du bestämmer om PrEP kan vara rätt för dig:
Fungerar PrEP för HIV?
PrEP är mycket effektivt för att förebygga HIV när det tas på ett regelbundet schema enligt ordination av en läkare.
Enligt
Men medicinerna ovan är inte effektiva direkt. Du måste ta dem minst dagligen
Med injektionsdroganvändning eller mottagligt vaginalt sex uppstår maximalt skydd efter ca
Tänk på att effektiviteten av Descovy bland kvinnor som har mottagligt vaginalt sex inte har bevisats.
Är det säkert att ta PrEP för HIV?
Truvada och Descovy är i allmänhet säkra, men vissa personer kan uppleva biverkningar. Vissa av dessa biverkningar kan vara allvarliga.
Innan du börjar med Descovy eller Truvada för PrEP, prata med en sjukvårdspersonal om eventuella hälsotillstånd du har och biverkningar och fördelar med PrEP. Till exempel, om du har allvarliga njursjukdomar, kanske dessa mediciner inte är säkra för dig att ta.
Dessutom, om du har fått hepatit B tidigare, låt din läkare veta. Att stoppa Truvada eller Descovy kan förvärra ett fall av hepatit B.
En sjukvårdspersonal kommer att övervaka din leverfunktion och kan behandla hepatit B-fallet om det blossar upp.
Det är viktigt att inte ta PrEP-mediciner om du lever med hiv. Detta beror på att läkemedlet kan bli resistent mot viruset om du tar det medan du lever med hiv.
Du kommer att ta ett blodprov innan du börjar med medicinen och kommer att testa om minst var tredje månad medan du tar det.
Möjliga biverkningar
Några vanliga biverkningar av båda medicinerna inkluderar:
- diarre
-
trötthet (trötthet)
- huvudvärk
- illamående
Sällsynta men allvarliga biverkningar av båda inkluderar:
-
utslag (allergisk reaktion)
-
lever- och njurproblem
- förvärrat hepatit B fall
-
laktacidos (för mycket mjölksyra i blodet)
Dessa är inte alla möjliga biverkningar av Truvada och Descovy. Fråga en sjukvårdspersonal eller apotekspersonal för mer information om dessa mediciner, inklusive interaktioner med andra receptbelagda eller receptfria läkemedel du tar.
Om du upplever en allergisk reaktion eller andra allvarliga biverkningar av PrEP-läkemedel, ring 911 eller gå till en akut vårdcentral omedelbart.
Poängen
Om du tror att du kan ha risk att smittas av hiv är det viktigt att du regelbundet testar dig och pratar med en kurator eller sjukvårdspersonal om förebyggande åtgärder du kan vidta.
En del av din förebyggande strategi kan innebära att du tar PrEP. HIV PrEP är en mycket effektiv medicinering som kan minska dina chanser att smittas av HIV och överföra viruset till dina sexpartners.
Prata med en sjukvårdspersonal eller boka tid hos en klinik som erbjuder rådgivning om hiv-prevention och din hälsa.
Läs denna artikel på spanska.
