Vad är fördröjd sömnfassyndrom?

Tecken på DSPS

Svårt att somna

DSPS gör det svårt att somna vid en vanlig läggdags. Fördröjningen i din interna klocka säger åt din kropp att hålla sig alert.

Vanligtvis kommer du inte att kunna sova förrän flera timmar efter midnatt, mellan 02.00 och 06.00

Sömnsvårigheter kan bli värre om du försöker hålla dig uppe för att göra läxor eller umgås.

Svårt att vakna

Eftersom du inte kan somna förrän sent, gör DSPS det också svårt att gå upp vid normal tid. Detta beror på att din inre klocka inte har börjat tala om för din kropp att vakna.

Du kan sova långt in på morgonen eller eftermiddagen.

Överdriven sömnighet under dagen

Dåsighet på dagen uppstår när du inte kan somna utan behöver vakna vid en viss tid. Under dagen kan du ha svårt att fokusera och vara uppmärksam.

Även om du somnar tidigt kan DSPS hindra dig från att få tillräckligt med djup sömn. Detta kan göra att du känner dig överdrivet trött hela dagen.

Inga andra sömnproblem

Vanligtvis åtföljs DSPS inte av andra sömnproblem som sömnapné.

Såvida det inte stör de dagliga aktiviteterna, kan du i allmänhet få tillräckligt med sömn – det är bara försenat. Dessutom, när du somnar har du inga problem med att sova.

Problemet är när du kan sova och vakna.

Depression och beteendeproblem

Om du inte kan hålla ett normalt sömnschema kan du utveckla depression på grund av stress.

Sömnighet på dagtid kan också störa arbetet eller skolan. Du kanske dyker upp sent, missar dagar eller har svårt att uppmärksamma. Barn och tonåringar med DSPS kan uppleva dåliga akademiska prestationer.

DSPS kan också leda till ett beroende av koffein, alkohol eller lugnande medel.

Orsaker

Även om den exakta orsaken till DSPS inte är känd, är den ofta förknippad med flera faktorer.

Dessa inkluderar:

• Genetik. Om du har en nära släkting med DSPS har du större chans att utveckla tillståndet. Fyrtio procent av personer med DSPS har en familjehistoria av sjukdomen.
• Förändringar efter puberteten. Under tonåren blir kroppens 24-timmars sömncykel längre, vilket kräver senare sömn- och vakentider. Ungdomar tenderar också att bli mer sociala och ta på sig mer ansvar.
• Psykologiska och neurologiska störningar. DSPS är kopplat till tillstånd som:
  • depression
  • ångest
  • uppmärksamhetsbrist hyperaktivitetsstörning
  • tvångssyndrom
• Kronisk sömnlöshet. DSPS drabbar 10 procent av personer med kronisk sömnlöshet.
• Dåliga sömnvanor. DSPS-symtom kan bli värre om du inte får tillräckligt med ljus på morgonen. Symtomen kan också öka om du utsätts för för mycket ljus på natten.

DSPS vs nattuggla

DSPS är inte samma sak som att vara en nattuggla.

Om du är en nattuggla kanske du medvetet stannar uppe för att göra läxor eller umgås. Du kommer också att vakna senare än vanligt.

Men när det är dags att följa en normal rutin kan du justera ditt sömnschema.

Om du har DSPS försöker du inte vara uppe sent. Istället fördröjer din interna klocka sömnen även om du är trött. Det kan vara svårt att justera din kroppsklocka, vilket gör det svårt att sova och vakna vid normala tider.

Diagnos

DSPS är ofta feldiagnostiserat.

Detta beror på att många personer med DSPS tvingar sig själva att följa en normal rutin. Så om du ständigt är trött kan du bli feldiagnostiserad med depression. Om du rapporterar problem med att somna kan du bli feldiagnostiserad med sömnlöshet.

Om du eller ditt barn har sömnproblem, prata med en sömnspecialist. Du bör också uppsöka läkare om du har försenad sömn i minst sju dagar.

En sömnspecialist kan göra olika tester för att avgöra om du har DSPS.

Detta kan inkludera följande:

• Samla medicinsk historia. Detta hjälper din läkare att förstå din familjehistoria och symtom.
• Begär en sömnlogg. Din läkare kan låta dig skriva ner när du somnar och vaknar varje dag. Om du vill, kom förberedd till ditt första möte med en sömnlogg.
• Aktigrafi. Du kommer att bära en handledsenhet som spårar dina sömn-vakna mönster. Detta test görs bäst när du är ledig från jobbet eller skolan, eftersom du inte behöver vakna upp för olika ansvarsområden.
• Polysomnogram. Om din läkare tror att du har en annan sömnstörning kan de begära ett sömntest över natten som kallas ett polysomnogram. När du sover kommer testet att övervaka dina hjärnvågor och hjärtfrekvens så att din läkare kan se vad din kropp gör under sömnen.

Behandlingar

Generellt innebär DSPS-behandling mer än en metod.

Syftet med behandlingen är att normalisera ditt sömnschema genom att justera din kroppsklocka.

Din läkare kommer att välja de bästa behandlingarna för dina symtom och livsstil. Detta kan inkludera:

• Flytta fram din interna klocka. Varje kväll går du och lägger dig cirka 15 minuter tidigare. Du kommer också att vakna lite tidigare varje dag.
• Fördröjer din interna klocka. Även känd som kronoterapi, innebär denna metod att skjuta upp din läggdags med 1 till 2,5 timmar var sjätte dag. Detta upprepas tills du kan följa ett normalt sömnschema.
• Ljusterapi. Efter att ha vaknat kommer du att sitta nära en ljuslåda i 30 minuter. Morgonljusexponeringen kan hjälpa dig att sova snabbare genom att flytta fram din interna klocka.
• Melatonintillskott. Din läkare kan be dig ta melatonin, ett hormon som styr din sömn-vakna cykel. Den bästa mängden och tidpunkten är olika för varje person, så det är viktigt att följa din läkares exakta instruktioner.
• Förbättra sömnhygienen. Goda sömnvanor inkluderar att följa ett regelbundet sömnschema och undvika elektronik före sänggåendet. Du bör också undvika dessa saker innan du går och lägger dig:
  • koffein
  • alkohol
  • tobak
  • extrem träning

Kommer en tonåring växa ur det?

Vanligtvis kommer en tonåring som har DSPS inte att växa ur det.

DSPS fortsätter ofta i vuxen ålder, så det måste behandlas aktivt.

Den första behandlingen kommer att justera din kroppsklocka. Men för att behålla den förändringen måste du fortsätta behandlingen.

Din läkare kan förklara det bästa sättet att fortsätta behandla DSPS.

Poängen

Fördröjd sömnfassyndrom (DSPS) är en kroppsklockorubbning. Din sömncykel är försenad, så du kan inte somna förrän två eller fler timmar efter den ”normala” läggdags.

DSPS är inte samma sak som att vara en nattuggla. Om du har DSPS väljer du inte att vara uppe sent. Du kan inte somna även när du är trött.

Med din läkares hjälp kan du få din sömn på rätt spår igen. Behandlingen syftar till att ändra din kroppsklocka med ljusterapi, melatonin och god sömnhygien. Det kan också innebära att du justerar dina sömn- och vakentider.

DSPS är vanligast hos tonåringar, men det kan hända i alla åldrar. Tala med din läkare om du eller ditt barn har sömnproblem.