Vad är den förväntade livslängden för personer med en läckande hjärtklaff?

En läckande hjärtklaff kan leda till livshotande komplikationer. Tillståndet kan dock ofta behandlas med ventilreparation eller utbytesprocedurer, vilket kan öka din förväntade livslängd.

För att ditt hjärta ska fungera korrekt måste dess fyra klaffar kunna öppnas korrekt och stängas tätt för att säkerställa att blodet rinner i rätt riktning genom ditt hjärtas kammare. En läckande hjärtklaff, även känd som klaffuppstötning, betyder att blodet kan rinna bakåt istället för att gå framåt. Detta ökar risken för bildning av blodpropp och andra komplikationer som arytmi och hjärtsvikt.

I lindriga fall kan en läckande hjärtklaff inte ha några symtom och kräver ingen annan behandling än regelbundna kontroller. Men i svårare fall kan ventilreparation eller byte vara nödvändig. När symtom på ventiluppstötningar är närvarande kan de inkludera:

  • bröstsmärtor eller obehag
  • hjärtklappning
  • yrsel
  • andnöd

Nyckeln till att undvika livshotande komplikationer är att se en läkare eller sjukvårdspersonal om du har några symtom på ventiluppstötningar. De kan diagnostisera orsaken till dina symtom och utveckla rätt behandlingsprogram för dig. Om ventiluppstötningar är mer allvarliga kan du behöva reparera eller byta ut ventilen.

Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC), ca 2,5 % av USA:s befolkning har någon form av klaffsjukdom, medan cirka 13 % av vuxna i åldern 75 år och äldre har en klaffsjukdom.

Vad kan påverka livslängden om du har klaffuppstötningar?

Utsikterna för någon med en läckande hjärtklaff beror på vilken klaff som är påverkad och svårighetsgraden av uppstötningarna. Hjärtats fyra klaffar inkluderar:

  • aortaklaffen
  • mitralisklaffen
  • lungklaffen
  • trikuspidalklaff

Vilken ventil som helst kan utveckla uppstötningar eller det motsatta problemet, stenos – ett tillstånd där ventilen blir stel och inte längre kan öppna tillräckligt brett för att tillåta tillräckligt med blod att flöda genom den.

Ökad ålder är bara en faktor som kan påverka livslängden med hjärtklaffsuppstötningar. En annan viktig faktor är förekomsten av andra hjärtsjukdomar som:

  • arytmi
  • kranskärlssjukdom
  • kardiomyopati
  • medfödda hjärtfel
  • tidigare hjärtinfarkt eller stroke

Ju längre allvarlig hjärtklaffsuppstötning inte behandlas, desto högre är risken för hjärtkomplikationer.

Svårighetsgraden av ventiluppstötningar kan också påverka den förväntade livslängden, även om ventilen repareras eller byts ut.

Om du behöver ventilreparation eller byte, är en annan viktig faktor hjärtkirurgens erfarenhet. Till exempel antyder en studie från 2017 att en mitralisklaffoperation utförd av en hjärtkirurg som genomför minst 25 mitralisklaffprocedurer årligen avsevärt höjer dina odds för kirurgisk framgång och att leva mer än ett år efter operationen.

Mitralklaffsuppstötningar förväntad livslängd

Mitralklaffen tillåter blod att strömma från vänster förmak ner till vänster kammare, hjärtats huvudpumpkammare. En läckande mitralisklaff innebär att blod kan strömma tillbaka in i vänster förmak.

Utan effektiv behandling kan mitralisklaffsjukdom tvinga hjärtat att arbeta hårdare för att pumpa ut blodet till kroppen, vilket ökar risken för hjärtsvikt.

A 2020 års rapport tyder på att 1-års dödligheten för äldre vuxna som har mitralisklaffuppstötningar men inte genomgår klaffreparation eller ersättning är cirka 14 %. Andelen individer som inte överlever mer än ett år efter sin diagnos ökar avsevärt med åldern.

Men en 2020 studie föreslår att klaffreparation för allvarlig mitralisklaffuppstötning kan återställa en persons förväntade livslängd till den för någon i allmänheten mellan 40 och 89 år.

Vad är dödlighet?

Dödligheten är ett mått på antalet dödsfall på grund av en viss sjukdom i en definierad population under en viss tidsperiod.

Aortaklaffuppstötningar förväntad livslängd

Aortaklaffen tillåter blod att passera från vänster kammare in i aortan och resten av kroppen. Om blod sipprar tillbaka in i den vänstra ventrikeln – definitionen av aortaklaffuppstötning – måste hjärtat pumpa hårdare för att trycka ut tillräckligt med blod för att möta kroppens behov. Detta kan leda till:

  • hjärtsvikt
  • endokardit (inflammation i hjärtats inre slemhinna)

  • arytmi
  • död

Forskning tyder på att cirka 75 % av personer med svår aortaklaffuppstötning, även känd som aortainsufficiens, lever minst 5 år efter diagnosen med konservativ behandling, men endast 50 % lever 10 år. Den förväntade livslängden sjunker dock till cirka 2 år om allvarliga aortaklaffuppstötningar inte behandlas och leder till hjärtsvikt.

Enligt a 2021 studie, är medellivslängden för individer i åldrarna 60 till 64 som genomgår kirurgisk aortaklaffbyte 16,2 år. För personer 85 år eller äldre är medellivslängden efter ventilbyte 6,1 år.

Trikuspidalklaffsuppstötningar förväntad livslängd

Trikuspidalklaffen separerar höger förmak från höger kammare, som pumpar blod till lungorna för att syresättas.

Trikuspidalklaffuppstötning innebär att blodet rinner tillbaka upp i höger förmak. Tillståndet kan orsaka betydande tryckförändringar i höger kammare. Detta kan öka risken för hjärtsvikt eller utveckling av en vanlig arytmi som kallas förmaksflimmer.

Enligt a 2022 tidningär den genomsnittliga 5-åriga dödligheten för isolerade trikuspidaluppstötningar cirka 48 %.

Lungklaffsuppstötningar förväntad livslängd

Lungklaffen tillåter blod att passera från höger kammare till lungorna, där det tar upp syre innan det återvänder till hjärtat för att pumpas ut till kroppen.

Med pulmonell uppstötning rinner blodet bakåt till höger kammare innan det blir syresatt. Detta är den minst vanliga typen av ventiluppstötningar.

Vanliga orsaker till lunguppstötningar inkluderar:

  • medfödd hjärtsjukdom
  • pulmonell hypertoni, en ökning av blodtrycket i artärerna som försörjer blod till lungorna

Lunguppstötningar kan leda till blåsljud och in sällsynta fallhjärtsvikt.

Enligt a 2021 studie av individer som genomgick pulmonell klaffersättning var överlevnaden 10 år efter ingreppet cirka 90 %.

Kan en läckande hjärtklaff fixas utan operation?

I vissa fall kan en läckande hjärtklaff repareras eller ersättas med ett minimalt invasivt kateterförfarande istället för öppen hjärtkirurgi. Men alla är inte kandidater för denna typ av förfarande.

Med en minimalt invasiv kateterprocedur träs en kateter (tunn, flexibel slang) genom ett blodkärl i ljumsken och upp till ditt hjärta. Katetern kommer att vara utrustad med verktyg som möjliggör antingen reparation eller utbyte av den drabbade hjärtklaffen.

Om en läkare har rekommenderat ventilreparation eller byte, fråga dem om en minimalt invasiv kateterprocedur är rätt för dig.

Hur vet man om en läckande hjärtklaff blir värre?

I många fall blir en läckande hjärtklaff långsamt värre med tiden. Det är viktigt att hålla reda på dina symtom och att notera eventuella förändringar. Några symtom som kan tyda på att en läckande hjärtklaff kan bli värre omfatta:

  • ökad andnöd, även när du inte anstränger dig
  • oförmågan att ta ett djupt andetag när man ligger ner
  • ökade yrselanfall eller känsla av yrsel
  • oftare anfall av bröstsmärtor eller obehag
  • ovanlig svullnad i ben, vrister eller fötter
  • oftare episoder av snabba, fladdrande hjärtslag
  • oförklarliga svimningsanfall

Poängen

En läckande hjärtklaff kan vara mild nog att den inte orsakar några symtom och kräver ingen behandling för att återställa ett hälsosamt blodflöde. I milda fall kan en läckande hjärtklaff inte ha någon inverkan på din förväntade livslängd.

Men i allvarliga fall kräver en läckande hjärtklaff ofta behandling som en klaffbyte eller reparation. Utan en korrekt diagnos och behandling kan hjärtklaffsuppstötningar påverka din förväntade livslängd, särskilt om klaffsjukdom har lett till andra hjärtkomplikationer.

Om du har symtom på klaffuppstötningar är det en bra idé att besöka en läkare. Att få behandling tidigt, innan andra komplikationer uppstår, kan förlänga din förväntade livslängd och förbättra din livskvalitet.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *