Översikt
Vad är urodynamisk testning?
Urodynamiska tester används för att diagnostisera patienter som har urininkontinens eller andra symtom i de nedre urinvägarna. Dessa tester ges till både män och kvinnor. Urodynamiska tester används för att mäta:
- Nerv- och muskelfunktion.
- Tryck runt och i urinblåsan.
- Flödeshastigheter och andra faktorer.
Dessa tester tittar på hur väl urinblåsan, sfinktrarna och urinröret lagrar och släpper ut urin (kissa).
Vilka symtom kan få din vårdgivare att beställa urodynamiska tester?
Dessa tester görs för att diagnostisera problem i dina nedre urinvägar. Urinvägarna är kroppens dräneringssystem för att ta bort avfall och extra vätska. Resultaten av urodynamiska tester hjälper dig och din läkare att hitta rätt behandling.
De flesta urodynamiska tester är avsedda att upptäcka hur väl urinblåsan håller urin och hur urinen är tom. Blåsan ska kunna släppa ut urin på ett stadigt sätt så att den töms hela vägen. Din blåsa kan dra ihop sig (klämma) utan att du vill det, vilket kan leda till urinläckage.
Din vårdgivare kan beställa dessa tester om du har:
- Alla typer av urinläckage eller inkontinens.
- Plötsliga och överväldigande urineringsbehov och frekvent urinering.
- Smärta vid urinering eller många urinvägsinfektioner.
- Problem med att börja urinera eller helt tömma urinblåsan.
Symtom som dessa tyder på att du kan ha problem med de nedre urinvägarna.
Testdetaljer
Vad finns det för urodynamiska tester?
Urodynamiska tester inkluderar:
- Cystometri, läckpunktstryckmätning och tryckflödesstudie.
- Elektromyografi.
- Tryckflödesstudie.
- Uroflometri.
- Postvoid restmätning.
- Video urodynamiska tester.
Hur förbereder du dig för urodynamisk testning?
De flesta av dessa tester kräver ingen speciell planering. För vissa kan du dock bli ombedd att dricka vätska innan testet så att blåsan är full.
Cystometri
Ett cystometriskt test, eller ett cystometrogram, är ett test som använder katetrar för att mäta trycket inuti urinblåsan. Testet kan berätta hur mycket blåsan kan hålla, hur elastisk din blåsa är och när du känner behov av att kissa. Testet kan mäta onormala sammandragningar eller spasmer i din detrusormuskel (slät muskel i blåsväggen) medan blåsan fylls. Även om du kan känna att katetern förs in i urinröret, gör testet inte ont. En kateter är ett litet och flexibelt rör.
Under ett cystometriskt test kan en manometer mäta trycket vid läckagepunkten om blåsan drar ihop sig när blåsan fylls på för cystometrogrammet. Du kan bli ombedd att hosta eller anstränga dig medan blåsan fylls så att tryckpunkten (läckagepunktstrycket) kan mätas.
I slutet av ett cystometrigram kommer du att bli ombedd att tömma blåsan. Manometern kommer att mäta trycket i din blåsa och din flödeshastighet (tryckflödesmätning). Hos män kan resultaten av detta test tyda på en förstorad prostata, vilket kan göra det svårt att urinera.
Vissa människor kan ha svårt att tömma sina blåsor med en slang insatt eller med en annan person i rummet. Var inte generad eller oroa dig om detta händer.
Elektromyografi
Om din vårdgivare tror att urinproblemet är relaterat till nerv- eller muskelskador, kommer de att beställa ett elektromyogram. Elektromyografi använder sensorer för att mäta den elektriska aktiviteten hos musklerna och nerverna i och runt urinblåsan och slutmusklerna. Testet använder elektrodlappar placerade nära urinröret och ändtarmen för att registrera elektriska strömmar när musklerna i bäckenbotten drar ihop sig.
Uroflometri
Ett annat test som mäter hur mycket och hur snabbt du kissar är urofometri. För detta test kommer din leverantör att be dig att ha en full blåsa när du kommer till kontoret. Du kommer att bli ombedd att kissa i specialutrustning som gör att mätningar kan ske. En dator används för att automatiskt mäta mängden och flödeshastigheten och skapa en graf som visar eventuella förändringar. Testresultat kommer att meddela leverantören om du har svaga blåsmuskler eller någon form av blockering.
Postvoid restmätning
Postvoid-restermätningstestet mäter mängden urin som finns kvar i urinblåsan efter att du tömt den. Urinen som finns kvar kallas postvoid-resten. Detta kan mätas med ultraljudsutrustning som använder ljudvågor för att skapa en bild av urinblåsan (kallad blåsscanner). Postvoid-rester kan också testas genom att använda en kateter som placeras i urinröret och sedan in i urinblåsan för att avlägsna överflödig urin. En postvoid rest är fem till sex uns eller mer är ett tecken på att blåsan inte töms helt, men detta kan variera. Din leverantör kommer att granska detta med dig.
Video urodynamiska tester
Videourodynamiska tester kombinerar cystometri, uroflödesmetri och röntgencystografi till ett enda test. Den digitala utrustningen som används i detta test kan mäta urinflöde och tryck i urinblåsan och ändtarmen med hjälp av röntgenstrålar. Utrustningen tar bilder av din blåsa under påfyllning och tömning. Dessa tester ger användbar information om urinblåsan och urinrörets funktion och visar storleken och formen på din blåsa. Om röntgen görs kommer din blåsa att fyllas med en vätska som innehåller kontrastmedel som gör att bilderna syns tydligare.
Vad händer efter ett urodynamiskt test?
Du kan ha lätt obehag eller ömhet när du kissar. Detta bör bara ta några timmar. Du kan till och med se en liten mängd blod på grund av katetern. Dessa symtom kan lätta om du dricker åtta till 16 uns vatten varje timme i två timmar.
Din vårdgivare kan också föreslå att du tar ett varmt bad eller håller en varm, fuktig tvättlapp över urinrörsöppningen. Du kan också bli tillsagd att ta receptfria smärtstillande läkemedel om du behöver det. ’
I vissa fall kan din leverantör ge dig ett recept på ett antibiotikum för att förhindra infektion, men det är inte alltid nödvändigt. Men om du har några symtom på infektion, såsom feber, frossa eller mycket smärta, bör du omedelbart kontakta din vårdgivare.
Resultat och uppföljning
När kommer mina urodynamiska testresultat att vara tillgängliga?
Du bör få resultaten från cystometri och uroflödesmetri direkt då. Resultat från andra tester som elektromyogram och videourodynamiska tester kan ta några dagar att bearbeta. Din vårdgivare pratar med dig om testresultaten och kommer att informera dig om nästa steg.
