En thorax aortaaneurysm (TAA) är ett potentiellt livshotande tillstånd som kännetecknas av en onormal utbuktning i kroppens huvudartär. TAA är vanligtvis symptomfria tills de brister, men tidig upptäckt kan förhindra allvarliga komplikationer.
Din aorta är det största blodkärlet i din kropp. Den för bort blod från ditt hjärta till alla dina lemmar och organ.
En thorax aortaaneurysm (TAA) är ett onormalt svagt och utbuktande område i den del av din aorta som går genom bröstet. Om denna utbuktning, eller aneurysm, uppstår i den nedre delen av din aorta nära din mage, kallas det en abdominal aortaaneurysm.
En TAA uppstår när diametern på din aorta ökar med mer än
TAA är ofta symptomfria tills de brister. I en
Läs vidare för att lära dig mer om TAA, inklusive hur de diagnostiseras, hanteras och förebyggs.
Vilka är symtomen på ett bröstaortaaneurysm?
TAA utvecklas ofta utan att orsaka några symtom tills de brister. Bara om
När symtom uppträder kan de inkludera:
-
svårigheter att svälja eller heshet
- smärta i din
bröst eller tillbaka - hosta
- andnöd
Om den lämnas obehandlad kan aneurysmen leda till en rivning i det inre lagret av din aorta, vilket kallas en aortadissektion. De kan också leda till en fullständig aortaruptur.
En aortadissektion eller -ruptur är en livshotande medicinsk nödsituation. Det är viktigt att få läkarvård om du utvecklar några symtom på en potentiell bristning som:
- plötslig svår smärta som kan sprida sig till nacke, käke eller rygg
- förlust av medvetande
- svaghet
- förlamning på ena sidan
- plötsliga andningssvårigheter
Vad orsakar ett bröstaortaaneurysm?
TAA uppstår på grund av en svaghet i väggen av din aorta. De
Syfilis var det
Hos cirka 20 % av personer med TAA är deras TAA kopplade till genetiska syndrom som ärvts från deras föräldrar. Några genetiska syndrom associerade med TAA inkluderar:
- Marfans syndrom
- Ehlers-Danlos syndrom
- Loeys-Dietz syndrom
- Turnersyndrom
Dessutom,
Vilka är riskfaktorerna?
- en historia av rökning
- kranskärlssjukdom
- högt kolesterol i blodet
- bindvävsrubbningar såsom Marfans syndrom
- familjehistoria
- hankön
- ökad ålder
- kronisk obstruktiv lungsjukdom
- tidigare aortaaneurysm
Hur diagnostiseras ett bröstaortaaneurysm?
En obruten TAA upptäcks vanligtvis genom avbildningstester såsom lungröntgen för orelaterade tillstånd.
Om en läkare eller sjukvårdspersonal misstänker att du kan ha problem med ditt hjärta eller aorta, kommer de sannolikt att skicka dig för bildundersökningar. Du kan få:
- ett ekokardiogram
- en datortomografi
- hjärtmagnetisk resonanstomografi (MRI)
-
positronemissionstomografi (PET) skanningar
De
Hur behandlas ett bröstaortaaneurysm?
TAA kräver omedelbar behandling för att minimera risken för en livshotande bristning. Beroende på hur stort ett aneurysm är, kan en läkare rekommendera:
- regelbundet övervaka aneurysmet var 6:e månad till ett år med bildbehandling
- mediciner
- förebyggande eller akut kirurgi
Mediciner
Mediciner kan hjälpa till att sänka trycket runt ditt aneurysm och minska risken för att det brister.
Betablockerare är förstahandsläkemedel som används för att sänka blodtrycket och stressa på aortan. Många människor kan ta betablockerare med milda eller inga biverkningar. Några potentiella biverkningar inkluderar:
- andnöd
- Trötthet
- känna sig sjuk
- yrsel
Andra mediciner som kan användas för att hantera TAA inkluderar:
-
angiotensinreceptorblockerare och angiotensinomvandlande enzymhämmare
-
statiner och andra lipidsänkande medel
- glukokortikoider
- indometacin
- leukocytutarmande antikropp
Kirurgi
Akutkirurgi är avgörande för ett brustet aneurysm. En läkare kan rekommendera förebyggande operation om ett aneurysm riskerar att brista i framtiden.
American College of Cardiology och American Heart Association rekommenderar förebyggande kirurgi om aneurysmen är i den uppåtgående aortan och är större än 5,5 centimeter (cm), eller 2,17 tum (in), tvärs över. Eller, om den är i den nedåtgående aortan och är större än 6,0 cm (2,4 tum) i diameter.
Tre typer av kirurgi används för att behandla TAA:
- TAA öppen reparation: Ett snitt görs i bröstet eller ryggen så att kirurgen kan komma åt din aorta och reparera aneurysmen. Denna operation har en hög risk för dödlighet.
- Aortastentgraft: En spole av metallnät förs in genom en artär i din ljumske. Röntgenstrålar används för att visualisera dess position i din aorta så att den täcker aneurysmen.
- Komplex aorta stentgraft: Proceduren liknar en aorta stentgraft, men metallnätet har hål i det så att blod kan flöda till artärer som förgrenar sig från din aorta.
Vad är utsikterna för ett bröstaortaaneurysm?
I en stor
Om en TAA brister, är det dödligt i mer än
Att behandla en TAA tidigt innan den kräver akut operation ger dig den bästa chansen att få ett positivt resultat.
5-årsöverlevnaden för dem som har förebyggande operation handlar om
I en annan
| år | Överlevnadsgrad |
|---|---|
| 3-års överlevnad | 94,1 % |
| 5-års överlevnad | 90,0 % |
| 8-års överlevnad | 82,7 % |
Kan ett bröstaortaaneurysm förhindras?
Majoriteten av TAA är inte kopplade till familjehistoria. Det är därför att göra livsstilsförändringar kan bidra till att minska risken för detta tillstånd. Några sätt som du kanske kan förhindra aneurysm inkluderar:
- sluta röka
- hålla ditt blodtryck under kontroll
- äta en balanserad kost
- minimera ditt intag av transfetter och högt bearbetade livsmedel
- få en screeningutvärdering om du har en familjehistoria
- personer med ett genetiskt syndrom associerat med TAA såsom Marfans syndrom
- personer med en förälder eller syskon med en TAA eller bikuspidal aortaklaff-associerad TAA
Poängen
En thorax aortaaneurysm (TAA) kännetecknas av en onormal utvidgning av din aorta. TAA hos de flesta är förknippade med trauma eller mycket högt blodtryck.
TAA orsakar nästan alltid döden om de brister. Att behandla dem tidigt innan de brister är avgörande för att förbättra din syn. Det är en bra idé att prata med en läkare om screening för en TAA om någon i din familj har haft en TAA eller om du har ett genetiskt syndrom associerat med TAA.
