Typ 2 -diabetes och högt blodtryck: Vad är kopplingen?

När är det högt blodtryck?

Om du har högt blodtryck betyder det att ditt blod pumpar genom ditt hjärta och blodkärl med för mycket kraft. Med tiden tröttar konsekvent högt blodtryck hjärtmuskeln och kan förstora den. År 2008 hade 67 procent av amerikanska vuxna 20 år och äldre med självrapporterad diabetes blodtryckshastigheter som var större än 140/90 millimeter kvicksilver (mm Hg).

I den allmänna befolkningen och hos personer med diabetes anses en blodtrycksavläsning på mindre än 120/80 mm Hg vara normal.

Vad betyder det här? Det första numret (120) kallas systoliskt tryck. Det indikerar det högsta trycket som utövas när blod tränger genom ditt hjärta. Det andra numret (80) kallas det diastoliska trycket. Detta är trycket som upprätthålls av artärerna när kärlen är avslappnade mellan hjärtslag.

Enligt American Heart Association (AHA)bör friska personer över 20 år med ett blodtryck lägre än 120/80 få blodtrycket kontrollerat vartannat år. Personer med diabetes måste vara mer vaksamma.

Om du har diabetes kan din läkare kontrollera ditt blodtryck minst fyra gånger per år. Om du har diabetes och högt blodtryck rekommenderar ADA att du själv övervakar hemma, registrerar avläsningarna och delar dem med din läkare.

Riskfaktorer för högt blodtryck med diabetes

Enligt ADA är kombinationen av högt blodtryck och typ 2 -diabetes särskilt dödlig och kan avsevärt öka risken för hjärtinfarkt eller stroke. Att ha typ 2-diabetes och högt blodtryck ökar också dina chanser att utveckla andra diabetesrelaterade sjukdomar, såsom njursjukdom och retinopati. Diabetisk retinopati kan orsaka blindhet.

Det finns också betydande bevis för att kroniskt högt blodtryck kan påskynda ankomsten av problem med förmågan att tänka som är förknippade med åldrande, såsom Alzheimers sjukdom och demens. Enligt AHA är blodkärl i hjärnan särskilt mottagliga för skador på grund av högt blodtryck. Detta gör det till en stor riskfaktor för stroke och demens.

Okontrollerad diabetes är inte den enda hälsofaktorn som ökar risken för högt blodtryck. Kom ihåg att dina chanser att få hjärtinfarkt eller stroke ökar exponentiellt om du har mer än en av följande riskfaktorer:

• familjehistoria av hjärtsjukdomar

• fettrik, högnatriumdiet
• stillasittande livsstil
• högt kolesterol
• avancerad ålder
• fetma
• nuvarande rökvanor
• för mycket alkohol
• kroniska sjukdomar som njursjukdom, diabetes eller sömnapné

Under graviditeten

Ett äldre studie från 2003 har visat att kvinnor som har graviditetsdiabetes är mer benägna att ha högt blodtryck. Men kvinnor som hanterar sina blodsockernivåer under graviditeten är mindre benägna att uppleva högt blodtryck.

Om du utvecklar högt blodtryck under graviditeten kommer din läkare att övervaka dina urinproteinnivåer. Höga urinproteinnivåer kan vara ett tecken på preeklampsi. Detta är en typ av högt blodtryck som uppstår under graviditeten. Andra markörer i blodet kan också leda till en diagnos. Dessa markörer inkluderar:

• onormala leverenzymer
• onormal njurfunktion
• lågt antal trombocyter

Förhindra högt blodtryck med diabetes

Det finns många livsstilsförändringar som kan sänka ditt blodtryck. Nästan alla äter kost, men daglig träning rekommenderas också. De flesta läkare rekommenderar att du går snabbt i 30 till 40 minuter varje dag, men all aerob aktivitet kan göra ditt hjärta friskare.

De A HA rekommenderar minst antingen:

• 150 minuter per vecka med måttlig intensitet
• 75 minuter i veckan med kraftig träning
• en kombination av måttlig och kraftig aktivitet varje vecka

Förutom att sänka blodtrycket kan fysisk aktivitet stärka hjärtmuskeln. Det kan också minska artärstyvheten. Detta händer när människor åldras, men accelereras ofta av typ 2 -diabetes. Träning kan också hjälpa dig att få bättre kontroll över dina blodsockernivåer.

Arbeta direkt med din läkare för att utveckla en träningsplan. Detta är särskilt viktigt om du:

• har inte tränat tidigare
• försöker arbeta upp till något mer ansträngande
• har svårt att nå dina mål

Börja med fem minuters snabb promenad varje dag och öka den med tiden. Ta trappan istället för hissen, eller parkera din bil längre bort från butikens entré.

Du kanske känner till behovet av förbättrade matvanor, till exempel att begränsa socker i din kost. Men hälsosam kost innebär också att begränsa:

• salt-
• fettrikt kött
• helfeta mejeriprodukter

Enligt ADA finns det många matplanalternativ för personer med diabetes. Friska val som kan upprätthållas under en livstid är de mest framgångsrika. DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) -dieten är en dietplan som är särskilt utformad för att sänka blodtrycket. Prova dessa DASH-inspirerade tips för att förbättra standard amerikansk kost:

Behandling av högt blodtryck med diabetes

Medan vissa människor kan förbättra sin typ 2 -diabetes och högt blodtryck med livsstilsförändringar, kräver de flesta mediciner. Beroende på deras allmänna hälsa kan vissa människor behöva mer än en medicin för att hantera sitt blodtryck. De flesta högt blodtrycksmedicin faller i en av dessa kategorier:

• angiotensinkonverterande enzym (ACE) -hämmare
• angiotensin II -receptorblockerare (ARB)
• betablockerare
• kalciumkanalblockerare
• diuretika

Vissa mediciner ger biverkningar, så håll koll på hur du känner. Var noga med att diskutera andra läkemedel du tar med din läkare.