CDAI tillåter läkare att bedöma svårighetsgraden av din Crohns sjukdom och framstegen i din behandling. Den tar hänsyn till kliniska fynd och självobservation av dina symtom under en vecka.
Crohns sjukdom är en form av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) som kan utvecklas i vilken del av matsmältningskanalen som helst. När man diagnostiserar Crohns sjukdom, kommer en läkare att förlita sig på en kombination av tester, inklusive en fysisk undersökning, blodprov och avbildningstester.
En annan viktig del av Crohns sjukdomsdiagnostik och långtidshantering är att regelbundet bedöma hur allvarligt ditt tillstånd är. Läkare kan fastställa svårighetsgraden av din Crohns sjukdom baserat på dina symtom och eventuella komplikationer.
De kan också överväga Crohn’s Disease Activity Index (CDAI). Först utvecklades 1976 av forskare med National Cooperative Crohn’s Disease Study Group, CDAI kan ge läkare insikter om hur väl din behandlingsplan kanske (eller kanske inte) fungerar.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om CDAI, inklusive hur poängen beräknas, vad resultaten kan innebära och vilka andra poängsystem läkare kan använda.
Hur beräknas CDAI-poängen?
Om en läkare beställer en CDAI för att bedöma svårighetsgraden av din Crohns sjukdom kommer de att ställa en rad frågor till dig.
Dessa frågor är relaterade till frekvensen och svårighetsgraden av symtom du upplever under en 7-dagarsperiod, såsom:
- diarre
- blod i avföringen (vilket kan tyda på sår)
- buksmärtor
- ledvärk
- hud- eller munskador
- ögoninflammation
- illamående eller kräkningar
- ömhet i buken
- sömnstörningar relaterade till symtom
Frågorna kan också ta hänsyn till vissa komplikationer, såsom fistlar. Andra frågor rör din kroppsvikt, aptit och allmänt välbefinnande. Din totala poäng kommer också att överväga dina hematokritnivåer baserat på senaste blodprov.
Du kommer att få en poäng för vart och ett av dina svar, och din läkare kommer att lägga ihop dessa poäng för att avslöja din CDAI-poäng.
Vad betyder min CDAI-poäng?
CDAI-poäng har ett intervall på 0–600.
Ju högre poäng du har, desto allvarligare kan din Crohn vara. En lägre poäng indikerar mindre allvarlig sjukdom. Experter föreslår följande tolkningar för dessa
- 0–149: Din Crohns kan vara i remission.
- 150–220: Crohns sjukdom är aktiv men mild.
- 220–450: Dessa poäng kan indikera måttlig till svår Crohns.
- 451–600: Dessa poäng indikerar allvarligare Crohns sjukdom.
Hur exakta är CDAI-resultaten?
CDAI-poäng baseras på en kombination av dina symtom, eventuella tecken som en läkare upptäcker under en fysisk undersökning och blodprovsresultat. Att föra en korrekt dagbok över dina symtom under 7 dagar är avgörande.
CDAI-poäng kan hjälpa en läkare att snabbt fastställa svårighetsgraden av din Crohns sjukdom, men de kan behöva använda ytterligare tester, såsom bildbehandling eller endoskopi, för att bekräfta dessa resultat.
Det finns möjliga begränsningar för CDAI-poäng. Till exempel noterade en studie från 2021 avvikelser i självrapportering av vissa symtom, såsom antalet mjuka eller blodiga avföringar som människor upplevde under en viss vecka.
Hur använder läkare CDAI-poängen?
Läkare använder CDAI-poäng för att avgöra hur allvarlig din Crohns sjukdom för närvarande är och om din nuvarande behandlingsplan fungerar. A
Din CDAI-poäng kan också hjälpa en läkare att avgöra om du behöver avbildningstester, såsom en intestinal endoskopi eller en datortomografi (CT)-skanning av matsmältningskanalen.
Hur klassificerar läkare annars svårighetsgraden av Crohns sjukdom?
Sedan dess introduktion på 1970-talet har CDAI inspirerat till att skapa andra bedömningsverktyg för Crohns. Kliniker eller forskare kan använda följande poängsystem.
Harvey-Bradshaw Index
Harvey-Bradshaw Index (HBI) är ett annat bedömningsverktyg som läkare använder för att fastställa svårighetsgraden av Crohns sjukdom. Det är en förenklad version av CDAI, även om en läkare kan använda båda bedömningarna.
HBI består av fem frågor, och du får ett betyg baserat på dina svar. Poäng varierar från 0 till
PCDAI poäng
CDAI är ett verktyg som används för vuxna med Crohns sjukdom. För barn kan läkare använda Pediatric Crohn’s Disease Activity Index (PCDAI) istället.
Enkel endoskopisk poäng
En enkel endoskopisk poäng för Crohns sjukdom (SES-CD) använder resultat från en endoskopi för att ta bilder av din matsmältningskanal. Bilderna hjälper läkare att avgöra omfattningen av sjukdomen i både tunn- och tjocktarmen. SES-CD noterar också om sår finns och hur stora de är.
Läkare anser att SES-CD är ett nödpoängsystem för Crohns och använder det främst i kliniska prövningar.
Finns det ett aktivitetsindex för ulcerös kolit?
Liknande verktyg finns för att hjälpa läkare att bedöma svårighetsgraden av ulcerös kolit (UC), en annan typ av IBD.
Ett vanligt verktyg är Partial Mayo Scoring Index. Det liknar HBI genom att det använder en poäng baserad på fem frågor relaterade till symtom och komplikationer. Poäng varierar från 0–9, med högre poäng som indikerar allvarlig UC.
Läkare har använt CDAI sedan mitten av 1970-talet för att bedöma svårighetsgraden av Crohns sjukdom och behandlingssvar. Det ger ett betyg baserat på dina symtom, komplikationer och kliniska data.
Eftersom Crohns sjukdom är ett komplicerat kroniskt tillstånd, kan vikten av data från både en läkare och en dagbok över dina symtom inte underskattas. Av dessa skäl arbetar forskare med att förbättra det nuvarande CDAI-systemet för att göra det mer tillgängligt och korrekt.
