Vad är Expanded Medicaid och kommer det att påverka min behörighet?

Medicaid är utformat för att hjälpa fler vuxna med låga inkomster i USA att betala för viktiga hälsovårdsprodukter och tjänster. Om din stat antog Expanded Medicaid, kan din behörighet och täckning ha ändrats.

Cirka 40 stater, inklusive Washington, DC, har antagit Medicaid Expansion – en bestämmelse om Affordable Care Act (eller “Obamacare”).

Om du bor i en av staterna med Expanded Medicaid och uppfyller kvalifikationskriterierna för programmet, kanske du vill veta mer om din Expanded Medicaid-täckning.

Medicaid Expansion ger också de adopterande staterna en förbättrad federal matchningsbiståndsprocent (FMAP) för de befolkningar som betjänas av expansionen. Stater med Medicaid Expansion får 90 % FMAP medan de utan Medicaid Expansion inte får någonting.

Vad betyder Expanded Medicaid för täckning?

Expanded Medicaid är en bestämmelse i Affordable Care Act (ACA) utformad för att ge sjukförsäkringsskydd till fler amerikaner med låga inkomster.

Generellt sett kan personer under 65 år med hushållsinkomster som motsvarar 138% av den federala fattigdomsnivån (FPL) eller mindre vara berättigade till Medicaid, även om detta varierar beroende på år, stat, hushållsstatus och inkomst.

Till exempel kan hushåll med två föräldrar och ett barn i delstaten New York kvalificera sig för Medicaid om de tjänar under cirka 138 % av FPL, eller cirka 31 000 USD årsinkomst. (Tekniskt sett är gränsen 133 % FPL plus 5 % av inkomsten som regeringen bortser från, vilket gör den effektiva inkomstgränsen till 138 % FPL.)

Detta ger en väg till täckning för miljontals låginkomsttagare i Amerika.

Vad omfattas av min delstat?

Även om ACA föreslog Medicaid-expansion över hela landet, beslutade Högsta domstolen 2012 att stater kunde besluta om de skulle utöka sina egna Medicaid-program.

Hittills har 38 delstater och Washington, DC, antagit Expanded Medicaid. Vissa stater har särskilda behörighetsregler för att öka täckningen.

Till exempel i Connecticut är föräldrar med en inkomst på upp till 160% FPL berättigade. Och i Washington, DC, är du berättigad till Medicaid om du har en inkomst på upp till 215% FPL.

Andra stater som har antagit Medicaid Expansion är:

  • Alaska
  • Arizona
  • Arkansas
  • Kalifornien
  • Colorado
  • Delaware
  • Hawaii
  • Idaho
  • Illinois
  • Indiana
  • Iowa
  • Kentucky
  • Louisiana
  • Maine
  • Maryland
  • Massachusetts
  • Michigan
  • Minnesota
  • Missouri
  • Montana
  • Nebraska
  • Nevada
  • New Hampshire
  • New Jersey
  • New Mexico
  • New York
  • norra Dakota
  • Ohio
  • Oklahoma
  • Oregon
  • Pennsylvania
  • Rhode Island
  • Utah
  • Vermont
  • Virginia
  • Washington
  • västra Virginia

Stater som inte har antagit Expanded Medicaid inkluderar:

  • Alabama
  • Florida
  • Kansas
  • Mississippi
  • norra Carolina
  • Texas
  • Wyoming

De återstående staterna har speciella omständigheter:

  • Georgien: Delvis utbyggnad i mitten av 2023 tillsammans med ett arbetskrav.
  • South Carolina: Inget täckningsgap för föräldrar med minderåriga barn.
  • South Dakota: Medicaid-expansionen börjar gälla från och med juli 2023.
  • Tennessee: Mycket lite täckningsklyfta för föräldrar till minderåriga barn.
  • Wisconsin: Inget täckningsgap.

Vad betyder Expanded Medicaid för kvalificering?

I en stat med Expanded Medicaid kan du vara berättigad till Medicaid-täckning som en låginkomst, icke-handikappad vuxen mellan 19 och 65 år.

Det är utformat för att minska antalet försäkrade amerikaner och minska skillnaderna i sjukförsäkring från stat till stat.

Du kan vara berättigad om:

  • Din inkomst är 138 % av FPL eller mindre.
  • Du är en icke-handikappad vuxen mellan 19–65 år.
  • Du bor i en stat som har antagit Expanded Medicaid.

Du kanske inte är kvalificerad om:

  • Du bor i en stat som inte har antagit Expanded Medicaid.
  • Du är yngre än 19 eller äldre än 65 år
  • Din inkomst är högre än 138 % av FPL.
  • Du uppfyller inte kraven på medborgarskap.

Men om din inkomst är mellan 100%–400% av FPL, kan du få sjukförsäkring genom hälsoutbyten med rabatterad kostnadsdelning och premier.

Hämtmat

Medicaid Expansion är en bestämmelse i ACA utformad för att öka täckningen för icke-handikappade vuxna under 65 år som har låga inkomster. För närvarande är detta program endast tillgängligt i cirka 40 amerikanska delstater.

För att kvalificera dig måste du vara i en stat som har antagit det och ha en inkomst på 138 % av FPL eller mindre. Om du inte kvalificerar dig kan du utforska andra täckningsmetoder, till exempel hälsoutbyten.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *