Översikt
Toppkirurgi är en rekonstruktiv operation som utförs på bröstet för dem som vill ändra sin bröststorlek, form och övergripande utseende. Denna operation utförs vanligtvis av en plastikkirurg som har specifik utbildning i transpersoner eller könsbejakande operationer.
Denna procedur kan göras för individer som vill uppnå en mer maskulin eller platt bröstkorg, eller för individer som söker en mer feminin storlek och formad bröstkorg.
- Kvinna-till-man (FTM) eller kvinna-till-icke-binär (FTN) toppkirurgi: Denna operation involverar borttagning av bröstvävnad och konturering av bröstet för att återspegla ett platt, maskulint eller manligt utseende.
- Man-till-hona (MTF) eller man-till-icke-binär (MTN) toppkirurgi: Denna operation innebär att man använder saltlösning eller silikonimplantat för att öka bröststorleken och förstärka formen för att uppnå ett mer feminint eller kvinnligt utseende.
Kosta
Högsta operationskostnaden varierar mycket beroende på försäkringsskyddet, var du bor och vilken kirurg du använder.
Det genomsnittliga intervallet för kostnaden för FTM och FTN toppkirurgi är för närvarande mellan $3 000 och $10 000.
Det genomsnittliga kostnadsintervallet för MTF- och MTN-topoperationer varierar mycket beroende på faktorer som kroppsstorlek, kroppsform och önskad bröststorlek. Det genomsnittliga kostnadsintervallet för denna operation är mellan $5 000 och $10 000. Det tillkommer vanligtvis en sjukhus- eller anläggningsavgift och avgift för anestesiläkare som läggs till den totala notan.
FTM/FTN toppoperationsprocedur
I genomsnitt tar en FTM- eller FTN-topoperation mellan 1,5 timmar till 4 timmar. Det finns ett antal olika procedurer som kan användas för att få en mer platt, maskulin eller manlig bröstkorg. De vanligaste teknikerna som kirurger använder kallas dubbelsnitt, periareolar och nyckelhål.
Dubbelsnittsoperation med nippeltransplantat
Dubbelsnittsoperation med nippeltransplantat, även känd som en bilateral mastektomi med nippeltransplantat, är en procedur som vanligtvis rekommenderas för personer med större bröst och kroppar. Nyckelinformation inkluderar:
- Denna specifika procedur resulterar ofta i minskad bröstvårtskänsla och mer betydande ärrbildning.
- Denna procedur är vanligtvis en poliklinisk operation som tar mellan 3 och 4 timmar för kirurgen att utföra.
- I denna procedur tas bröstvårtorna bort, vanligtvis minskade i storlek, och placeras på bröstet för att matcha ett mer manligt eller maskulint utseende.
Periareolär toppoperation
Periareolar top operation, även känd som peri eller circumareolar, är en procedur som vanligtvis rekommenderas för personer med mindre bröststorlekar (storlek A eller B cup) före operationen. Nyckelinformation inkluderar:
- Denna procedur är vanligtvis en poliklinisk operation som tar mellan 3 och 5 timmar att slutföra.
- De flesta människor kan behålla det mesta av eller hela sin bröstvårtskänsla efter återhämtning – även om den stora majoriteten av människor upplever minskad bröstvårtskänsla dagarna omedelbart efter operationen.
- Medan periareolär toppkirurgi ger dig mindre synliga och mindre signifikanta ärrbildningar, kräver människor revisioner för att uppnå en helt platt bröstkorg cirka 40-60 procent av tiden.
Nyckelhålsoperation
Nyckelhålsoperation rekommenderas endast för personer med mycket små bröst och stram brösthud. Nyckelinformation inkluderar:
- Väldigt få personer är bra kandidater för nyckelhålsoperation eftersom ingen överflödig hud tas bort.
- För att denna teknik ska resultera i ett estetiskt tilltalande och platt resultat måste du uppfylla kriterierna för att ha en liten bröstkorg och stram brösthud.
- Denna procedur är vanligtvis en poliklinisk operation som tar mellan 1,5 och 3 timmar.
- Denna procedur resulterar i mycket lite synliga ärrbildningar och bevarar bröstvårtans känsla, men ger inte möjligheten för bröstvårtan att placeras om på bröstet.
MTF/MTN toppoperationsprocedur
MTF- och MTN-topkirurgi är också känd som bröstförstoring eller mammoplastik. MTF och MTN toppkirurgi tar vanligtvis mellan 1 och 2 timmar. Du läggs under narkos under hela operationen. Den bröstförstoringsprocedur som din kirurg använder kommer att variera beroende på önskad bröststorlek, vilken typ av implantat som används och snittplatsen. Nyckelinformation inkluderar:
- Du har vanligtvis ett val mellan saltlösningsimplantat (fyllda med saltvatten) eller silikonimplantat (fyllda med silikongel).
- Silikonimplantat har rykte om sig att vara mjukare och mer naturligt, medan saltlösningsimplantat ofta är billigare och kan sättas in genom ett mindre snitt.
- Snitt är oftast placerade längs vårtgården, under armhålan eller under hudvecket där bröstet möter din bröstvävnad.
- Väl under allmän narkos gör kirurgen ett snitt på den tidigare bestämda platsen och implantatet placeras i fickan ovanför eller under bröstmuskeln.
Hur man förbereder
Det finns ett antal saker du bör göra för att förbereda dig för toppoperationer. Några tips inkluderar:
- Undvik alkohol. Undvik alkohol veckan innan din operation.
- Sluta röka. Om du är en rökare (av något slag) rekommenderas att du slutar tre veckor före operationen, eftersom rökning kan störa och orsaka komplikationer med läkning.
- Diskutera mediciner. Du bör alltid diskutera eventuella mediciner du tar med din kirurg och fråga om det rekommenderas att du fortsätter att använda dem före och efter operationen.
- Ställ in transport. Förbered din transport från sjukhuset efter operationen.
- Klänning förberedd. Ta med bekväma, lösa kläder med dragkedja eller knapp framtill för att göra det lättare att klä på sig (och avkläda sig) efter operationen.
Återhämtning
Återhämtningstiden för toppoperationer varierar från person till person. Människor som får FTM- eller FTN-topoperationer återvänder i allmänhet till jobbet eller skolan cirka två veckor efter operationen. De som får MTF- eller MTN-topoperation kan vanligtvis återgå till jobbet eller skolan efter en vecka.
Tidslinje för återställning
- Dag 1 och 2 av återhämtningen är ofta de mest obekväma. Detta obehag kan vara ett resultat av att bedövningen slits ut liksom kompressionsbindemedlet eller kirurgiska behån, som håller förbandet tätt över snitten eller transplantaten.
- För att säkerställa att det inte finns något extra tryck eller vikt på operationsplatsen måste du sova på rygg åtminstone den första veckan efter operationen.
- Cirka 6 eller 7 dagar efter operationen kommer du sannolikt att få din postoperativa tid. Det är ofta första gången förbandet lossnar och många får se bröstet.
- Svullnaden minskar i allmänhet inom 2 eller 3 veckor, men för vissa kan detta ta upp till 4-6 månader.
- Du bör vara försiktig så att du inte lyfter händerna ovanför huvudet i minst 2 till 3 veckor efter operationen. Rörelser som att räcka och lyfta kan öka ärrbildningen. Efter 6 eller 8 veckor kan du vanligtvis återuppta fysisk träning som sport, lyft och löpning.
Återhämtning tips
- Duscha inte. Många kirurger instruerar dig att inte duscha förrän din postoperativa tid när förbandet tas bort. Babyservetter och svampbad är ofta två av de bästa och enklaste sätten att säga rent under tiden.
- Använd ispåsar. De flesta upplever en viss svullnad och blåmärken efter operationen, men omfattningen av svullnaden och blåmärkena varierar mycket. Isförpackningar kan hjälpa till att minska inflammationen och hantera smärta.
- Lyft inte eller gör ansträngande träning. Att lyfta något som är tyngre än en liter mjölk rekommenderas inte under den första veckan av återhämtning. Du kommer att kunna återuppta lätt träning som att gå så fort du känner för det, var bara försiktig så att du inte gör något som kommer att resultera i en ökad puls.
- Ta hand om dig själv. Det bästa du kan göra för att påskynda läkningsprocessen är att vila, äta hälsosamt, avstå från rökning och dricka och lyssna på din kropp.
- Använd ärrbehandlingar. Receptfria ärrbehandlingar kan också påskynda läkningsprocessen samt minska ärrvävnad och rodnad.
Komplikationer och risker
Den stora majoriteten av komplikationerna och riskerna förknippade med alla toppoperationer är desamma som de som är förknippade med någon operation, såsom reaktioner på anestesi, blodproppar och infektion.
FTM/FTN toppkirurgiska komplikationer
De risker och komplikationer som är specifika för FTM och FTN toppkirurgi inkluderar:
- förlust av eller minskad känsla av bröstvårtan
- ett misslyckat bröstvårttransplantat
- synliga ärrbildningar
- möjligheten att behöva en extra operation för att få önskat resultat
MTF/MTN toppkirurgiska komplikationer
Riskerna och komplikationerna förknippade med MTF en MTN toppoperation inkluderar:
- förlust av bröstvårtans känsla
- inkonsekvenser i implantatets utseende
- implantattömning eller bristning
- implantatförskjutning, vilket är när implantatet rör sig från den plats där det placerades under operationen
- behöver ytterligare en operation för att få önskat resultat
Syn
Forskning visar oss att väldigt få (om några) transpersoner ångrar beslutet att genomgå en toppoperation, och den stora majoriteten rapporterar minskad könsdysfori och en ökad känsla av självförtroende och komfort i kroppen efter att ha slutfört detta steg i sin övergång eller anpassning. bearbeta.
För många trans- och ickebinära personer är detta mer än bara en operation. Det är ett nödvändigt steg för att känna sig hel och bättre anpassa sig till sitt kön och sin kropp. Det här kan vara en känslomässig och utmanande process att gå igenom, även om det är något du vet att du vill och behöver. På grund av den här operationens personliga karaktär för många människor är det viktigt att du hittar en kirurg som du är bekväm med och som har rätt utbildning i transpersoner och könsbekräftande operationer.
Mere Abrams är en ickebinär författare, talare, utbildare och förespråkare. Meres vision och röst ger en djupare förståelse av genus till vår värld. I samarbete med San Francisco Department of Public Health och UCSF Child and Adolescent Gender Center utvecklar Mere program och resurser för trans- och ickebinära ungdomar. Meres perspektiv, skrivande och opinionsbildning finns på sociala media, på konferenser över hela USA och i böcker om könsidentitet.