En hematolog är en läkare som är specialiserad på att forska, diagnostisera, behandla och förebygga blodsjukdomar och störningar i lymfsystemet (lymfkörtlar och kärl).
Om din primärvårdsläkare har rekommenderat att du uppsöker en hematolog kan det bero på att du löper risk för ett tillstånd som involverar dina röda eller vita blodkroppar, blodplättar, blodkärl, benmärg, lymfkörtlar eller mjälte. Några av dessa villkor är:
- hemofili, en sjukdom som hindrar ditt blod från att koagulera
- sepsis, en infektion i blodet
- leukemi, en cancer som påverkar blodkroppar
- lymfom,en cancer som påverkar lymfkörtlarna och kärlen
- sicklecellanemi, en sjukdom som hindrar röda blodkroppar från att flöda fritt genom ditt cirkulationssystem
- talassemi, ett tillstånd där din kropp inte producerar tillräckligt med hemoglobin
- anemi, ett tillstånd där det inte finns tillräckligt med röda blodkroppar i kroppen
- djup ventrombos, ett tillstånd där blodproppar bildas inuti dina vener
Om du vill lära dig mer om dessa sjukdomar och andra blodtillstånd kan du ta reda på mer genom webbseminarier skapade av
American Society of Hematology kan också koppla dig till stödgrupper, resurser och djupgående information om specifika blodsjukdomar.
Vilka typer av tester gör hematologer?
För att diagnostisera eller övervaka blodsjukdomar använder hematologer ofta dessa tester:
Fullständigt blodvärde (CBC)
En CBC räknar dina röda och vita blodkroppar, hemoglobin (ett blodprotein), blodplättar (små celler som klumpar ihop sig för att bilda en blodpropp) och hematokrit (förhållandet mellan blodkroppar och flytande plasma i ditt blod).
Protrombintid (PT)
Detta test mäter hur lång tid det tar för ditt blod att koagulera. Din lever producerar ett protein som kallas protrombin som hjälper till att bilda blodproppar. Om du tar ett blodförtunnande medel eller din läkare misstänker att du kan ha leverproblem, kan ett PT-test hjälpa till att övervaka eller diagnostisera ditt tillstånd.
Partiell tromboplastintid (PTT)
Precis som ett protrombintest mäter PTT hur lång tid det tar för ditt blod att koagulera. Om du har problematiska blödningar någonstans i kroppen – näsblod, kraftiga mens, rosa urin – eller om du får blåmärken för lätt, kan din läkare använda en PTT för att ta reda på om en blodsjukdom orsakar problemet.
Internationellt normaliserat förhållande (INR)
Om du tar ett blodförtunnande medel som warfarin, kan din läkare jämföra resultaten av dina blodkoagulationstester med resultat från andra laboratorier för att vara säker på att medicinen fungerar korrekt och för att vara säker på att din lever är frisk. Denna beräkning är känd som en internationell normaliserad kvot (INR).
Vissa nyare hemmaenheter tillåter patienter att utföra sina egna INR-tester hemma, vilket har visat sig
Benmärgsbiopsi
Om din läkare anser att du inte producerar tillräckligt med blodkroppar kan du behöva en benmärgsbiopsi. En specialist kommer att använda en liten nål för att ta lite benmärg (en mjuk substans inuti dina ben) som ska analyseras under ett mikroskop.
Din läkare kan använda lokalbedövning för att bedöva området före benmärgsbiopsi. Du kommer att vara vaken under denna procedur eftersom den är relativt snabb.
Vilka andra ingrepp gör hematologer?
Hematologer är involverade i många av de terapier, behandlingar och procedurer som är relaterade till blod och benmärg. Hematologer gör:
- ablationsterapi (förfaranden där onormal vävnad kan elimineras med värme, kyla, laser eller kemikalier)
- blodtransfusioner
- benmärgstransplantationer och stamcellsdonationer
- cancerbehandlingar, inklusive kemoterapi och biologiska terapier
- tillväxtfaktorbehandlingar
- immunterapi
Eftersom blodsjukdomar kan påverka nästan alla delar av kroppen, samarbetar hematologer vanligtvis med andra medicinska specialister, särskilt internister, patologer, radiologer och onkologer.
Hematologer behandlar både vuxna och barn. De kan arbeta på sjukhus, på kliniker eller i laboratoriemiljöer.
Vilken typ av utbildning har en hematolog?
Det första steget för att bli en hematolog är att slutföra fyra års läkarutbildning, följt av ett tvåårigt uppehållstillstånd för att utbilda sig inom ett specialområde som internmedicin.
Efter residenset genomför läkare som vill bli hematologer en två- till fyraårig stipendium, där de studerar en subspecialitet som pediatrisk hematologi.
Vad betyder det om en hematolog är styrelsecertifierad?
För att få en styrelsecertifiering i hematologi från American Board of Internal Medicine måste läkare först bli styrelsecertifierade i internmedicin. Då måste de klara det 10 timmar långa hematologicertifikatet.
Poängen
Hematologer är läkare som är specialiserade på blod, blodbildande organ och blodsjukdomar.
Om du har blivit remitterad till en hematolog kommer du förmodligen att behöva blodprover för att ta reda på om en blodsjukdom orsakar de symtom du upplever. De vanligaste testerna räknar dina blodkroppar, mäter enzymer och proteiner i ditt blod och kontrollerar om ditt blod koagulerar som det ska.
Om du donerar eller får en benmärg eller stamceller under en transplantation, kommer troligen en hematolog att ingå i ditt medicinska team. Om du har kemoterapi eller immunterapi under cancerbehandling kan du också arbeta med en hematolog.
Hematologer har extra utbildning i internmedicin och studier av blodsjukdomar. Styrelsecertifierade hematologer har också klarat extra undersökningar för att säkerställa sin expertis.
